刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
一个月可以做三次CT，对于肿瘤的患者，因为需要利用CT多次进行检查，所以很多患者可能要在短时间之内多次进行CT检查。这种情况必须在医生的医嘱下才能够进行，不建议没有临床检查指征的患者频繁、多次的进行CT检查，因为毕竟会对人体有一定的辐射。\n多次检查之后，人体所接受到的辐射量更高，如果超过了国家规定的安全值，就可能会对患者产生不利的影响。一些特殊的患者，如果必须要连续多次做CT检查，医生会根据患者的情况权衡利弊，考虑到治疗以及诊断对患者的意义超过CT对患者的不利影响时，此时可以进行多次的CT检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT诊断报告单准确与否，要看患者所做CT检查的类型、报告医生经验的丰富程度，以及具体疾病的类型，常见情况如下：\n一、如果是用CT判断脂肪肝就非常准确，通过CT值可以判断脂肪肝的程度，CT在判断骨折以及脑出血等方面，准确性也非常高。\n二、CT在判断肿瘤方面，准确性就要看肿瘤的性质，普通的CT平扫有的只能看到一部分肿瘤，而且对肿瘤的性质很难进行判断，但是患者可以进一步做增强CT检查来判断病灶的性质，增强CT可以判断出大部分病变是良性、恶性、囊性，还是实性占位。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
被x射线辐射出现的症状，与患者本身所接受X射线的剂量有关系，常见情况如下：\n一、无症状：如果患者只是做普通的影像学检查，所接受到的放射性剂量比较低，远远低于国家规定的安全值，所以不会出现明显的辐射到症状，基本上没有感觉，也不会对人体产生明显伤害。\n二、有症状：如果患者频繁的接受X射线照射，并且超出了国家规定的安全值，可能会表现为血液系统的异常，患者出现白细胞下降，平时会比较容易出现感染以及乏力等症状。如果受到更大剂量X射线照射之后，甲状腺可能会有发生癌症的几率增加，出现甲状腺癌等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
如果普通CT的结果正常，也有可能需要再进一步做增强CT，因为有一些病灶可以在超声下看到，但是普通CT没有看到，此时为了证明病灶是否存在以及病灶的性质，还需要进一步做增强CT。增强CT主要是利用病灶组织和正常组织血液供应情况的不同，还有摄取对比剂之后信号强度的不同，从而对病灶进行判断。如果增强CT证明正常，一般问题不大。\n也有很多患者的普通CT显示正常，但是做增强CT的时候却能够看到病灶，所以为了避免漏诊，一些怀疑有占位性病变的患者或者有占位性病变，但是不能够明确病变性质的患者，除了做普通CT以外，还需要进一步做增强CT检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
如果患者的不锈钢牙套并不活动，在检查的时候不能摘掉，往往不能够做核磁共振检查，因为不锈钢牙套属于顺磁性的物质，在检查的过程中可能会发生金属的移位，也有可能会导致局部温度升高，造成周围黏膜组织的损伤，所以在做核磁共振检查之前，医生都会要求患者把活动的假牙摘掉。\n如果不能够摘掉，一定要弄清楚假牙的成分，若含有金属，就不能够做核磁共振检查，此时患者可以选择做CT或者其他的影像学检查方式。此外，不止是不锈钢的牙套，身体上也不能够携带其他的金属物质，如果体内有金属置入物，也一定要提前告知医生。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
患者做胸透检查时能够穿胸罩，主要是看胸罩的材质，如果胸罩为纯棉制，没有任何金属物品，就可以穿着胸罩做检查。如果胸罩上有金属扣或者金属钢圈，在检查之前最好要脱掉，因为在做胸透的时候，金属钢圈会影响诊断结果，比如有可能会遮挡相应部位的病灶。所以在检查之前，医生都会询问患者是否戴胸罩，以及胸罩的具体材质。\n除了胸罩以外，如果上衣或者身体上佩戴了其他的金属物品，最好也要摘掉，比如项链、衣服上的金属钮扣，或者衣服上的其他金属饰品，在检查之前需要及时的去掉。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT检查什么时候出结果要看医院的具体情况，在一些综合性的医院，由于患者量比较大，有的医院可能会规定，如果患者上午9:00之前做CT检查，下午2:00以后出结果，如果是上午9:00以后做的检查，有可能要到第二天才能够拿到结果，所以要看医院的具体安排。也有的医院要求门诊患者当天必须出具结果，但是绝大多数医院都要求必须在两个小时以内出具急诊患者的结果。\n如果患者所检查医院的患者量比较少，做完检查之后，等待一会基本上就可以拿到结果。如果患者只是体检，拿到结果的时间将会更快一些，因为体检的患者一般没有太大的问题，出具报告的时间就会比较短。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振增强检查需要对患者使用一定量的对比剂，所以在检查之前一般都需要在检查室外做一个留置针，留置针一般会选择患者的肘部静脉或者腕部静脉进行穿刺。\n增强核磁共振检查是临床过程中常用到的一种检查方式，当患者做平扫发现有问题之后，需要进一步明确病变的性质或者病变的数目等情况时，就需要做核磁共振增强检查。增强检查主要是利用正常组织和病变组织对造影剂摄取能力的不同，还有所成像的特点不同，从而来判断病变的特点。在核磁共振增强检查之后，需要患者在观察室观察30分钟左右，确保没有任何异常症状才可以离开。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
正常情况下，如果在CT检查的过程中只发现了单个的结节，一般都会写上结节大小，以便于观察结节的变化。如果在CT检查时发现同一性质的结节有多个，检查结果只会测量其中比较大的结节，而其他比较小的结节不会逐个测量，因为是同一性质，所以只要观察最大的变化即可。\n如果患者没有看到结节的大小，还是要问一下医生。如果是多个，一般这种情况允许存在，但是如果是单个的情况下，没有写结节大小，可以让医生在电脑上再重新测量一下大小，并标注上，以方便于以后的定期复查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
患者在做完PET-CT之后，可以回家和正常的成年人接触，但是48小时之内尽量避免和儿童、孕妇等对射线敏感的人接触。因为在做PET-CT检查的过程中，要对患者使用一定量的放射性核素，而放射性核素排出体外需要一段时间，在这段时间之内，如果和对射线敏感的人群有近距离的接触，就有可能对这些人群产生一定量的辐射，应造成不必要的损伤。\n做完PET-CT检查的患者尽量要单独居住在一个卧室，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，促进放射性核素尽快排出体外，但是与正常的成年人接触没有问题，所以也不必过于担心。