刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
乙肝母婴阻断的方式大概有两种，主要根据乙肝病毒含量来决定。如果乙肝的HBV-DNA低于10^6copies/ml，这样的孕妇可以暂时不干预，只要在孩子出生以后，及时注射乙肝免疫球蛋白，并同时在不同部位接种乙肝疫苗就可以。对于HBV-DNA高于10^6copies/ml孕妇，医生会告知风险，让患者权衡利弊，签署知情同意书以后，从妊娠28周左右开始口服抗病毒的药物，降低HBV母婴传播的风险。孩子出生以后，尽早注射乙肝免疫球蛋白，并在不同的部位注射乙肝疫苗。孩子出生后，病毒含量低的孕妇可以进行母乳喂养，病毒含量高的母亲会被告知有一定的风险，可以选择哺乳或者不哺乳。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
得了胆囊结石以后一定要注意合理的饮食，少吃高脂肪以及高胆固醇的食物，比如各种肥肉、动物内脏、蛋黄、鱿鱼等。要多吃高纤维素的食物，比如新鲜的蔬菜、水果、全麦的谷物、地瓜等等。避免摄入过多脂肪，高纤维、低脂肪的饮食有助于防止胆固醇的结晶，但是也不能完全限制脂肪的摄入，因为脂肪太少也容易导致胆结石的形成。平时食用油尽量用橄榄油，要多吃含有卵磷脂的食物，比如大豆、燕麦、鸡蛋、牛奶、花生等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
得了胆囊结石的患者，需要平时多吃高纤维素的食物，比如各种新鲜的蔬菜和水果、全麦的谷物。避免摄入过多的脂肪以及胆固醇，比如各种肥肉、动物的内脏、油炸食品等等。高纤维低脂肪的饮食，有助于保持胆汁中胆固醇的液态形式，防止胆固醇结晶沉积，形成结石。但是不能完全限制脂肪的摄入，脂肪太少也容易导致胆结石的形成。有研究认为，平时尽量食用橄榄油可以降低胆固醇形成的可能性，平时多吃含有卵磷脂的食物，比如大豆、燕麦、牛奶等，也有利于预防结石的形成，同时患者要多运动减肥，控制体重。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
胸腔积液有可能会复发，具体的情况需要看导致胸腔积液的病因，因为胸腔积液多是肺部疾病或者全身性疾病的一部分。如果胸腔积液是类肺炎性的疾病导致的，经过系统的抗生素治疗，胸腔积液很快就会吸收，不会复发。如果胸腔积液是结核性胸膜炎导致的，经过系统规律的抗结核治疗，胸腔积液也不会复发，预后很好。如果胸腔积液是恶性肿瘤所导致的，因为这种胸腔积液生长速度比较快，抽液之后也会反复出现。如果是其他疾病，比如心脏疾病、肾病、肝病导致的胸腔积液，必须及时治疗原发病，否则也很容易复发。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
胸腔积液的治疗首先要判断胸腔积液的性质。胸腔积液一般分为漏出液和渗出液，漏出液以充血性心力衰竭比较多见，还有一部分比如肝硬化性、肾病综合征、低蛋白血症以及腹膜透析所导致的漏出性胸腔积液，表现为双侧性，一般不需要抽液治疗，原发病治疗好以后，胸腔积液自然会吸收，一般不留有后遗症。如果是渗出液，高龄老人以恶性肿瘤比较多见，如果胸腔积液量比较大，可以抽胸水缓解症状，但是恶性肿瘤所导致的胸腔积液一般量比较大，而且生长速度比较快，必须治疗原发病才能够得到缓解。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
初次胸腔积液抽液不宜过多，要视病人的具体情况而定。一般不能超过800ml，而且抽液的速度应该缓慢，以后每次放液可以达到1000ml。对于置管引流的患者，因为可以24小时缓慢放液，所以可以适当增加放液量。 抽胸腔积液的时候，一定要密切观察患者的呼吸、脉搏、血压以及有无出血等情况。有部分患者在穿刺的过程中，会出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、血压下降、晕厥等反应，这是迷走神经反射所引起的，临床上称之为胸膜反应。一旦出现上述反应，必须停止抽液，对症处理。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT平扫腹部能够检查出很多问题，腹部检查的范围比较广，从剑突下一直到盆腔，所以CT在检查的时候可以观察到实质脏器，是否有先天性的发育异常，是否有占位性病变，受到外伤之后是否有出血或者脏器破裂等情况。\n也可以判断胆囊内是否有结石，或者是胆囊大小是否正常，是否有胆囊炎，也可以判断胃壁或者是肠壁是否有增厚，是否有比较大的占位性病变，以及腹部的大血管是否有问题，同时还可以判断肠道是否有梗阻，腹腔是否有积液或者比较大的包块。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT检查结果多久出来要看医院的具体情况，绝大多数的医院在检查完之后CT片子就可以打印出来，但是需要医生写完报告之后，才能交给患者，所以交到患者手上的时间，与出片子的时间关系不大，而与医生写报告的时间有着直接的关系。\nCT报告从机器里面打出来之后，或者是直接在操作台上，需要由诊断的医生进行相关的诊断，诊断好以后还需要上级医生进行审核、签字，才能够发放给患者，有很多的医院上午做的检查，通常下午能够拿到结果，门诊的患者一般能够保证当天拿到结果。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做核磁共振检查之前，患者是否可以吃东西，主要是看患者所做的检查部位，以及患者所做的核磁共振检查类型。以普通的核磁共振平扫来讲，如果患者做的是腹部核磁共振检查，患者在检查前四个小时不可以吃东西，因为吃完东西以后胃肠道就会出现蠕动，检查的过程中会产生蠕动伪影，影响检查结果的准确性。如果做的是其它部位的核磁共振平扫，患者就可以吃东西。\n如果患者做的是增强核磁共振检查，无论患者做的是哪一个部位的增强核磁共振检查，都不可以吃东西，因为在检查的时候要使用造影剂，有可能会发生恶心、呕吐等不良反应，吃饭之后就有可能会出现呕吐物窒息。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
X光胸片是肺部疾病以及纵隔疾病常用的一种影像学检查方式，通过X光胸片可以判断患者是否有肺部的炎症、结核、肿瘤、脓肿，是否有支气管的扩张，是否有胸膜的增厚、粘连，是否有胸腔积液或者是气胸，而且还能够对程度进行相应的判断。\n通过X光片还能够判断纵隔的大小、形态，来初步判断患者的心脏以及纵隔是否有相关的疾病。所以X光胸片是患者常用的一种检查方式，很多患者在进行体检的时候也会用到X光胸片，它不仅检查比较简单、方便，而且对人体的辐射也比较低。