再生障碍性贫血

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
一般来说，再生障碍性贫血本身不会导致孩子出现死亡的问题。但是对于重型再生障碍性贫血引起的一些合并症，对孩子的生命会构成威胁，比如孩子在患再生障碍性贫血的时候，如果贫血的程度特别严重，已经达到了极重度，血红蛋白在3g/L以下，这时候很容易合并贫血性心衰、心源性休克，会导致孩子有生命的危险。\n还有如果是重型再障，同时合并有白细胞减少，尤其是出现中性粒细胞缺乏的时候，容易合并重症感染，如败血症。这个时候有可能导致孩子出现感染性休克，从而威胁到孩子的生命。

讲解医师：欧晋平  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院血液内科
再生障碍性贫血简称再障，是骨髓衰竭性疾病，骨髓不造血引起了外周血的表现。血常规表现是白细胞、血小板的下降，贫血很严重。再障的发病原因，急性再障主要跟自身免疫紊乱有关系，T细胞的功能改变造成了骨髓衰竭，不造血。慢性再障跟免疫有一定关系，主要是造血的微环境的变化造成了骨髓不造血情况，慢性再障主要的表现是贫血。治疗也不大一样，急性再障主要用抑制免疫紊乱的办法，包括用抗胸腺球蛋白或者骨髓移植。慢性再障主要改善微循环、促进造血，雄激素、中成药会有比较好的疗效。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
再生障碍性贫血，是一种骨髓造血功能衰竭性疾病。它的发病原因是人体的T淋巴细胞攻击造血干细胞，造血干细胞受损，出现贫血、感染、出血等一系列症状。在临床上根据病情轻重和进展缓慢，分为慢性再障和急性再障。慢性再障的症状有：病人一般程度的贫血，贫血症状不是非常严重，也没有明显感染的症状，出血症状也不是很明显。但是，如果劳累的时候，病人会出现感染等情况。急性再障发病较急，病人的贫血非常严重，贫血呈现出进行性加重的状态，往往伴有严重的感染，表现为高热，常出现肺部感染、肛周感染、口腔感染等。同时出血症状非常明显，皮肤、黏膜大片的出血点、瘀斑；鼻腔、牙龈的出血；呕血、黑便等，患者常常因为颅脑出血而死亡。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
小儿再生性贫血的治疗，首先，要去除病因。凡是能够影响造血系统的药物均不能使用，除必须检查外，避免与射线进行接触，有病毒性肝炎的患者要积极治疗肝炎。第二、要用雄性激素。它能够促进这个红细胞生成素的生成，能够刺激骨髓造血，药物比如，康力龙、丙酸睾丸酮，还有这个梗酸睾丸酮这些药物。第三、可以应用一些血管扩张剂。以6542为主，它能够调节一些血供，另外，再障病人血中的这个环核苷酸降低，环鸟甘酸升高，这些都可以进行治疗。第四、一些脊髓的神兴奋剂，比如，硝酸锶集宁，还有一叶萩碱，这些都是有作用的，还有应用免疫抑制剂，比如，环孢素进行治疗，再有抗淋巴细胞球蛋白和抗胸腺细细胞球蛋白，也是一个很好的治疗办法。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。