刘小云

声带息肉（咽喉息肉）手术后休息时间主要看患者的全身情况，休息不是在家里休息，是不要说话，让声带保持舒适的状态，才是真正的休息。目前规定是禁声7-12天，最少要7天。 因为声带息肉手术后声带本身受到创伤，局部容易水肿，一旦说话声带又产生共振会加重局部水肿，很容易引起再次声带息肉的复发。所以，声带息肉术后禁声是非常重要，也非常必要。

任何手术或多或少均有风险，年轻人做声带息肉手术风险性更小。现在有很多种手术方法，具体如下： 1、表麻下纤维喉镜下手术，该方法对病人打击非常小，而且很经济实惠； 2、巨大性的息肉也有全麻插管手术，可防止病人窒息； 3、对于老年人，特别是60岁以上的有心血管疾病的病人一定要先治疗心血管疾病，降低风险性。

咽喉息肉即声带息肉，术后如果出现声音嘶哑有很多原因： 1、声带息肉手术做的太晚：因为声带息肉发生太久后会增加患者声带的疲劳度，说话要用更大的力气，往往会刺激声带，引起声带肥厚。该情况声带息肉术后也会引起声音嘶哑，导致效果更差； 2、声带息肉残留：如果有息肉残留声带会关闭不全，引起声音嘶哑； 3、声带息肉术后讲话过早：术后不到一周讲话，声带还在水肿期，会影响声音清晰度，也会引起声音的嘶哑； 4、术后如果饮食不注意也会导致音质更差。

咽喉息肉即常见的声带息肉，声带息肉早期症状如下： 1、发音困难，如声嘶、说话困难、很累，越用力去说越难以说出来； 2、较大的息肉会引起突然性失声； 3、特大的息肉会引起呼吸困难、晚上睡眠打鼾，往往不能平睡，只能侧卧睡觉才能入睡。

只要手术做的很彻底，咽喉息肉即声带息肉术后很容易根治。关键还是根据术后的情况判断，如术后患者是否遵医嘱配合医生的治疗，具体如下： 1、术后医生要求口服抗菌素和糖皮质激素消除的水肿； 2、如患者是否按照医嘱禁声； 3、手术后半个月以内饮食习惯是否改变，饮食要以清淡为主； 4、工作环境及生活环境是否改变，如在吵闹的地方工作无形中说话要提高的声调，容易损伤声带，增加复发的可能性。

讲解医师：刘小云  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
脊柱脊髓损伤确诊要根据病人的症状，医生要检查他的症状、体征，再根据辅助检查。首先我们要查他的感觉、运动、大小便情况，脊髓的损伤主要检查依据是看磁共振，磁共振看的非常清楚。如果是脊柱脊髓损伤，产生了大小便障碍或者下肢瘫痪，这种情况要尽快的手术。因为一旦神经损伤，是不能修复的，神经组织不能由原来的神经细胞或者神经纤维细胞进行修复，是由瘢痕组织进行修复，但是神经有很强大的代偿功能，跟电线一样，里面有四根丝，对还存在的两个好的电线进行保护，要把前面由于受压或者是外界因素所引起的因素全部去掉，手术是把原来的致伤因素去掉，最大程度让还保存完好的神经纤维能够最大程度的恢复，能够有强大的代偿作用。所以脊髓损伤是需要尽早手术的。