刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT检查腹部能够检查出很多疾病，比如在做肝脏的CT检查时，可以判断患者是否有脂肪肝、肝硬化，有无肝脏的占位性病变，胆囊大小是否正常，是否有炎症和胆囊结石。做胰腺的CT检查可以判断患者是否有胰腺炎，以及胰腺的肿瘤。\n脾脏的CT检查可以判断患者是否有脾脏的增大，或者是脾脏的占位性病变。在做肾脏的CT检查时，可以判断患者的肾脏是否有占位性病变、结石、肾积水，输尿管是否有结石。在做膀胱的CT检查时，可以判断膀胱壁是否有增厚，膀胱内有无占位性病变或者是结石等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
不能简单的评判CT检查肝脏就比彩超检查准确，它们是两种完全不同的影像学检查方式，所获得的检查部位的各种信息不同，很多疾病都需要两种检查方式综合起来，才能够判断患者的病情。\n两种检查方法侧重点不一样，比如CT对肝脏的大小、形态、位置以及一些密度的变化更加敏感一些，而超声对于肝内的病变与血管的关系，以及肝内正常组织的病变也要更敏感一些。一些肝硬化后肝内占位性病变的患者，通常需要两种检查方式都做，有的还需要再进一步做其他的影像学检查方式才能够判断。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
拍CT的过程可能会对人体产生一定辐射，因为CT主要利用射线对人体进行断层扫描，每次CT检查辐射大概在5mSv左右，其中头部CT检查所接受的辐射量要比其他部位低一些。如果做增强CT，要比普通CT检查辐射高一些，但无论是哪一种检查，都远低于国家规定的安全值。\n所以，患者在做CT检查时不必有心理负担，而且在检查过程中，医生会为患者遮挡住检查部位以外的其他部位，比如甲状腺或性腺，医生都会为其遮挡，特别是儿童患者或育龄期女性，医生在遮挡的同时，也会尽量调整参数，使患者接受到的放射线剂量达到最低。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
拍胸片时若患者没有其他需要禁食的检查，可以吃早餐。拍胸片检查起来比较简单、方便，患者不需要做胃肠道准备，只需要按照预约的检查时间，直接去做就可以。\n进入检查室之前，医生会确认患者姓名、年龄以及患者申请单上的相关信息，确认之后，需要把胸部附近的金属物品摘掉，比如项链。如果女性有戴内衣，要确认内衣上有没有钢圈，有钢圈的内衣也要摘掉。此外，衣服外套上的一些金属物品也要拿掉，以免金属物品在检查过程中，产生伪影或遮挡住病灶部位。在检查过程中，患者只要保持不动的姿势，配合医生做呼吸动作就可以。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
对于CT影像的片子，一般需要专业人士才能看懂。普通人群拿到CT片子以后，只能看到基本信息是否为本人，比如每幅图像的左上角、右上角，一般会标明患者的姓名、性别、年龄、检查的具体日期，以及医院的名字。\n患者可以看检查报告的结论，普通人能看懂一部分，比如如果CT报告正常，一般会写所检查的部位未见明显异常。如果有占位性病变，报告上也会提示，比如肺部有炎症或者头部有血管疾病，这些都会有所提示。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT上腹部平扫一年能做多少次，没有确切的规定，原则上是做的次数越少越好。因为CT检查的时候会对人体有一定的辐射，做的次数少对人体的辐射就少，做的次数多对人体的辐射较多，如果过多的检查，就可能会对人体产生不利的影响。\n所以患者是否需要做上腹部的CT平扫，是否适合做上腹部的CT平扫，最好医生根据患者的具体情况来判断。如果患者只是想做上腹部的体检，做上腹部的超声检查就足够。超声检查不但简单、方便，对人体没有辐射，而且价格也比较低，最重要的是可以反复多次用超声对上腹部进行检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做CT检查时金项链忘记摘掉是否有影响，主要是看患者检查的具体部位，以及检查后CT片子上的效果。如果患者做的是颈部以外的CT检查，金项链没有摘掉问题不大，不会对检查结果有影响。因为摘掉的目的主要是为了避免项链遮挡住检查的病灶，以及会产生一些金属的伪影。\n如果患者做的是颈部的CT检查，医生会根据CT片子上伪影的位置是否遮挡住病灶等进行判断，有的对检查结果没有影响。如果有影响，医生会告知，建议患者再做一次相关的CT检查就可以。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT扫描三维重建是高端机器常用的一种后处理技术，指利用特殊的工作站上的计算机软件，将扫描所获得的容积数据进行后处理，然后重建出比较直观的立体图像再进行观察。\n常用的重建技术有四种，比如多层面的重建、多层面的容积重建、表面遮盖显示和CT仿真内窥镜成像术。通过这些重建技术可以帮助医生更加准确的诊断一些疾病，比如一些肺部的病变、血管的病变、骨骼系统的病变以及肠道的病变等，可以帮助临床获得更高的准确率，所以CT的三维重建目前在CT诊断中广泛应用。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振与CT检查的区别大概有以下几方面：\n1、检查原理不一样：磁共振主要是利用人体内的氢原子核在外加磁场的作用下运动而进行成像，CT主要是利用放射线对人体进行断层扫描。\n2、检查的适应症不同：磁共振对软组织的分辨率比较高，所以特别适合于头部、腹部以及软组织等病变的检查。CT对于密度的分辨率比较高，所以特别适合于胸部、骨骼系统的相关检查。\n3、对患者的要求不一样：磁共振对患者的要求比较高，体内有金属植入物的患者要谨慎。CT对患者的要求比较低，绝大多数患者都可以做此项检查。\n4、对人体的影响不一样：磁共振对人体没有辐射，比较安全。CT由于使用放射线，所以对人体会有一定量的辐射。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振和增强CT哪一个更清楚，不能简单地进行评判，因为它们检查的适应症和检查侧重点都不一样。患者想要做软组织方面的检查，核磁共振检查的效果会更好一些，而增强CT对软组织的病变显示的就比较差。如果患者有占位性病变，做核磁共振和增强CT都可以。\n一般初次检查选择核磁共振，如果有的病变需要进一步明确性质，可以做增强CT检查。如果想要看脊柱的间盘是否有突出，核磁共振的效果更好一些，一般不会选择做增强CT检查。如果想要看肺部的病变，做增强CT的效果会更好一些。