分泌性中耳炎

分泌性中耳炎，是由于骨髓病变导致中耳负压，咽鼓管对耳朵内外的气压调节不平衡引起的，其能够破坏听骨链、耳膜等，导致耳聋，头晕等症状。分泌性中耳炎的严重性和危害性是和咽鼓管调节气压功能受损程度和得病时间长短有关。如果平常感觉耳朵比较闷，特别是在感冒或坐飞机之后，则可能患有分泌性中耳炎，应及时去医院检查。

急性中耳炎临床分急性分泌性中耳炎，以及急性化脓性中耳炎，急性分泌性中耳炎是急性非化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎多是细菌感染，主要由感冒、急性鼻窦炎、急性咽喉炎等原因引起。 从医疗角度来看，化脓性中耳炎多合并细菌感染，治疗时需先找到病因，明确是化脓性扁桃体炎还是上呼吸道感染引起。对于上呼吸道感染、细菌或者是病毒感染，针对病因治疗。另外辅助引流、保持通畅，局部可用耳外道滴药，包括消炎，可局部用药，有流脓时必须进行外科清理。

鼻咽部是正常的解剖结构，主要位于鼻腔后部，还有口咽，就是嗓子上面，这个部位存在腺样体、咽鼓管。如果要是急性鼻咽炎，就会出现疼痛、烧灼感、分泌物增加，总觉得有分泌物在往口腔流，会造成咽炎发作，同时还会出现鼻塞、不通气等症状。 急性鼻咽炎一旦出现以后，有可能会诱发腺样体增生，特别是儿童在急性鼻咽炎发作以后，有可能出现腺样体增生、肥大，尤其是急性期治疗不当形成慢性炎症以后，腺样体增生就会堵塞后鼻孔，造成鼻塞、张口呼吸，严重的会压迫咽鼓管，出现分泌性中耳炎，影响听力。 所以急性鼻咽炎在急性期时应及时治疗，全身应用抗生素和鼻喷剂达到很好的治疗效果，缓解合并症的出现。

耳朵听力下降由较多原因导致，必须要找到原因，最常见外耳道有脏东西堵塞，俗称耵聍栓塞，可以用碳酸氢钠滴耳液进行浸泡，使耵聍变软便于大夫取出。 如果有中耳疾病，比如急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎，由于感冒导致炎症，都要进行及时的抗炎达到治疗的目的。常见的突发性耳聋，多半是由于内耳急性微循环障碍，缺血性疾病所导致的急性听力下降，治疗以改善微循环、营养神经为主。 不管是何种类型的疾病，一旦出现耳朵听力下降，要尽早给予治疗，年龄不同一般疾病类型也不同。

耳朵像被堵住的处理措施如下： 1、耵聍栓塞堵塞外耳道，所以会出现耳朵发闷、发堵。这种情况需要去医院就诊，把耳朵里面的耵聍取出可以有效缓解闷堵的情况； 2、中耳炎：比如分泌性中耳炎，或者是感冒受凉、乘坐飞机以后出现耳朵发闷、发堵的情况，这种情况需要去医院就诊。如果是分泌性中耳炎或是咽鼓管功能不好，可能需要口服药物或者局部使用喷鼻的药物，耳朵与鼻子之间的管道通畅以后能有效缓堵闷堵； 3、部分低频突发性耳聋的患者，容易出现耳朵发闷、发堵的情况，在闷堵的同时还会出现听力下降。出现这种情况必须要及时到医院就诊，可能需要通过输液治疗及时纠正这种情况，使耳朵发闷、发堵的症状得到有效的缓解。

耳朵进水一直嗡嗡响，处理方法如下： 1、可以用提拉耳廓、按压耳屏，或耳朵向下用单脚跳的方法，尝试将水排出。如果无法排出要到医院，让医生用负压的方法将水吸引出来； 2、耳道有耵聍，就是耳屎比较多，进水之后可能泡胀，这种情况自己不能排出，也需要到医院进行吸引排出； 3、耳道并没有进水，可能中耳有积液，或者中耳进水，比如在游泳时呛水，或者呛水之后没有用合适的方法擤鼻等，水会进入中耳里引起耳朵闷、堵。还有在分泌性中耳炎时，中耳有积液、鼓膜内陷，形成鼓室负压的情况，也会有耳朵闷堵、进水的情况，这时需要经鼻点药、鼻喷激素、麻黄素滴鼻剂等进行治疗，严重时需要鼓膜穿刺或者鼓膜切开。

耳朵堵塞感即老百姓常说的发现堵了东西掏不出来，又进不去。发生这种现象的原因如下： 1、外耳道疾病：耵聍栓塞即耳垢或耳屎，堵塞后会表现为堵塞侧的耳朵发闷、发堵，在洗澡或者游泳进水以后，因为耳垢被水泡发以后发胀而使症状更加明显； 2、中耳疾病：咽鼓管堵塞、分泌性中耳炎等。咽鼓管是沟通咽部和耳朵之间的通道，如果发生堵塞会导致出现耳朵发闷、发堵的情况。多发生在感冒受凉或乘坐飞机、潜水以后，患者也可出现患侧耳朵发闷、发堵、发胀，就像闷在水缸里说话的感觉，有些患者还会合并有耳朵深部疼痛； 3、内耳性疾病：最常见低频突发性耳聋，多数患者表现为一侧耳朵发闷、发堵，类似于堵棉花的感觉，但是患者感觉听力下降并不明显，还可以伴有低频率的耳鸣，如发动机轰鸣的声音要引起警惕； 4、梅尼埃病：即老百姓说的美尼尔，患者除了出现剧烈的看东西旋转性的眩晕、恶心、呕吐之外，还可以出现耳朵发闷、发堵和耳鸣。 所以，如果出现一侧或者双侧耳部堵塞感，应该尽快去医院就诊，以免耽误病情。

耳朵有一层膜堵住的处理方法如下： 1、多见耳朵里面有耳屎，对于油性耵聍的病人，耳屎容易结成硬块，叫耵聍栓塞，有堵塞的感觉。病人觉得耳朵堵会拿棉签抠，反倒把耳屎塞到耳道深部、贴近耳膜，自己处理不了，需要到耳鼻喉科找医生根据情况清理出来。对于硬的耵聍栓塞，可能需要药水先泡，泡2-3天后再吸出； 2、耳朵进水，对于耳道特别窄的病人耳道进水不容易出来，拿棉签蘸出不来也需要到医院清理出来； 3、分泌性中耳炎、渗出性中耳炎，因为鼓室积液也会有耳朵堵住的感觉，并不是耳道里有东西，自己清理不出来，需要让医生做相应的辅助检查。如果确定鼓室积液，建议做鼓膜穿刺和药物治疗。

耳内似进水样的闷堵感常见于以下几种情况： 1、外耳道疾病：如耵聍栓塞，即耳垢或耳屎堵塞，表现为堵塞侧耳内发闷、发堵，洗澡或游泳进水后耳垢被浸泡而发胀，使症状更加明显；外耳道异物，最常见情况是用棉签清理耳道，棉签头不慎掉落入耳内而不自知，多见于老年人； 2、中耳疾病：如咽鼓管堵塞、分泌性中耳炎等，在受凉感冒、乘坐飞机、潜水后会诱发。患者表现为患侧耳内发闷、发堵、发胀，类似于闷在水缸里讲话的感觉，伴有耳深部疼痛； 3、内耳疾病：如低频突发性耳聋，多数患者表现为一侧耳闷、耳堵，类似于堵棉花的感觉，但是自觉得听力下降并不明显，可伴有低频率耳鸣，类似发动机样的轰鸣声。多数人认为是上火而未予及时就医而耽误治疗，需要引起警惕。 耳内一侧或双侧闷堵感，应该尽早就诊，以免耽误病情。

耳朵堵住了听声音朦胧较复杂，大概有三种情况，具体如下： 1、多见外耳道耵聍堵塞或者外耳道掏耳朵后形成炎症，多数通过到医院清理外耳道，局部滴滴耳剂如氧氟沙星滴耳剂，炎症消退后耳闷、耳塞症状就可以缓解； 2、分泌性中耳炎，以传导性耳聋和鼓室积液为主的中耳非化脓性炎性病变，多数与感冒或者鼻腔有炎症有关，表现为耳闷、耳鸣、自觉听力下降，甚至有些人惧怕噪音。早期时可以用外用的鼻喷剂或麻黄碱交替滴鼻子，口服消炎药后吃感冒药，基本症状都可以缓解； 3、内耳病变导致的耳聋，多数情况下伴有不同程度的耳鸣，必须到医院就诊。