刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
MSCT又称为多层CT，它与普通CT的区别主要在于层数的不同。普通的CT一般指的是单层的CT，多层也就是MSCT通常指的是双层、四层及四层以上的螺旋CT扫描系。\n不同的层数代表它们的数据采集通道不同，比如MSCT通常是多个数据采集通道，而普通的CT通常只有一个数据采集通道不同，这就决定了它们扫描时间的不同，也就是MSCT要比普通CT扫描的时间更短，而且层厚要更薄一些，所以它能够应用于呼吸以及心血管系统，效果也会更好一些，而且还可以进行一些其他的功能成像。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
增强CT检查的时候注射对比剂，一般都是通过患者的肘部静脉，用手推或者是高压注射器的方式来注入。但是有一部分患者可能因为血管条件不好，会选择手背静脉等其他的静脉来注入对比剂。\n注入对比剂之后，利用正常组织和病变组织之间碘的浓度差别形成了一个密度差，有利于发现平扫没有发现或者是显示不清楚的一些病变，同时可以根据病变的强化特点，有助于病变的定性诊断。检查之后对比剂一般都经过肾脏排泄，然后排出体外。患者有可能在检查的过程中会发生一些对比剂的过敏反应，所以在检查之前一般都会常规的对患者做碘对比剂的过敏试验。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做DR拍片后多久能够取片要看医院的具体规定，也要看患者的具体病情，绝大多数的医院在患者拍片的拍片室外，一般都会有一些标识告诉患者具体的时间，比如是稍等片刻，还是两个小时以后再取报告。\n一般的医院如果患者量并不是很大，患者在拍片以后半个小时左右就能够拿到报告，特别是急诊的患者，一般都是患者检查完之后稍等片刻就能够拿到报告。如果是非急诊的患者，医院的患者量又比较大，检查报告出的时间就可能比较长。有的医院有可能通过网络直接传到病房，也有的医院需要患者到自助打片机去拿结果，所以具体情况要看医院的具体规定。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做完增强CT后患者就可以正常饮食，但是要注意由于一部分对比剂需要从胃肠道排出，所以饮食上要以清淡，而且容易消化的食物为主，一定不要吃太油腻的食物。另外一般从静脉注入的对比剂都是非离子型的碘剂，这些药物多数都会从肾脏排出，所以做完增强CT后，一般需要患者多喝水，多喝水能够增加肾脏的血流量，促进尿液的排出，对比剂也会随之排出体外，从而减少肾脏的毒性。所以对于正常患者多喝水就可以，但是对于有肾脏疾病的人或者容易过敏的人群，往往还需要在做增强前输注生理盐水，增强以后有的还要继续输生理盐水，以减少对比剂对肾脏的损害。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振造影剂的副作用主要分为两方面：\n一、患者容易产生过敏反应，轻度的有可能会出现面部潮红、呼吸速率加快等症状，有的患者也有可能出现各种各样的皮疹，严重的患者可能会出现血压下降甚至休克的症状，一旦出现需要立即停止检查并且进行相应的治疗。\n二、造影剂对肾脏的副作用，造影剂主要通过肾脏代谢，容易造成造影剂肾病和肾源性系统性纤维化，所以患有糖尿病、心脏病以及慢性肾病的患者，使用造影剂后肾损伤的风险就会大幅度的增加，患者检查之后一定要大量的喝水，有基础肾病的患者要进行水化的治疗。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
碘油造影也就是通常所说的输卵管造影，它是通过一根管道向患者的阴道和子宫腔内注射碘油，让其在放射线下进行显影的一种方式，它可以判断患者的子宫内膜是否有占位性病变、子宫是否有先天性的发育畸形，以及患者的输卵管是否通畅，目前在妇科以及生殖科应用的比较多。输卵管造影对患者有一定的要求，一般在检查前患者需要做相关的检查，比如阴道分泌物、妇科的超声等，符合条件的才可以做此项检查。它对患者检查的时间也有要求，一般是在患者月经干净2-3天的时候再去做检查，这时候效果更为准确。

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核磁共振属于相对比较安全的一种影像学检查方法，对身体没有太大的影响，患者感到不适主要分为两方面，包括做核磁共振扫描的时间比较长，所以患者有可能产生一定的焦虑和恐惧感，但是检查之后就会消失。有一些特殊的患者，比如有幽闭恐惧症的患者，如果患者有这样的病史，不适合做核磁共振检查。\n核磁共振检查的噪音比较大，有些患者比较敏感，可能会产生一定的耳部不适感，但是这种不适感在检查之后就会消失，而且在检查之前也可以戴专用的耳塞来预防。除此之外，核磁共振对身体没有太大的影响，一般孕妇和婴幼儿也可以做此项检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT检查的费用根据患者所要检查的部位、CT的排数、医院的级别、地域的差别都会有所不同，但是无论是哪一种都是物价局规定的。以三甲医院的双排CT为例，头部检查的费用在90元，其它部位的费用是154元；16排以下的螺旋CT头部检查一次是170元，其它部位是230元；16排以上螺旋CT头部检查费用是190元，其它部位检查的费用是270元。机器的排数越高，检查费用也就越高，此外还分为普通CT检查和增强CT检查，增强CT检查的费用根据所需造影剂的不同而有所差异。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振和双源CT的成像原理不同，检查的侧重点不同，适应症也不同，所以不能简单的说哪项检查更好。核磁共振没有辐射，对软组织疾病的检查效果更好。但是对呼吸系统以及骨折等疾病相对差一些。 双源CT属于CT的一种，与普通CT相比电离辐射的剂量更低，扫描速度更快，图像质量也更好。但是在临床上主要用于对心脏扫描以及质比较差的婴幼儿的扫描，能够避免心脏图像质量因为患者心率过快而受到影响。 总的二者没有什么可比性，因为应用的方向不一样。如果是心脏疾病，可以首选双源CT。如果是其他软组织疾病，可以首选核磁共振。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
上消化道的气钡双重造影价格一般在300元左右，具体价格因为所在地域的不同，医院级别的不同，所用机器型号的不同，价格会有一定的浮动。一般情况下，气钡双重造影需要先做清洁灌肠，然后经肛门插入导管，注入适量的钡剂，再进行注气，这样才能够构成气钡双重造影，在检查的过程中患者需要翻身并做多种体位，医生会通过麦克来指导，在做翻身的过程中，医生会根据要求来拍片子。一般通常用于检查肠道的肿瘤、炎症以及溃疡等病变。