刘艳

痤疮发作与饮食及护理不当有关，需调整饮食且配合通便类药物进行干预。激光祛痘术后护理方法如下： 1、补水：患者多因水油不平衡导致爆痘情况，需多补水，使水油平衡改善病情，可用面膜、水、乳等护肤品，不建议使用油腻的霜剂； 2、防晒：光电治疗后皮肤对紫外线敏感度较高，术后一周内进行防晒，可穿长衣或长裤或涂抹外用遮光剂。痤疮属于炎症反应，后期护理不当，可出现色素沉着，即褐色痘印，建议患者重视后期护理，以免造成不良影响。

妊娠便秘的原因包括：1、怀孕后体内分泌大量的孕激素，引起胃肠道肌张力减弱、肠蠕动减慢，增大的子宫压迫胃肠道，常伴有痔疮形成，由不良的排便习惯导致；2、部分孕妇进食大量蛋白质、高脂肪食物，忽视蔬菜的摄入，使胃肠道内纤维素含量不够，不利于食糜和大便下滑；3、妊娠后肠道菌群失调，使有益菌数量减少、肠道水分减少，蠕动减慢；4、女性怀孕后活动减少，整天坐着或躺着，胃肠对食物的消化能力下降，可加重腹胀和便秘的发生。孕妇便秘的饮食调理方法如下：1、多吃含丰富纤维素的食物，如皂米、小麦、玉米等粮食类，豆芽、韭菜、油菜、茼蒿、芹菜、荠菜、蘑菇等蔬菜类，草莓、梨、无花果、甜瓜等水果类，以促进肠蠕动，有利于肠道代谢物的排出，减轻孕妇便秘；2、选择食用含脂肪酸较多的食物，如杏仁、核桃、腰果仁、各种瓜子仁、芝麻及脂肪多的鱼；3、选择食用含有机酸较多的食物，如牛奶、酸奶、乳酸饮料、柑橘类、苹果等含有丰富的乳酸、醋酸等有机酸，能刺激胃酸分泌，抑制有害菌生长，清理肠道；4、及时补充益生元，能有效促进肠道有益菌生长、繁殖，让肠道菌群结构恢复平衡；5、补充充足的水分，除了从食物中获取水分外，每天还要再喝2000mL水，每天早上醒来喝大杯水，加适量柠檬汁或蜂蜜，对缓解便秘有很好的效果。忌食辛辣等刺激性大的食物，同时养成良好的排便习惯，合理运动，保持良好的心情，对孕妇便秘非常有利。妊娠伴随便秘时，注意不可乱用泻药，泻药的药性猛烈，会导致肠蠕动加剧，引起子宫收缩，出现流产或早产。

一般情况下，出生体重＜2kg的宝宝需要吃早产儿奶粉，因为其生活需要追赶上正常的孩子，就需要相对高的热卡和能量来追赶生长，所以要吃一段时间的早产儿奶粉。一般如果早产儿的体重追赶上同胎龄平均体重25%-50%，就可以转成以普通的配方奶粉进行喂养。 还有一种情况，如果是母乳喂养，需要加母乳强化剂，也需要吃一段时间让早产儿体重达到正常的水平，再换成普通的奶粉。早产儿住院期间有低出生体重儿奶粉，早产儿出院以后有早产儿出院后奶粉，选择奶粉时要选择出院后早产儿奶粉进行喂养。

激光去胡须没有危害，主要是肯定想去，觉得胡须不好看，影响美容。如果是女性朋友，一般是唇部绒毛，经过几次治疗可以达到永久脱毛效果，达到比较好看效果。激光去胡须没有副作用，可能刚做完激光局部有红肿甚至会起毛囊炎，经过适当处理可以达到痊愈。 如果对于男性朋友，比如胡须过于多、过于浓密，想局部去除也完全可以。因为激光选择性非常强，仅针对毛囊而不影响汗腺、皮脂腺，不影响排汗、皮脂分泌，所以没有任何副作用。而且治疗只要做够疗程，达到次数，基本都是永久性，不会复发，可以达到非常好效果。

讲解医师：刘艳丽  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
子宫肌瘤的诊断标准，现在就是根据她的症状、体征，还有她的辅助检查。看她有没有月经量的改变、月经过多和经期延长，还有下腹部的包块，还有没有一些出现压迫的症状，还有一些辅助检查：腹部的彩超、CT、核磁，这些基本上就可以诊断了。腹部的彩超检查比较经济，再者它基本上能看清子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤的位置，基本上大部分都能明确的给报出来。如果就是在实在不好看，我们可以做CT，因为CT分辨率比较高，能够明确子宫肌瘤与子宫肌层的关系。一部分的子宫肌瘤虽然很大，可是什么症状都没有，只是偶尔体检的时候发现了，这一部分人就主张每年定期的体检，体检基本上做超声，大部分都可以确诊。还有一部分病人已经有了症状，已经有了月经的改变，或者有经期的延长，或者是指检触及下腹部的包块，那就要及时的就诊。还有很少的一部分人就是因贫血来了，病人已经出现了头昏的症状了。现在还面临一些问题，就是病人已经发现小的肌瘤好长时间了，她也不定期的复查，结果就出血突然多、20多天，出血多了就造成贫血了，结果才就诊的。所以要主张每年定期的体检，就可以减少给患者到来的一些心理压力。

讲解医师：刘艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等麻醉科
全身麻醉后何时开始进食，根据不同的状态、不同的手术类型而定。一般不是涉及腹腔脏器的手术类型，如四肢手术，术后4~6个小时后可以进食，4个小时之后可以适当喝水，6个小时之后可以吃流食。如果无呛咳、恶心、呕吐等胃肠道症状，之后就可以正常饮食。

讲解医师：刘艳丽  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
乳腺增生的检查：第一就是触诊，一部分可以摸到增粗的乳腺管。再者是通过乳房彩超。如果做了乳房彩超发现有问题，就进一步的再到三级医院行钼靶的检查。如果是乳腺癌橘皮样的改变，一旦发现这种，我们就让她及时的到外科去了。乳腺增生治疗方法：最主要的就是要调节患者的情绪，这一点特别重要。药物治疗就是吃一些活血化瘀、软坚散结的中药，再加疏肝理气的中药。还有一部分中成药：乳癖散结胶囊、夏枯草颗粒，这些效果都很不错。

目前各种口服的短效避孕药均有调经的作用。比如临床上对于功能失调性子宫出血，排卵期出血以及多囊卵巢综合征...

痤疮早期为粉刺，包括白头粉刺及黑头粉刺，后发展为红色丘疹，不加治疗可发展为脓头、脓疱，严重者出现囊肿、结节，建议以消炎为主，不建议进行激光治疗。而早期粉刺或红斑、红色丘疹，及后期痘疤等情况可进行激光治疗。痤疮发病阶段不同，治疗方法各异，需一系列药物配合激光治疗，达到更好的效果。应根据患者个人情况，制定综合的治疗方案。痤疮应首选药物治疗，根据不同性状进行选择，具体如下： 1、早期闭合性粉刺、红色丘疹，可用外用药物，如维A酸类、抗生素类、过氧化苯甲酰等药物； 2、红色丘疹出现脓疱，反复发作甚至存在囊肿结节，需口服药物，如针对痤疮丙酸杆菌的消炎类药物，此外，维A酸类药物可用于毛囊角化过度，解决堵塞问题。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

婴幼儿黄疸如果是间接胆红素特别高，已经超过了20mg/dL，甚至超过25mg/dL，则胆红素容易通过血脑屏障，侵犯到脑组织，出现胆红素脑病。将来易出现神经系统后遗症，影响孩子的运动、智力，甚至听力损害。 如果是胆道闭锁，或者胆汁淤积引起的黄疸，预后也较差，要及早的对胆道闭锁和胆汁淤积进行治疗。如果是胆道闭锁长期不治疗，最后会引起肝硬化，从而会影响到孩子的生命。因此，如果出现黄疸，要区分是生理性还是病理性，病理性要及时治疗，避免出现胆红素脑病，将来影响孩子的一生。