刘立宁

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
痛风患者不能吃鸡肉和鸭肉，鸡肉和鸭肉都属于高嘌呤的食物，容易引起尿酸升高，而痛风的发病就和高尿酸血症有关系，所以吃鸡肉和鸭肉容易导致痛风的急性发作。痛风是高尿酸血症所导致的一种晶体相关性关节炎，主要是表现为多关节肿痛，典型表现是第一跖趾关节的红、肿、热、痛和功能障碍。\n痛风的急性发作期可以用秋水仙碱或非甾体类抗炎药，比如依托考昔，来治疗和缓解症状。急性发作期一般不建议吃降尿酸的药物，稳定两周以后才建议吃降尿酸的药物，比较常用的是非布司他、苯溴马隆和别嘌呤醇，争取把血尿酸控制在300μmol/L以下，这样可以减少痛风复发的概率。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
痛风的患者可以吃馒头，但是肉包子不能吃，素包子可以吃。因为肉类属于中高嘌呤的食物，会导致尿酸升高，痛风的发病就和尿酸高有关系，所以不能吃肉包子。\n痛风是高尿酸血症所导致的一种晶体相关性关节炎，主要是因为长期高尿酸得不到有效的控制，而导致尿酸盐结晶囤积在关节的周围，引起关节的一种无菌性炎症。痛风的具体发病机制还不是非常的清楚，男性多见一些，典型的临床表现是第一跖趾关节的红、肿、热、痛和功能障碍，还可以出现踝关节、膝关节、手关节等其它关节的肿痛，部分患者可能出现痛风石。治疗痛风的关键是降低尿酸，一般建议把血尿酸降到300μmol/L以下，这样可以最大程度的减少痛风复发的概率。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
痛风患者不建议喝鲫鱼汤，因为鲫鱼汤是高嘌呤的食物，可能会引起尿酸明显的升高，而加重痛风的关节痛的症状。痛风是高尿酸血症所引起的一种晶体相关性关节炎，典型表现是第一跖趾关节的红、肿、热、痛和功能障碍。痛风应注意饮食调理、长期用药、多饮水等，具体如下：\n1、饮食调理：痛风的急性发作期不能吃高嘌呤的食物，比如不能吃动物内脏、不能吃海鲜、不能喝酒，尤其是啤酒，可以适当多吃一些蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等低嘌呤的食物。\n2、长期用药：平时还要长期服用降尿酸的药物治疗，比如非布司他或者是别嘌呤醇。\n3、多饮水：痛风的患者平时还要多喝水，建议每天2000mL以上，通过多喝水来增加排尿量，从而促进肾脏排泄尿酸，减少尿酸盐结晶的沉积，每日的饮水量保持在2000-3000mL。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
得了痛风可以吃鸭蛋，鸭蛋属于低嘌呤的食物，而且富含蛋白质，对痛风的患者来说比较有好处。痛风是高尿酸血症所引起来的一种晶体相关性关节炎，典型表现是第一跖趾关节或者是踝关节的红、肿、热、痛和功能障碍。痛风的具体发病机制目前还不是非常的清楚，有可能和遗传、运动、饮食等多种因素都有关系。痛风的治疗及注意事项具体如下：\n1、治疗：痛风的急性发作期可以用非甾体类抗炎药或者是秋水仙碱治疗，稳定期建议长期服用降尿酸的药物治疗，比较常用的是非布司他、苯溴马隆和别嘌呤醇。\n2、注意事项：平时要注意严格低嘌呤饮食，不能吃动物内脏、不能吃海鲜、不能喝酒。每天还建议多喝水，每天2000mL以上，尽量保证每日尿量为2000mL左右。保证尿的酸碱度pH值在6.3-6.8，有利于尿酸的排泄，减少尿酸盐结晶的形成。

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就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
痛风常见的症状具体如下：\n1、常见的症状是多关节肿痛；\n2、最典型的症状是第一跖趾关节的红、肿、热、痛和功能障碍；\n3、比较常见的是足背痛和足跟痛；\n4、也可以出现膝关节、踝关节、手关节等其它关节的肿痛，往往没有特别有规律的症状。\n痛风是高尿酸血症所引起来的一种晶体相关性关节炎，目前具体的发病机制还不是非常清楚，主要是因为高尿酸长期得不到有效的控制，导致尿酸盐结晶沉积在关节的周围，从而引起关节发生无菌性炎症。痛风的急性发作期主要是消炎止痛治疗，平时要把血尿酸控制在300μmol/L以下，这样才可以最大程度的减少痛风复发的概率。

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就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
目前没有研究证明九龙虫有治疗痛风的作用，九龙虫是肉类食物，有可能会引起尿酸升高而导致痛风的急性发作，所以如果有痛风，患者不能用九龙虫治疗。\n痛风的发病和高尿酸血症有关系，目前具体发病机制还不是非常清楚，主要是因为长期高尿酸得不到有效的控制，导致尿酸盐结晶沉积在关节周围，引起关节出现无菌性炎症，时间长了还可能会形成痛风石，影响关节功能。治疗痛风的关键是把血尿酸控制在正常范围以内，一般建议把血尿酸控制在300μmol/L以下，这样可以最大程度减少痛风复发的概率。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
女性患有风湿病比较常见的症状有发热、皮疹、关节痛等，风湿病是一大类疾病，包括上百种疾病，不同的风湿病临床表现不一样，常见的有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞氏病、强直性脊柱炎等，具体如下：\n1、类风湿关节炎：主要表现为全身对称性多关节肿痛，并伴晨僵，时间往往在一个小时以上。\n2、系统性红斑狼疮：主要表现为发热、皮疹、关节痛、口腔、溃疡、脱发等。\n3、干燥综合征：主要表现为口干和眼干，还可以出现发热、皮疹、乏力、关节痛等。\n4、白塞氏病：主要是表现为反复口腔溃疡和生殖器溃疡，还可以出现眼炎、关节痛等，部分患者会出现针刺反应阳性。\n5、强直性脊柱炎：主要可表现为腰背痛，还可以出现外周关节痛、臀部交替痛和足跟痛。

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就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
塞来昔布胶囊可以治疗痛风，但是相对而言，塞来昔布胶囊的止痛效果一般。痛风的疼痛性质通常比较剧烈，故常规不用使用该药物治疗，除非是关节疼痛比较轻微才选择用该药。\n痛风是高尿酸血症所引起来的一种晶体相关性关节炎，急性发作期可以用秋水仙碱或非甾体类抗炎药治疗，塞来昔布就属于非甾体类抗炎药的一种，但通常比较常用的是依托考昔，因为该药止痛效果比较好，而且胃肠道反应也比较小。如果是用秋水仙碱或者是非甾体类抗炎药治疗效果不好，甚至是有禁忌症的情况下，可以选择糖皮质激素治疗。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
尿酸高会出现脚后跟疼痛，主要是因为尿酸高会导致尿酸盐结晶囤积在关节周围，导致关节的无菌性炎症，可以累及到足跟、足背、膝关节、踝关节和手关节等多个部位。尿酸高的具体发病原因目前还不是很清楚，男性相对来说多见，也可以见于绝经后的女性。\n目前治疗尿酸高主要有两种方法，具体如下：\n1、饮食：严格低嘌呤饮食，不能吃动物内脏、海鲜，不能喝酒、喝含果糖高的饮料；\n2、药物：服用降酸的药物，目前主要是有两类，一类是抑制尿酸生成的药物，比如别嘌呤醇和非布司他，另一类是促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
溶解尿酸结晶的药主要是有两类：第一类是抑制尿酸生成的药物，比较常用的是非布司他和别嘌呤醇；第二类是促进尿酸排泄的药物，比较常用的是苯溴马隆，苯溴马隆常和碳酸氢钠联合应用以碱化尿液，减少泌尿系统结石发生的概率。把血尿酸控制在300μmol/L以下，就有可能溶解尿酸盐结晶。\n除了药物之外，高尿酸血症的患者平时还要注意严格低嘌呤饮食，不能吃动物内脏、海鲜，不能喝酒，尤其是啤酒。同时每天要多喝水，建议每天2000mL以上，通过多排尿，来促进尿酸排泄。