刘艳

讲解医师：刘艳华  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院老年病科
老人胸腔积水需要根据是什么原因引起的积水，来决定具体的治疗办法，常见的原因是肺部炎症引起的胸腔积水，这种情况下通过积极的抗感染治疗，胸腔积水可以缓解。 如果是低蛋白血症引起的胸腔积水，这种情况需要积极的补充蛋白质，提高胶体渗透压，胸腔积水能缓解。 如果是肺部的肿瘤引起的胸腔积水，或者其他部位的肿瘤转移引起的，这种情况下需要积极的抗癌治疗，同时可以局部的胸腔穿刺抽水处理。老年人胸腔积水需要根据具体的原因，制定具体的治疗方案。

讲解医师：刘艳丽  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
良性子宫肌瘤没有什么危险，因为子宫肌瘤就是分为良性和恶性的，良性的单纯地把子宫肌瘤剔除，或者把子宫全切，基本上就没啥问题了。但是现在切出来的肌瘤必须到病理科进行化验，因为有时候肉眼看着是良性的，可是不如显微镜下看的清楚，害怕它有一部分恶性变。良性的肌瘤就没有什么可怕的，因为毕竟良性的和恶性的中间还有很长的时间才可以恶变。

讲解医师：刘艳华  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院老年病科
老年人高血压的危害主要是，在老年人高血压的并发症上，老年人高血压最常见的并发症有脑血管疾病，比如脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作。心脏疾病可以引起心肌梗死、心绞痛、慢性心力衰竭。肾脏疾病可以引起高血压性肾病、肾功能受损。外周血管疾病比如外周血管动脉粥样硬化，可以引起局部的血供减少，引起坏疽或者是血栓形成。视网膜病变可引起视网膜出血或者渗出。老年人高血压多因并发症的出现，影响老年人的生活质量，所以老年人高血压，应积极的降血压处理。

讲解医师：刘艳华  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院老年病科
老年人肝性脑病的症状，根据肝性脑病的分期不同，它的症状也有所不同。常见的肝性脑病分为A、B、C，3种类型。A型肝性脑病发生在急性肝功能衰竭基础上，多无明显诱因和前驱症状。常在起病数日内有轻度的意识错乱，迅速陷入深昏迷，甚至死亡，并伴有急性肝功能衰竭的表现。如黄疸、出血、凝血酶原活动度降低等，其病理生理特征之一是脑水肿和颅内高压。B型肝性脑病有门体分流所致，无明显肝障碍。C型肝性脑病患者除脑病表现外，还常伴有慢性肝损伤，和肝硬化等肝脏基础疾病的表现。C型肝性脑病以慢性反复发作的性格与行为改变，言语不清，甚至木僵、昏迷为特征。常伴有扑翼样震颤、肌张力增高、腱反射亢进等。肝性脑病还有一些其它的症状，比如轻度的认知障碍，欣快或抑郁，注意时间缩短，倦怠和淡漠，轻微的人格改变，行为错乱，语言不清。

新生儿生理性黄疸一般在足月儿生后2-3天出现，3-5天达高峰，5-7天开始消退，到14天应该完全消退，这是正常足月儿的生理性黄疸。早产儿生理性黄疸一般在生后3-5天开始出现，5-7天达高峰，7-9天开始消退，早产儿的黄疸持续时间相对比较长，可以达到4周。 如果足月儿超过2周黄疸还没有消退，早产儿超过4周还没有消退，就要查找黄疸持续时间长的原因。如果是病理性引起，就要进行治疗。如果是由于母乳引起，就可以通过其他的方法使黄疸消退。

家长在家如何判断宝宝得肺炎了还是一般感冒？如果宝宝出现呕吐，呕吐有黏液，或者口中有发青或颜色苍白，或出现点头样呼吸，或者哭闹不安、睡觉不好、纳差，嘴吐泡泡甚至出现呻吟，这些都是肺炎的表现。新生儿肺炎咳嗽一般不明显，如果有咳嗽，很有可能就是已经感染到肺部，要及时到医院就诊。因为新生儿抵抗力非常低，一旦得新生儿肺炎，很容易发展成全身感染，出现败血症，甚至出现中枢神经系统感染，所以一定要引起家长高度重视，及时到医院进行就诊，及时进行治疗，避免出现严重并发症。新生儿如果患呼吸道感染、支气管炎、肺炎时不好鉴别。如果是支气管炎，一般是按肺炎来进行治疗，因为支气管和肺泡连接非常紧密。再一个新生儿抵抗力比较低，一旦患上支气管炎很容易发展成肺炎，如果用听诊器能听到肺部有湿啰音，就可以诊断是新生儿肺炎；还有一种就是单单可能为呼吸急促，新生儿呼吸急促就是呼吸超过60次/分，因为有的肺炎可能单单表现就是呼吸急促，这时候家长也是要高度重视，如果出现呼吸急促、点头呼吸，也是要及时就诊，必要时到医院进行胸部X光检查，更清晰了解肺部情况。

讲解医师：刘艳丽  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
现在有好多都可以，子宫肌瘤有吃中药的，但是效果不太明显。理论上子宫肌瘤属于癥瘕，一般的考虑气滞、血瘀还有痰湿，可以吃一些中药。气滞的就是行气导滞、活血消滞，血瘀就可以口服桂枝茯苓丸，但是效果不很理想。子宫肌瘤如果达到手术的指征，我建议还是手术治疗。因为毕竟它可以影响她的身心健康。有时候临床表现为月经过多或者经期延长。月经过多可以造成病人的继发贫血，病人来了都头昏、恶心，活动后气喘这种症状都出现了。一旦出现了这种症状，就得必须输血了，因为病人已经有了贫血的症状。子宫肌瘤就是定期的检查，现在主张35岁以上的妇女每年体检一次，这就是最好的了，因为只有体检才能发现你有没有病变。

讲解医师：刘艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等麻醉科
全麻是否需要插尿管，是因患者而异，因手术部位和手术时间的长短等都有所不同。如果手术时间很短，手术部位允许术后自行排尿，患者身体状态允许，是可以不导尿的，但如果患者危重，即使短小手术操作，也会因为术后患者不会主动排尿而插尿管。如果手术部位与泌尿系统等有关，或者术后短时间内不适合活动、排尿，也会插尿管，以保证术后患者良好康复。如果手术时间较长或者术中为了维持有效的循环血量而需要大量补液，也是需要插尿管的，这样会方便术中患者的管理。

讲解医师：刘艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等麻醉科
静脉麻醉和腰椎麻醉是截然不同的两种麻醉方式。麻醉分为局部麻醉和全身麻醉，腰椎麻醉是局部麻醉中的神经阻滞麻醉，而静脉麻醉是全身麻醉中的一种麻醉方式。腰椎麻醉应该是医学上讲的椎管内麻醉，分为硬膜外组织和蛛网膜下腔组织。

激光祛痘的优势如下： 1、痤疮早期阶段，部分患者排斥外用、口服药物或对药物不耐受，可选择激光治疗，无创伤，相对安全，术后无过多不良反应； 2、激光祛痘可有效治疗炎症期、红斑期、色沉期痤疮，且对面部皮肤有较大改善，包括皮肤亮度、光泽度。 该手术针对不同痤疮期有不同治疗方法，如炎症期痤疮，可采用红蓝光治疗，照20-30分钟即可，起到杀菌、改善皮肤血运的效果。