刘立宁

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
痛风患者可以吃韭菜饺子，韭菜属于低嘌呤的食物，饺子的皮是面食，也属于低嘌呤的食物，这两种都不会引起尿酸升高，所以韭菜饺子对于痛风的患者可以吃。痛风的患者平时不能吃高嘌呤的食物，不能吃动物内脏、海鲜，不能喝酒和含果糖高的饮料，也要少吃肉类。\n痛风的急性发作期主要就是用秋水仙碱或非甾体类抗炎药治疗，但是不建议服用降尿酸的药物。因为急性发作期如果服用降尿酸的药物，可能会因为尿酸的波动而加重关节痛的症状。大部分痛风的患者平时还需要服用降尿酸的药物治疗，把血尿酸控制在180-300μmol/L之间，这样可以最大程度的减少痛风复发的概率。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
痛风患者不能吃鸡肉和鸭肉，鸡肉和鸭肉都属于高嘌呤的食物，容易引起尿酸升高，而痛风的发病就和高尿酸血症有关系，所以吃鸡肉和鸭肉容易导致痛风的急性发作。痛风是高尿酸血症所导致的一种晶体相关性关节炎，主要是表现为多关节肿痛，典型表现是第一跖趾关节的红、肿、热、痛和功能障碍。\n痛风的急性发作期可以用秋水仙碱或非甾体类抗炎药，比如依托考昔，来治疗和缓解症状。急性发作期一般不建议吃降尿酸的药物，稳定两周以后才建议吃降尿酸的药物，比较常用的是非布司他、苯溴马隆和别嘌呤醇，争取把血尿酸控制在300μmol/L以下，这样可以减少痛风复发的概率。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
痛风的患者可以吃馒头，但是肉包子不能吃，素包子可以吃。因为肉类属于中高嘌呤的食物，会导致尿酸升高，痛风的发病就和尿酸高有关系，所以不能吃肉包子。\n痛风是高尿酸血症所导致的一种晶体相关性关节炎，主要是因为长期高尿酸得不到有效的控制，而导致尿酸盐结晶囤积在关节的周围，引起关节的一种无菌性炎症。痛风的具体发病机制还不是非常的清楚，男性多见一些，典型的临床表现是第一跖趾关节的红、肿、热、痛和功能障碍，还可以出现踝关节、膝关节、手关节等其它关节的肿痛，部分患者可能出现痛风石。治疗痛风的关键是降低尿酸，一般建议把血尿酸降到300μmol/L以下，这样可以最大程度的减少痛风复发的概率。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
痛风常见的症状具体如下：\n1、常见的症状是多关节肿痛；\n2、最典型的症状是第一跖趾关节的红、肿、热、痛和功能障碍；\n3、比较常见的是足背痛和足跟痛；\n4、也可以出现膝关节、踝关节、手关节等其它关节的肿痛，往往没有特别有规律的症状。\n痛风是高尿酸血症所引起来的一种晶体相关性关节炎，目前具体的发病机制还不是非常清楚，主要是因为高尿酸长期得不到有效的控制，导致尿酸盐结晶沉积在关节的周围，从而引起关节发生无菌性炎症。痛风的急性发作期主要是消炎止痛治疗，平时要把血尿酸控制在300μmol/L以下，这样才可以最大程度的减少痛风复发的概率。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
目前没有研究证明九龙虫有治疗痛风的作用，九龙虫是肉类食物，有可能会引起尿酸升高而导致痛风的急性发作，所以如果有痛风，患者不能用九龙虫治疗。\n痛风的发病和高尿酸血症有关系，目前具体发病机制还不是非常清楚，主要是因为长期高尿酸得不到有效的控制，导致尿酸盐结晶沉积在关节周围，引起关节出现无菌性炎症，时间长了还可能会形成痛风石，影响关节功能。治疗痛风的关键是把血尿酸控制在正常范围以内，一般建议把血尿酸控制在300μmol/L以下，这样可以最大程度减少痛风复发的概率。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
痛风可以是一只脚，也可以是双脚。痛风典型表现是第一跖趾关节的红、肿、热、痛和功能障碍，通常情况下是一只脚发作，少数情况下是两只脚同时都有症状。痛风的发病基础是高尿酸血症，主要是因为尿酸盐结晶沉积在关节周围而引起关节炎症。\n急性发作期表现为关节红、肿、热、痛和功能障碍，痛风急性发作期可以用非甾体类抗炎药，或者是秋水仙碱治疗，如果这两种药物效果不好，或者是有禁忌症，患者不能耐受，可以选择糖皮质激素治疗。由于糖皮质激素副作用比较多，所以不可自己盲目应用，一定要在专科医生的指导下才能应用。痛风急性发作期不建议吃降尿酸的药物，因为这个时候如果吃降尿酸的药物，可能会由于尿酸的波动而加重关节痛的症状。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
类风湿关节炎是免疫介导的侵蚀性关节炎。该病的治疗：一、一般治疗。患者平时要多休息，不能过度劳累、不能受凉、不能用冷水或者凉水洗脸，平时饮食要注意清淡，不吃辛辣刺激性、油腻、高脂肪的食物。二、药物治疗。常用的有：1、非甾体类抗炎药,主要用于消炎镇痛。2、改善病情的抗风湿药，首选甲氨蝶呤，其他常用的还有来氟米特、艾拉莫德、雷公藤多甙。3、生物制剂，目前临床上常用的有依那西普、英夫利昔单抗、妥珠单抗和托法替布。4、植物类药物，常用的是雷公藤多甙和白芍总苷。5、糖皮质激素，目前强调小剂量短期应用。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
女性患有风湿病比较常见的症状有发热、皮疹、关节痛等，风湿病是一大类疾病，包括上百种疾病，不同的风湿病临床表现不一样，常见的有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞氏病、强直性脊柱炎等，具体如下：\n1、类风湿关节炎：主要表现为全身对称性多关节肿痛，并伴晨僵，时间往往在一个小时以上。\n2、系统性红斑狼疮：主要表现为发热、皮疹、关节痛、口腔、溃疡、脱发等。\n3、干燥综合征：主要表现为口干和眼干，还可以出现发热、皮疹、乏力、关节痛等。\n4、白塞氏病：主要是表现为反复口腔溃疡和生殖器溃疡，还可以出现眼炎、关节痛等，部分患者会出现针刺反应阳性。\n5、强直性脊柱炎：主要可表现为腰背痛，还可以出现外周关节痛、臀部交替痛和足跟痛。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
塞来昔布胶囊可以治疗痛风，但是相对而言，塞来昔布胶囊的止痛效果一般。痛风的疼痛性质通常比较剧烈，故常规不用使用该药物治疗，除非是关节疼痛比较轻微才选择用该药。\n痛风是高尿酸血症所引起来的一种晶体相关性关节炎，急性发作期可以用秋水仙碱或非甾体类抗炎药治疗，塞来昔布就属于非甾体类抗炎药的一种，但通常比较常用的是依托考昔，因为该药止痛效果比较好，而且胃肠道反应也比较小。如果是用秋水仙碱或者是非甾体类抗炎药治疗效果不好，甚至是有禁忌症的情况下，可以选择糖皮质激素治疗。

讲解医师：刘立宁  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院风湿免疫科
尿酸高会出现脚后跟疼痛，主要是因为尿酸高会导致尿酸盐结晶囤积在关节周围，导致关节的无菌性炎症，可以累及到足跟、足背、膝关节、踝关节和手关节等多个部位。尿酸高的具体发病原因目前还不是很清楚，男性相对来说多见，也可以见于绝经后的女性。\n目前治疗尿酸高主要有两种方法，具体如下：\n1、饮食：严格低嘌呤饮食，不能吃动物内脏、海鲜，不能喝酒、喝含果糖高的饮料；\n2、药物：服用降酸的药物，目前主要是有两类，一类是抑制尿酸生成的药物，比如别嘌呤醇和非布司他，另一类是促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆。