刘杰

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科
女性乳头上有白点，还有疼痛，主要考虑以下几种可能：\n1、处于青春发育期：乳头因为发育的原因会分泌液体，在乳头处结晶，出现乳头上有白点。\n2、皮脂腺感染：皮脂腺分泌增多时，若不及时处理，就有可能会出现脓性感染，从而导致乳头有小白点，并伴有疼痛。\n3、乳腺管堵塞、细菌感染：可能是因为哺乳期的时候，乳汁没有及时排出，出现淤积，从而引起乳腺管堵塞，再加上细菌感染，就有可能出现乳头有小白点的症状，并伴有感染。\n4、乳腺疾病：比如乳腺炎或者乳腺增生导致。\n因此，女性出现乳头上有白点，还有疼痛，建议当地医院乳腺外科做进一步的诊断，明确治疗之后再积极配合治疗。

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科
有乳腺增生的患者可以吃维生素E，维生素E又名生育酚，对于女性有抗老化、调节激素代谢、改善血管循环的作用。乳腺增生是由于女性的雌激素失调，乳腺增生过度引起。维生素E可促使女性性腺激素分泌增加，改善血液循环，因此维生素E对于乳腺增生的患者，可以作为辅助药物使用，把控好剂量就可以。\n维生素E对女性的乳腺增生有辅助治愈的作用，不会产生副作用，可以放心服用。对于乳腺增生比较严重的患者，建议积极检查后，按时服用相关药物治疗。

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科
女性胸部通常在16岁左右停止发育，以往数据显示，女性乳房发育年龄时间大概在11岁半到15岁半。女性从最初乳房的原始时期开始发育，之后乳腺腺泡、乳管小叶逐渐形成，再就是间质增生，皮下组织发育。\n不同女性发育时间有早有晚，发育的时间段也不完全一样。近年来中国女性随着生活方式的改变及饮食结构的调整等，普遍出现发育时间提前的状况，停止发育的时间变化相对少一点，也有少部分女性在16岁以后乳房仍有不同发育。但不管女性胸部发育到什么年龄，只要健康即可。

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
心脏颤动一般指的是心房颤动，简称为房颤，是最常见的心律失常。随着年龄增长，房颤的发生率不断增加，75岁以上的人群可以达到10%，房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有着密切的关系。房颤常见的病因主要包括有高血压、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、甲亢等，而与饮酒、精神紧张、水电解质的紊乱和严重感染等有关，此外还可以合并有其他类型的心律失常。房颤可以没有任何的症状，一般情况下患者如果没有其他心脏病，房颤时心跳又基本正常的话，病人可以没有任何症状。如果房颤心率增快，病人会出现心慌气短、胸闷憋气、惊恐等，有时还会感觉排尿次数增加，如果房颤患者伴有其他心脏疾病，就会加重心脏病的症状，尤其会加重心衰。房颤最主要的危害可能是会引起脑梗死，引起心力衰竭，甚至诱发猝死。

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科
男性乳腺增生又称为男性乳房发育症，通常以青春期男孩、老年男性多见，主要为内源性雌激素一过性升高、雄激素下降所致，治疗的药物主要有三种，具体如下：\n第一、雌激素拮抗剂：目的是为了减少男性体内的雌激素，阻止乳腺发育，常用药物为枸橼酸他莫昔芬片。\n第二、雄激素制剂：目的是增加男性体内的雄激素，从而抵消雌激素的作用，常用药为睾酮。\n第三、芳香化酶抑制剂：能够抵抗男性体内的雌激素，从而阻止乳腺发育，常用的药物为来曲唑片、阿那曲唑片。

肺癌患者早期常见症状有咳嗽、咳痰、咳血，伴胸闷、喘憋、呼吸困难等。部分患者表现不典型，因出现肺外症状而就诊，如肺癌脑转移患者可出现头痛、头晕、肢体活动受限；骨转移患者有骨痛、腰椎疼痛等症状，此类患者易漏诊，若出现上述症状，应注重客观检查，以防漏诊。部分患者出现不明原因体重下降、厌食、食欲不振等症状，应引起足够重视，及时进行全面检查。

目前，肺癌发病机制尚未明确，其高危致病因素如下： 1、吸烟因素：吸烟人群的肺癌发病率是不吸烟人群的10倍以上； 2、环境污染：环境污染可导致肺癌发病率增高； 3、职业因素：石棉可导致肺癌发生，与石棉接触较多的职业人员，肺癌发生风险较高； 4、饮食因素：饮食与作息习惯不健康亦是肺癌的重要致病因素； 5、慢性肺部疾病：有肺部基础疾病的患者可导致肺癌发生； 6、遗传因素：有遗传因素的患者，发病几率可明显增加。

目前，肺癌发病机制尚未明确，个体差异较大。肺癌与遗传因素有关，家人可有共同遗传基因，因此，家人得肺癌，亲属得肺癌几率可增大。此外，肺癌与环境因素有关，家人共同生活，处于相同环境中，因此肺癌患者的家属发生肺癌几率可有增加。但肺癌患者的亲属并非一定患肺癌，只是患病几率增加。日常生活中应加强自我筛查，有异常症状及时入院就诊。早发现、早诊断、早治疗对防治肺癌非常重要。

肺癌分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，即早期、中期、晚期。早期肺癌患者可通过手术治疗，95%以上的患者可根治，术后无需放化疗；Ⅱ期，即中期肺癌患者，可进行手术治疗，术后需进行放疗及化疗；Ⅲ期肺癌属于中期或晚期，Ⅳ期患者均属晚期，晚期患者以化疗为主，治愈可能性非常低。确诊肺癌的患者需进一步完善检查，明确病理分期，进而制定个体化治疗方案，对患者大有益处。

肺癌分为小细胞癌与非小细胞癌，小细胞肺癌主要采取化疗方式进行治疗，Ⅰ期、Ⅱ期的非小细胞肺癌患者以手术治疗为主，晚期非小细胞肺癌患者以化疗、靶向治疗、免疫治疗为主。因此，肺癌的治疗需根据患者病理分期的不同，以及病情的不同，采取不同方案治疗，甚至可采取几种治疗方案联合的方式进行治疗，即个体化的治疗，给患者带来最大的获益。