冯峰

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
小孩脖子痛有两方面的原因，具体如下：\n1、寰枢关节半脱位：当小孩子出现了上呼吸道感染、慢性咽喉炎，就容易导致寰枢椎周围的关节韧带把持力下降，因此会导致寰枢关节半脱位，患儿就会有歪头的表现，家长应该带患儿就诊于儿童医院的骨科，行X线检查。\n2、姿势不正：孩子写作业的姿势不正确，经常歪着脖子或者低头过于严重，这种情况下，就会引起脖子周围的软组织反复受到牵拉，局部充血、水肿，形成了无菌性的炎症，就会导致脖子疼痛。现在凳子、桌子都比较矮，个子比较高，经常趴着会导致脖子的疼痛。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
儿童尿隐血大部分可以自愈，但是如果患儿得了肾病综合征，引起尿隐血，一般不会自己好转，需要经过药物治疗以后才会好转。如果患儿有长期尿隐血的现象，需要注意是否为尿路感染、肾炎或者尿路结石等。\n如果患儿有尿隐血，建议家长一定要及时带患儿到医院进行检查，明确病因、对症治疗。如果儿童尿隐血偶尔出现，并且是在剧烈运动或在高热之后、大汗之后等情况出现，这是一过性，可以治愈，是一种正常情况。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
小孩脑部的囊肿主要考虑有以下两种：\n第一、颅内表皮样囊肿：这种肿瘤起源于胚胎残余组织的外胚层组织，是在胚胎晚期形成继发性脑细胞的时候，将表皮细胞带入其中的结果，这种表皮样囊肿需要手术治疗。\n第二、蛛网膜囊肿：是先天性的蛛网膜发育异常，这种蛛网膜囊肿一般不会生长、变化，没有特别的临床症状和体征，可以继续观察。\n脑囊肿在手术治疗以后，一般预后良好，但要避免剧烈运动，注意营养均衡和休息。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
轻微的肋缘外翻不会对孩子有影响，严重的肋缘外翻会对孩子造成一定的影响，考虑具体影响如下：\n第一、胸廓发育畸形：使胸廓变成桶状胸，后期容易导致肺部扩张受限，影响后期孩子的呼吸功能，在剧烈活动时，容易出现明显的呼吸困难的情况。\n第二、呼吸道感染：一旦出现了肋缘外翻的症状，在成长发育的过程中会造成肺部的发育不良，长期影响呼吸功能，吸入外界含有细菌的空气不能及时呼出，有害细菌就会越积累越多，一旦患儿的体质差或者免疫力低下的时候，就会造成呼吸道感染。

骨肿瘤是发生在骨及其附属组织的肿瘤，有良性肿瘤和恶性肿瘤之分。良性肿瘤主要影响骨骼本身，预后比较良好；恶性肿瘤就是癌，发展比较迅速，容易发生远处转移，预后不佳，死亡率比较高。恶性肿瘤又分为原发性和继发性肿瘤，原发性肿瘤是指肿瘤发生于骨骼本身，而继发性肿瘤是指身体其他部位肿瘤通过血液系统或淋巴系统转移到骨骼，常常称为继发性骨肿瘤或者转移性骨肿瘤。临床还有一类病型称为瘤样病变，由于肿瘤病变组织不具有肿瘤细胞形态特点，但其生物学行为具有肿瘤细胞破坏性，一般比较局限，容易根治，临床归成肿瘤样病变。所以骨肿瘤不单纯是发生于骨组织肿瘤，还包括骨附属组织，例如血管、纤维组织、肌肉组织等。

马蹄足最佳治疗时机应该越早越好，刚出生婴幼儿应该早期按摩治疗。3-6个月婴幼儿单纯跟腱挛缩引起马蹄足，如果保守治疗无效，可以早期行微创松解，然后佩戴石膏或者支具。僵硬型马蹄足应该早期治疗，除前期按摩、支具治疗外，还需辅助手术治疗，一般1岁半左右进行，根据具体情况选择手术治疗，方法很多，包括肌腱或者外固定牵引、拉伸治疗。脑瘫是个全身性疾病，脑瘫导致肌张力增高，引起马蹄足如果保守治疗，即按摩、牵引无效，一般在3岁后甚至年龄更大一点进行手术，主要因为3岁后患儿有自主认知能力，能够配合医生和家长进行术后功能锻炼。如果智力发育较差，手术不能配合功能锻炼，效果可能不会太好，所以对脑瘫患儿手术时机选择一定要慎重。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
如果孩子尿多，一般考虑如下几个原因：\n第一、喝水、吃西瓜比较多：会出现小便次数增多的情况。\n第二、泌尿系统的感染：也会引起小便次数增多、尿多等情况，需要尽快带孩子到医院，化验尿常规，看小便里面是否有红细胞、白细胞等异常，如果考虑有泌尿系统的感染，需要尽快对症治疗。\n第三、存在尿垢：比如包皮过长，就有尿垢沉积在冠状沟、包皮内，从而产生炎症，表现为尿多、尿频等异常。如果是这种情况，应该翻一下孩子的包皮，并注意个人卫生。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
如果婴儿额头因为外伤凹进去了，考虑可能是额骨的凹陷性骨折，要及时到医院的神经外科做头颅CT检查，根据骨折的严重程度，来决定是否需要行手术治疗。轻微的凹陷可以自行矫正，不需要手术治疗。如果颅骨骨折比较严重，需要进行急诊手术，因为宝宝现在很小，新陈代谢、骨骼的发育非常的快。\n如果没有出现一些出血的伤口，不需要过于担心，因为轻微的凹陷会随着时间的延长逐渐慢慢消退。同时家长也应该观察患儿的精神状态，如果出现呕吐等一些其它反应，需要及时带孩子到医院进行就诊。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
幼儿小便粘连就是常说的尿道口粘连，引起粘连的原因有两个方面，考虑具体治疗方式如下：\n第一、手术治疗：先天性的组织粘连导致的异常，需要通过手术做分离治疗。\n第二、消炎治疗：因为炎症所引起的粘连，需要及时进行消炎治疗而取得分离效果。\n第三、日常护理：家长应该避免宝宝手部过度抠抓尿道，并保持尿道口的通气与干爽，宝宝尿道口粘连期间，做好局部尿道处的清洁护理，不要对尿道处造成压迫和刺激，用清水对尿道口以及周边组织做清洁护理，不要使用肥皂、沐浴露等产品。

讲解医师：冯峰  （副主任医师）
就职单位：河北省儿童医院普外科
小孩脸被撞到有淤青，主要是由于皮下软组织的损伤，导致局部淤血的情况。小孩的脸被撞到有淤青以后，可以冷敷，冷敷可以减轻局部淤血，但在冷敷过程中，注意温度不要太低，否则容易冻伤局部的皮肤。冷敷处理24小时以后可以局部热敷，热敷能够促进局部血液循环，有助于促进淤青的快速消退。\n正常情况下，局部淤青在七天之后就可以消退，家长可以不给小孩口服药物。另外，需要注意的是，尽量不要用手去摩擦这个部位。