刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT薄层扫描的层厚是5mm，也可以利用重组层厚技术或者三维重建技术，把层厚变得更薄，可以达到3mm甚至是1mm。 正是由于层厚比较薄，可以减少部分容积效应，并且提高空间分辨率，所以薄层CT多用于观察比较微小的病灶，或者比较小的组织器官。 常用的是肺部小结节的薄层扫描，特殊部位，比如脑垂体、眼眶、内耳以及肾上腺等，也可以做薄层扫描。 薄层扫描也有一定的缺点，就是辐射的剂量会相对高，所以普通患者常规体检只需要做普通CT就可以，如果有问题时再做薄层扫描。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
水痘是一种急性的传染病，但是属于自限性的疾病，一般情况下，如果没有特殊的并发症，10天左右就自愈了。对于患者的治疗，目前还没有特殊的药物，主要是采取对症的处理方式。发热期患者需要卧床休息，吃点有营养而且比较容易消化的食物，比如要多吃蔬菜和水果，来补充维生素。最重要的就是加强患者的护理，因为得水痘的都是小孩子，患病时皮肤会出现不同程度的瘙痒，所以，一定要给孩子勤剪指甲，避免搔抓疱疹处的皮肤，导致继发感染而延长病程。如果瘙痒严重，可以用一点炉干石洗剂来涂擦，如果疱疹处的皮肤有感染，需要及时去医院处理。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
四维超声是目前对胎儿检查常用的一种方式，是一种动态的三维超声。如果孕妇进行超声检查，基本上都会要求患者一个人进行检查。超声检查比较简单、方便，对患者没有损伤，所以，如果患者身体可以，一个人完全可以，没有必要太担心。\n四维超声可以对胎儿进行大排畸检查，判断胎儿在子宫内的生长发育情况，以及胎儿各个脏器是否有发育的异常等，是产科比较常用的一种检查方式。四维超声对患者检查的时间有一定的要求，一般大排畸检查在18-24周进行检查比较准确。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
四维彩超和B超不太一样，虽然都是超声检查仪器，但B超是比较传统的仪器，又称为黑白超声仪，主要是以显示二维的灰阶切面图像为主，有一部分B超可能会兼有M型超声或者是其他的简单多普勒超声的功能。但总的来说，B超是相对低端的仪器，功能比较有限，而且目前只有一些比较偏远或者是经济不发达的地区仍然在使用。\n目前一些比较大的医院都在使用各种类型的彩超，四维彩超是彩超的一种，普通的彩超是二维彩超，后来发展出三维超声，现在又有了四维彩超。四维彩超是一种动态的三维超声，是在三维的基础上加上时间的维度，所以也可以动态的观察到脏器的相关变化。目前四维彩超市面上属于相对高端的一种仪器，有一些特殊的成像功能。目前在大型医院主要是用在胎儿的产前筛查和诊断方面，用来排查胎儿各个脏器是否有发育的异常。

心绞痛指冠心病所引起的心前区疼痛。心绞痛主要是由于劳累等一定诱因所引起心前区绞痛或闷痛，持续的时间一般是在5分钟之内，休息或者是服用硝酸甘油、速效救心丸等药物可以缓解。对于心绞痛的治疗，首先需要服用硝酸酯类的药物，因为硝酸酯类的药物可以使支配心脏的血管，即冠状动脉扩张，扩张以后会增加心脏血液的供应，能够使心绞痛终止。为更快吸收药物，通常于舌下含服硝酸甘油。 另外，对于心绞痛也有慢性长期用药，包括抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；还有对抗心绞痛的药物，包括倍他乐克以及钙离子拮抗剂；还有一种是治疗冠状动脉动脉硬化十分重要的药物，即他汀类降脂药物，也是心绞痛患者的常用药物。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
患者在做核磁共振检查之前要摘掉身上的金属物品，比如金属项链、耳环、手表，以及衣服上的金属饰品、腰带上的金属扣等，总之，要保证身上没有任何金属物品，医生还要仔细询问患者体内是否有金属物品，比如心脏起搏器或者是金属架等，在保证一切安全的情况下患者才可以进入核磁共振的检查室。\n患者躺在检查床上之后，医生要为患者选择合适的线圈进行检查，并告知患者检查的大概时间以及如何配合医生进行检查。一般核磁共振平扫检查比较简单，扫描之后患者就可以离开。但是如果是做核磁共振增强扫描的患者，由于在检查的过程中使用了对比剂，容易发生对比剂的过敏反应，所以患者在检查之后要在留观室观察半个小时，没有特殊情况才可以离开。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
头部CT和头部的核磁共振是临床上常用的检查头部疾病的影像学检查方法，它们的区别主要有以下几点：\n1、两者的成像原理不同，CT利用的是放射线进行检查，可以对头部进行断层扫描，而核磁共振利用的是外加磁场，可以对头部进行横断面、矢状面以及冠状面等多断面的扫描。\n2、价格不同，头部CT的价格相对比较便宜，一般在100元左右，而头部核磁共振的价格相对比较高，一般在400元左右。\n3、对身体的影响不同，CT利用的是放射线，所以对人体有一定的损伤，而核磁共振利用的是外加磁场，对人体并没有什么副作用。\n4、检查的侧重点不同，CT对密度的分辨率比较高，所以对诊断脑部出血性疾病的准确率比较高，而核磁共振对软组织的分辨率比较高，所以对脑梗塞以及脑部的肿瘤性病变它的分辨率比较高。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振和核磁共振没有什么差别，指的都是临床上常用的一种影像学检查方式MRI。MRI主要是利用人体中的氢质子成像，氢质子的电子围绕原子核旋转产生具有大小和方向的磁化矢量，通过MR信号的接收、空间编码，以及图像重建等进行处理就产生了相应的图像。\n这种检查方式没有电离辐射，对人体安全无创，而且可以对检查部位进行多参数、多方位的成像。解剖结构和病变的形态显示的比较清楚，而且对软组织的分辨率比较高，又可以进行功能成像，以及生化代谢的分析等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT多久做一次才安全，临床上并没有明确的规定，原则上是做的次数越少越好，间隔的时间越长越好，但是实际上与患者的具体病情有关系。如果患者只是为了单纯的体检，可以1-2年做一次CT检查，或者可以根据患者的情况选择其他的检查方式进行体检。\n如果患者是因为病情需要，可能一个月或者是两个月左右就需要做一次CT检查。有的患者可能要做得更加频繁，但是只要是正规的医院都会考虑到CT会对人体有辐射，尽量在安全的范围内对患者进行检查，而且检查的时候会尽量对患者做好防护，所以患者可以放心做检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
拍胸片多久出结果主要与医院患者量的多少有关系，如果医院的患者量比较少，胸片一般检查完半个小时左右就能够出结果，因为胸片属于一种比较简单的放射学检查方式，它的报告相对也比较简单，所以出具结果的时间会短一些。\n但是如果医院的患者量比较多，拍胸片出结果的时间就会长一些，通常上午检查的结果下午能出，下午检查的结果一般在下班之前能出。急诊的患者一般要求两个小时以内出结果，住院的患者在检查之后通常比较大的医院，都能够通过数据传输系统直接传到医生的电脑里。