刘伟

高空坠落伤导致截瘫的治疗分为院前急救及院后处理，院前急救需注意若患者发生脊柱损伤，搬运过程中，应避免造成二次损伤；入院后，需行CT或MR检查，给予相应简单处理。休克期过后，应及时进行手术处理，以修复神经损伤，随后给予康复治疗。此外，患者是否由于高空坠落发生截瘫，需由专业医生进行判断，观察患者是否清醒，若清醒，则可询问患者手或脚部能否自主活动，若无法活动，则应询问落地时的外伤部位，进而判断是否存在脊柱损伤。

肠痉挛患儿就诊后需进行相应检查，排除器质性疾病。排除后一般建议患儿适当休息，或适当调整生活饮食，基本均可好转。但需嘱患儿定期随访，因为腹腔诊断及影像学检查均可出现遗漏，需通过不断随访后再进行确诊为宜。同时随年龄增大，干扰因素去除后，症状可逐渐减轻。 如果患儿疼痛非常严重，甚至出现脸色苍白，可适当给予解痉治疗。若为根本性植物神经紊乱或功能性紊乱引起的肠痉挛，无法彻底解决，待年龄增长后，症状可自然消失。

黄体功能不足是指黄体的内分泌不足，导致的孕激素分泌不足。黄体功能不足的女性容易不孕或者习惯性流产。引起黄体功能不足的原因不是很明确，可能和一些病因有关比如黄体期异常、子宫内膜异位、体内雌激素异常以及一些全身性的疾病。很多女性结婚后多年没有怀孕，建议检查黄体功能，如果出现黄体功能不足，就会导致不孕、甚至流产。建议患者做适当的调理、提高黄体的功能。

关于异常子宫出血这个话题现在炒得比较热，而且异常子宫出血涵盖了许多内容。异常子宫出血对患者的身体危害比较大，常见以下几种情况： 1、经期延长：即使月经量少，但长期出血可引起生殖道的感染，特别是处于生育期的女性，生殖道的感染可引起不孕不育、后果比较严重； 2、引起月经量多：长期的月经量多可引起贫血，严重可引起各个器官功能的衰竭、减退，比如动静脉瘘引起的大出血可危及生命。患者一旦出现异常子宫出血，应及时到正规医院就诊，及时的对症处理。

生殖器疱疹是由人类单纯疱疹病毒感染人的生殖器和生殖器部位所引起的常见的性传播疾病，表现为水疱、糜烂或溃疡，具有一定的疼痛，它的传染性比较强的。这个病很容易复发，非常的烦恼，非常的痛苦。一般是在一定的诱因下复发，如抵抗力降低、酗酒、熬夜、感冒。有一些严重的病人。可以一年的复发次数超过六次，叫频繁复发的生殖器疱疹。其在避免这些诱因的情况下，即抵抗力较高，不会复发。如果再配合一些有效的药物，如核苷类，包括阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等药物治疗后，疾病可以得到治愈。

很多患者得了子宫内膜息肉，询问不治疗行吗。子宫内膜息肉是否需要治疗，主要取决于息肉的大小以及是否出现临床症状。如果需接受治疗的子宫内膜息肉的患者没有进行治疗，则对患者身体健康产生不利的影响，所以建议患者选择宫腔镜治疗子宫内膜息肉。此病的原因主要是女性雌激素水平高，其次生殖器官的慢性炎症也可导致产生内膜息肉。宫腔镜的检查是十分微创的，可在微创的情况下减轻患者病痛。

新生儿脂溢性湿疹常与体内激素含量相关，胎儿从母体内获得的雄激素含量较高，生后由于雄激素撤退，体内雄激素含量减少，引起皮脂腺过度增生而发生脂溢性湿疹。 另外配方奶喂养的新生儿常对牛奶过敏或母乳喂养的新生儿母亲进食异体蛋白，如鸡蛋、牛奶或海鲜，也会导致新生儿过敏而出现脂溢性皮疹。还有一种因素为新生儿受外界因素影响，如紫外线照射、外界环境过于寒冷、干燥或过湿、过温暖或受其它药物影响，均可导致脂溢性湿疹的发生。

毛囊炎是发生在毛囊部位的炎症，一般由细菌感染引起，症状较轻时选择外用药物，如百多邦、红霉素软膏等外用抗生素，如果比较严重时可配合口服抗生素。部分毛囊炎除细菌引起外，还可以由真菌如马拉色菌引起，需要患者到医院做真菌检查。 如果检查出马拉色菌时，可以诊断马拉色菌毛囊炎，治疗时应给予抗真菌药，如伊曲康唑等，可配合外用抗真菌药物。

体癣是发生在身体部位皮肤癣菌的感染，表现瘙痒、红斑、丘疹，真菌检查时可以看到真菌菌丝。湿疹是常见的慢性、难治性、反复发作的皮肤病，表现为多样多种的皮损，如丘疹、红斑、鳞屑，最大的区别为真菌检查时真菌检查阳性，治疗体癣需用抗真菌药，湿疹需要用含激素药，体癣不能用含激素药。 湿疹症状较轻者治疗可以口服抗组胺药，如西替利嗪，外用含激素药膏，如派瑞松。体癣一定不能使用带激素的药膏，必须用抗真菌药，比较泛发的体癣可以考虑口服的抗真菌药配合外用抗真菌药进行治疗。

股癣一般发生在大腿内侧或者臀部，一般男性比较多见，有时单侧发病，有时双侧发病，大多夏季天气热时出现，真菌镜检阳性。如果症状比较轻，面积比较小，可以选择外用药，如特比萘芬、酮康唑。 如果症状比较严重，面积较大，可以配合口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬。发生在大腿内侧的股癣容易被误诊为湿疹或者皮炎，使用部分含有激素的西药，疾病一直不能根治，所以真菌检查非常重要。