刘艳

讲解医师：刘艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等麻醉科
插管麻醉和静脉麻醉的区别：插管麻醉是全身麻醉对呼吸的一种管理方式；而静脉麻醉是全身麻醉时给麻醉药的一种途径。插管麻醉一般是指全麻下进行气管插管，用呼吸机代替自主呼吸的一种麻醉方法。全麻不一定需要气管插管，比如短小的胃肠镜检查、全麻下人工流产等，可以保留自主呼吸，不需要气管插管。

新生儿生理性黄疸一般在足月儿生后2-3天出现，3-5天达高峰，5-7天开始消退，到14天应该完全消退，这是正常足月儿的生理性黄疸。早产儿生理性黄疸一般在生后3-5天开始出现，5-7天达高峰，7-9天开始消退，早产儿的黄疸持续时间相对比较长，可以达到4周。 如果足月儿超过2周黄疸还没有消退，早产儿超过4周还没有消退，就要查找黄疸持续时间长的原因。如果是病理性引起，就要进行治疗。如果是由于母乳引起，就可以通过其他的方法使黄疸消退。

讲解医师：刘艳丽  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
良性子宫肌瘤没有什么危险，因为子宫肌瘤就是分为良性和恶性的，良性的单纯地把子宫肌瘤剔除，或者把子宫全切，基本上就没啥问题了。但是现在切出来的肌瘤必须到病理科进行化验，因为有时候肉眼看着是良性的，可是不如显微镜下看的清楚，害怕它有一部分恶性变。良性的肌瘤就没有什么可怕的，因为毕竟良性的和恶性的中间还有很长的时间才可以恶变。

讲解医师：刘艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等麻醉科
麻醉分为局部麻醉和全身麻醉。局部麻醉时如果不额外给予镇静药物，患者在术中是可以清醒的。全身麻醉进行手术时，手术结束，停用全麻药物后一般10~20分钟即可苏醒。超过30分钟还未清醒的患者称为全麻苏醒延迟。

讲解医师：刘艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等麻醉科
椎管内麻醉是将局麻药注入硬膜外腔或蛛网膜下腔，通过阻滞相应节段的脊神经根麻醉相应支配区域来达到麻醉的效果。椎管内麻醉包括硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞，而后者又称为腰麻或者脊麻。因此，硬膜外麻醉是椎管内麻醉的一种。硬膜外麻醉又叫硬膜外间隙阻滞，将局麻药通过相应的脊柱阶段注入硬膜外腔，产生脊神经根阻滞，产生的阻滞只限于相应的阶段，产生的麻醉区域是横断式的。

讲解医师：刘艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等麻醉科
无痛胃肠镜是给予患者全麻药物，使患者在意识消失、痛觉消失的全麻状态下，进行胃肠镜检查和治疗。因此，无痛胃肠镜是在全麻下进行的。在全麻前，患者需要禁食水。进入手术室后进行鼻导管吸氧和生命体征的监护，如血压、心电和脉搏血氧饱和度等。

讲解医师：刘艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等麻醉科
全麻是否需要插尿管，是因患者而异，因手术部位和手术时间的长短等都有所不同。如果手术时间很短，手术部位允许术后自行排尿，患者身体状态允许，是可以不导尿的，但如果患者危重，即使短小手术操作，也会因为术后患者不会主动排尿而插尿管。如果手术部位与泌尿系统等有关，或者术后短时间内不适合活动、排尿，也会插尿管，以保证术后患者良好康复。如果手术时间较长或者术中为了维持有效的循环血量而需要大量补液，也是需要插尿管的，这样会方便术中患者的管理。

一般新生儿溶血性黄疸需要治疗的时间是1周左右，黄疸可以达到生理水平，此时可以不用再进行干预，就可以出院。所以一般新生儿溶血性黄疸可能治疗时间是1周左右，没有固定的消退时间。 新生儿溶血性黄疸包括ABO溶血性黄疸和RH溶血性黄疸，主要是母子血型不合引起的黄疸，一般黄疸出现时间比较早，生后24小时内有的孩子即可出现明显的黄疸，上升速度也比较快。新生儿溶血性黄疸一般通过蓝光照射，严重时会输免疫球蛋白，或者白蛋白低时可以输白蛋白来降低黄疸。

讲解医师：刘艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等麻醉科
全身麻醉后何时开始进食，根据不同的状态、不同的手术类型而定。一般不是涉及腹腔脏器的手术类型，如四肢手术，术后4~6个小时后可以进食，4个小时之后可以适当喝水，6个小时之后可以吃流食。如果无呛咳、恶心、呕吐等胃肠道症状，之后就可以正常饮食。

讲解医师：刘艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等麻醉科
静脉麻醉和腰椎麻醉是截然不同的两种麻醉方式。麻醉分为局部麻醉和全身麻醉，腰椎麻醉是局部麻醉中的神经阻滞麻醉，而静脉麻醉是全身麻醉中的一种麻醉方式。腰椎麻醉应该是医学上讲的椎管内麻醉，分为硬膜外组织和蛛网膜下腔组织。