刘仲奇

鼻息肉复发率相对比较高，因为部分患者是息肉体质，即容易长息肉，每次做完手术经过一段时间后即会复发。此外，部分患者有过敏等基础性疾病，同样会促进息肉生长。手术者即操作者本身技能，也是影响鼻息肉复发的重要因素，部分医生技术娴熟，术后鼻息肉复发率低。如果是初学者或技能掌握欠佳，则患者鼻息肉复发率较高。所以因人、因地域、因技术不同，复发率有一定区别。但总体而言无论如何，患者一旦生长鼻息肉，且为鼻窦炎并发鼻息肉，此时手术可能是唯一有效治疗此疾病的方式。

3个月婴儿比较小，处于哺乳期，在哺乳过程中通常为平躺位，如果出现呛奶，胃内食物残渣可能返倒鼻咽部，通过咽鼓管咽口倒流到中耳，引起中耳感染，导致一侧耳痛。婴儿表现为用手经常抓患侧耳朵并哭闹，部分婴儿可能出现剧烈啼哭等。若有上述症状，需及时就医治疗，通过检查外耳道查看鼓膜是否有充血、水肿甚至于穿孔。若婴儿出现中耳炎，通常是由于咽鼓管途径感染引起。3个月婴儿咽鼓管相对于成人更短 、更平、更宽，是结构问题。

鼻息肉是由鼻腔黏膜的反复炎性水肿，逐渐变成鼻息肉。鼻息肉为单发，呈圆形，表面看结构似荔枝肉。一旦存在有可能影响鼻腔通气或鼻窦引流，需要通过手术方式进行彻底治疗。鼻息肉治疗现在通常是通过鼻窦内窥镜下进行手术，从前鼻孔经鼻腔进入鼻息肉存在部位，将局部窦口开放，即局部鼻息肉清理干净后将鼻窦窦口开放，还需将窦内内容物清理干净，称为鼻窦内窥镜下鼻息肉切除窦口开放窦内病变清除手术，是治疗鼻息肉的典型手术方式。

咽炎是常见疾病，包括急性咽炎、慢性咽炎，通常与气候、饮食习惯及身体状况有关，常见治疗方法如下：1、急性咽炎：是咽部黏膜急性炎症性改变，由细菌性炎症及病毒因素感染引起，通过对症抗炎、消肿可以得到较好治疗；2、慢性咽炎：通常需要改善生活环境、饮食习惯，增强免疫功能、加强身体锻炼，通过此类方式有可能获得有效治疗。此外，比较严重的咽炎，如肥厚性咽炎或萎缩性咽炎等，可能均由于其他严重疾病并发症导致，治疗比较棘手，需治愈原发病才可能有效治疗咽炎。

耳朵保健操通常不是治疗耳鸣的推荐方法，但部分患者可能通过保健操适当起到精神安慰或暗示作用，会自觉较舒适。患者可以做耳朵保健操，但无明确治疗效果。长期耳鸣是顽症，治疗效果比较差。如果为新出现或急性耳鸣，通常需要进行药物治疗，比如营养神经、活血化瘀，或治疗原发病等综合方式治疗耳鸣。单纯保健操不可能对耳鸣起到有效治疗，所以不推荐患者通过耳朵保健操治疗耳鸣。

若患者单侧耳鸣较严重，需要进行掩蔽治疗，如戴耳机听舒缓的音乐。若患病较早，可以用药物进行治疗，但最早期时患者通常不太重视，所以会耽误治疗，最后导致耳鸣迁延不愈。迁延不愈以后需要适应耳鸣，与其共存，所以此时治疗基本无太好的方法。通常共存过程中，最主要是调整心态，适当给予一定药物治疗或掩蔽治疗等。单侧耳鸣通常是单侧耳内毛细胞异常放电，是神经性耳鸣常出现的表现。通常是各种因素导致内耳毛细胞血供受到影响，最后导致功能受损，出现单侧耳鸣。

耳鸣症状表现为在耳内为出现异常声音，常见为蝉鸣音，少见为开水烧开的气泡声，以及各种其他声调的耳鸣。耳鸣过程中如果声音过大，可能会导致患者烦躁不安，难以入睡，通常是比较严重的神经性耳鸣。在临床上常见轻微耳鸣，由于治疗效果欠佳，多数患者需适应耳鸣，和疾病之间属于共存状态。但严重的耳鸣，可能影响睡眠及心情，导致抑郁等，必须加以干预。

耳鸣患者进行按摩理论上没有效果，因为无统计学证据证明其效果。西医是循证医学，是否有效果需要进行大规模临床试验后，才可得出科学结论。由于传统医学介入，推拿、按摩等理念实行，可能出现耳鸣的按摩治疗、贴膜治疗或各种针刺治疗方法。但在现有资料中不能确定按摩属于有效治疗手段，可能有时会起到安慰作用。部分患者觉得局部穴位按摩，可能会自觉较舒服，可缓解由于耳鸣引起的不适、焦虑或者心情欠佳情况。所以耳鸣患者进行按摩理论上无效，但在特定人群内，可能会出现缓解症状的假象。

咽喉炎是常见疾病，分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎。急性咽喉炎通常病程短，通过抗菌消炎、对症治疗，效果较好。慢性咽喉炎通常是由多因素共同作用的结果，如鼻腔疾病、鼻窦疾病或食管疾病，以及咽喉局部疾病，均可能造成慢性咽喉炎。慢性咽喉炎的治疗要通过对症治疗原发病，改善生活习惯、生活环境，调节心情状态等方式，才能有效治疗。但慢性咽喉炎治疗可能是长期过程，需要医生、患者共同制定合理治疗方案，且患者依从性越好，治疗效果越好。