分泌性中耳炎

有效治疗中耳炎的方法，根据不同类型中耳炎分析，具体如下：1、急性中耳炎：分为急性单纯性中耳炎、急性分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎，均伴有病毒或者细菌感染。急性分泌性中耳炎以及急性化脓性中耳炎，同时伴有中耳渗出，所以在治疗时候，患者要抗病毒，用抗生素治疗，同时用黏膜促排剂，比如标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶胶囊、沐舒坦糖浆等黏膜排剂治疗。同时注意清淡饮食和休息，且如果伴有鼻窦炎，患者需要同时治疗；2、慢性中耳炎：尤其为慢性静止性中耳炎，只伴有鼓膜穿孔，一般建议患者进行鼓膜修补。如果慢性中耳炎反复流脓，在治疗脓性分泌物同时，建议做颞骨CT，检查有无溶骨性改变。如果伴有溶骨性的改变，一般高度怀疑为中耳胆脂瘤，建议患者尽快实施手术治疗。

中耳炎，即中耳发生的急性炎症和慢性炎症，有时是有菌性炎症或无菌性炎症。若是分泌性中耳炎，可能症状为耳朵闷，听力稍有下降，讲话时有回音。严重的合并细菌感染的中耳炎会出现耳朵痛、听力下降，甚至会出现头痛、发热、耳朵流脓症状。慢性化脓性中耳炎，则以鼓膜穿孔、听力下降，反复的耳朵流脓为主要症状。中耳炎具有不同的类型，分泌性中耳炎主要病因是由于咽鼓管功能不良，有时会合并相对无菌的中耳炎症，造成中耳积液，会导致耳朵闷、耳鸣、听力下降的症状发生。急性化脓性中耳炎，要及时使用足量、有效的抗生素进行治疗。慢性的化脓性中耳炎迁延不愈，建议尽早进行手术治疗，把鼓膜修补起来。如果有听小骨破坏，需要做听小骨重建，避免炎症反复发作，保存和改善听力。

中耳积液是分泌性中耳炎的典型临床特点。中耳积液治疗方法包括鼓膜穿刺和鼓室置管，一般首先采用鼓膜穿刺方法，在严格无菌条件下从鼓膜前下方应用穿刺针刺透鼓膜，这时针尖会进入鼓室，进行鼓室积液抽吸，即可达到治疗目的。 如果反复穿刺后中耳炎不能消退或中耳积液较黏稠，又或者是由于头部放疗以后引起咽鼓管功能暂时障碍，此时可以考虑进行鼓室置管。鼓室置管放置时间一般为4-6周，可以到医院由医生取出，部分患者鼓室置管会自行排出。

中耳炎是临床中常见的疾病，主要是中耳黏膜炎症，常见原因是上呼吸道感染引起，多见于儿童。成人中耳炎通常是小时候中耳炎残留的鼓膜穿孔，耳朵里进水或其他东西进去以后导致炎症。中耳炎主要分为4类，有化脓性中耳炎、非化脓性中耳炎，主要是分泌性中耳炎，以及中耳胆脂瘤、特殊类型的中耳炎，如结核性中耳炎、特殊气压性中耳炎。对于中耳炎的治疗，急性中耳炎无论是化脓性，还是非化脓性，通常都采取药物保守性治疗。对于慢性中耳炎，是指急性病程迁延超过6周，通常需要手术治疗。

分泌性中耳炎，可以注射新冠疫苗，即新型冠状病毒疫苗。分泌性中耳炎，通常继发于上呼吸道感染，造成咽鼓管功能障碍后，使耳朵出现负压，导致出现耳朵积液，称为分泌性中耳炎，可能会继发细菌感染。新型冠状病毒疫苗与分泌性中耳炎无关，本身也不会使机体产生免疫缺陷，因此分泌性中耳炎患者注射新型冠状病毒疫苗。新型冠状病毒疫苗可以比较有效地阻断新冠病毒的传播，每位居民也应该尽早去完成疫苗注射。分泌性中耳炎可以通过口服感冒药物进行治疗，如头孢类的抗菌素可以改善症状，同时尽量多做捏鼻鼓气动作，如深吸一口气后闭紧嘴巴、捏住鼻孔，用力往耳朵内鼓气，只要空气能够进入耳朵，分泌性中耳炎通常可自行好转。此外，如果症状严重，也可以进行鼓膜穿刺，将鼓室内的水抽出以治疗分泌性中耳炎。

中耳炎是耳鼻喉科的常见病，中耳炎打吊瓶(静脉注射)多久见效，应根据中耳炎类型常见分析如下：1、分泌性中耳炎：如果需要进行静脉注射治疗，通常3天左右可以见效。分泌性中耳炎患者主要是耳朵闷、听力下降，有些患者会出现耳朵疼，尤其是儿童比较多见，如果静脉注射3天，患者症状会逐渐减轻，但对于疾病的治疗，并不是减轻就结束，这时可以改用口服药物进行治疗，需要1周左右，分泌性中耳炎能够基本上治愈；2、急性化脓性中耳炎：患者静脉注射需要5-7天才能见效，这类患者是由于细菌或病毒侵入到中耳鼓室，引起中耳鼓室黏膜的急性感染性疾病，通常继发于急性上呼吸道感染，因此这类患者应足量、足疗程给予抗生素进行治疗，如果治疗不及时，容易导致鼓膜穿孔。

中耳炎是耳鼻喉科的常见病，中耳炎影响听力时，其治疗方法常根据中耳炎类型进行分析，常见内容如下：1、分泌性中耳炎：患者可能会出现耳闷、听力下降、耳鸣等表现，此时首选药物治疗，比如鼻腔给予减充血剂或鼻喷激素进行治疗，减充血剂常用羟甲唑啉喷雾剂，鼻喷激素通常选用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，再配合口服黏液促排剂和抗生素进行治疗，黏液促排剂常用氨溴索片、桉柠蒎肠溶胶囊，抗生素常用阿莫西林、罗红霉素，经过治疗后，多数患者的听力随着中耳鼓室负压，以及鼓室积液会逐渐改善。如果经过用药治疗以后改善不佳，可以给予鼓膜穿刺，反复发作的分泌性中耳炎可以给予鼓室置管；2、化脓性中耳炎：可以用3%的双氧水，以及氧氟沙星滴耳液，进行局部治疗，治疗以后如果患者听力没有改善，需要进一步检查患者中耳鼓室是否有病变、听小骨是否损伤，可以通过手术修补鼓膜、听小骨重建，清除中耳鼓室的病变，来达到改善听力的目的。

中耳炎是耳鼻喉科的常见病、多发病，中耳炎患者需要静脉注射消炎针进行治疗，具体时间应根据中耳炎类型进行判断，常见分析如下：1、分泌性中耳炎：通常静脉注射3天消炎针能明显见效，患者耳朵闷、听力下降的症状会减轻，然后可以改用口服消炎药进行治疗；2、急性化脓性中耳炎：患者静脉注射消炎针的时间较长，通常需要注射5-7天消炎针，急性化脓性中耳炎主要是由细菌或病毒感染，引起的中耳鼓室黏膜急性炎症性疾病，常见葡萄球菌、链球菌引起的感染。此类患者如果治疗不及时，可能会引起鼓膜穿孔，鼓膜穿孔后会加大治疗难度，在治疗炎症的同时，应对鼓膜穿孔进行治疗。如果鼓膜穿孔不能愈合，后期可能需进行手术修补，对于化脓性中耳炎患者，应足量、足疗程静脉注射消炎针进行抗感染治疗。

游泳容易使患者得中耳炎，游泳时呛水，容易引起分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎。如果患者有慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔，也可能导致慢性化脓性中耳炎急性发作，因此游泳时应预防中耳炎的发生，常见预防措施如下：1、戴鼻夹、鼻塞：对于由于呛水引起的中耳炎，患者可以戴鼻夹、鼻塞，防止水呛入到鼻腔内，呛水通常是通过咽鼓管途径引起中耳炎，如果由于呛水引起咽鼓管咽口，以及咽鼓管部位的水肿、炎性病变时，会引起分泌性中耳炎。如果呛水以后，带有细菌病毒的污水，通过咽喉管途径进入到中耳鼓室，会引起中耳鼓室黏膜的急性感染性疾病，引起急性化脓性中耳炎，急性化脓性中耳炎如果处理不及时，容易导致鼓膜穿孔；2、戴耳塞：慢性中耳炎患者如果有鼓膜穿孔，游泳时脏水携带的细菌病毒会进入到外耳道，进而进入到鼓室，引起中耳鼓室黏膜炎性改变，对于这类患者可以戴耳塞，减少污水进入到外耳道的机会，但通过耳塞并不能完全避免游泳池里脏水进入外耳道，因此有穿孔的患者，建议少游泳，以免通过外耳道途径引起中耳炎。

鼻炎和耳朵聋有关系，鼻炎影响到耳部主要是通过咽鼓管途径，导致耳聋，尤其是急性鼻炎。急性鼻炎炎症发展期常累及到鼻咽部的黏膜，继而累及咽鼓管的黏膜，造成咽鼓管充血、肿胀、引流不畅、功能丧失，出现耳内负压。早期患者表现为耳闷、听力下降，检查鼓膜内陷，此阶段称为急性卡他性中耳炎。随着病程进一步发展，咽鼓管的炎症如果得不到及时治疗，会进一步加重中耳腔的负压，出现鼓室积液，由液体代替原来的气腔，患者进一步会出现听力下降，此阶段称为分泌性中耳炎。假如积液得不到及时处理，咽鼓管的通气引流功能得不到恢复，会出现积液逐渐变得黏稠，变成胶冻样，或者是鼓膜与鼓室形成粘连，此阶段称为粘连性中耳炎。任何阶段的中耳炎病理基础都是咽鼓管病变，是由鼻炎所导致，而粘连性中耳炎出现的耳聋，更是难以治疗，因此临床上耳聋的患者要注意检查鼻咽部以及鼻腔，积极治疗原发病，避免并发症的发生。