关节痛

红斑狼疮的症状是蝶形红斑、盘状红斑，多在脸上，即曝光部位出现红斑，但是有经验的医生看到红斑，会想到是不是红斑狼疮，而且若是育龄期女性，脸上出现红斑又不痒，可以再仔细询问有无其他症状，比如有无脱发、口腔溃疡、关节痛，可以做相关的检查。盘状红斑是典型的，像盘子一样的红斑，中间颜色较浅，外面颜色深，整个呈浅红色，会高度怀疑红斑狼疮，可以通过一些检查，比如实验室检查，可以做相关免疫方面的检查，也可以通过病理判断。此外，狼疮病人的红斑本身没有感觉，不痛不痒。

乳腺结节患者可选择艾灸。艾灸是一种温热治疗，可以调节人阴阳平衡，主要适合乳腺结节患者，平时体质容易虚寒、寒湿、偏弱、比较容易受风寒感染等人群。在临床上如果容易怕冷，或食用水果易腹泻、以及风湿关节痛类乳腺结节患者，可以选择艾灸进行治疗。总体阳虚患者可以主要选大椎穴、经络腧穴以及足三里等。 艾灸也不是所有乳腺结节患者均合适，对于体质偏热的热性体质患者以及阴虚体质患者，特别是阴虚火旺患者，容易发脾气或口干舌燥、舌质红、想进食冷食物，平时比周围人穿得少，怕热的患者，不建议艾灸。

《黄帝内经》中提到女子七七天癸竭地道衰即卵巢不会来月经，大部分在40-50岁左右，也有人到55还有月经。绝经以后可以出现各种各样更年期症状、绝经期症状，像潮热、出汗、脾气暴躁。好多人出现肩关节疼痛、躯体疼痛，有人肩关节痛，有人腰疼，因为雌激素缺乏，引起骨质疏松，引起疼痛。可以从以下方面进行预防： 1、饮食方面多吃些豆类制品，清淡为主； 2、精神方面尽量保持心情舒畅，少发火，少生气； 3、治疗方面可以到正规医院吃中药或针针灸，调节调节情绪，疏肝补肾。 每个人症状都不一样，有人症状很轻，有人症状很重，轻症很平稳可以度过绝经期，重症经过1-2年治疗大部分可以度过卵巢早衰症状。

更年期会出现手指关节痛。更年期的本质是卵巢功能衰退，卵巢功能衰退以后，雌激素水平就逐步下降，导致关节内软骨水分丢失，加快软骨退变，即引起关节疼痛。雌激素同时具有抗炎镇痛作用，低雌激素水平会使身体对疼痛的感觉更为敏感。更年期时容易抑郁、焦虑等，抑郁和疼痛是共同使用一套神经信号的传导系统，均受到5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质影响。因此，心情不好的更年期女性，容易感到手指关节痛以及头痛、背痛、肌肉痛等。 更年期女性需要了解，更年期是必经的生理阶段，需要积极地面对，调节生活方式。如果手指关节痛，可以去医院就诊，现在各大医院均存在更年期门诊，可以进行评估。如果适宜应用激素补充治疗，可以适当补充雌激素，在医生指导下用药。如果不适宜，则可以选用植物雌激素口服药，比如莉芙敏。还可应用中医中药的方法，从而缓解手指关节痛。

红斑狼疮包括皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮，皮肤型红斑狼疮可表现为慢性皮肤表现，包括盘状狼疮，部分盘状红斑中间可有萎缩，一般是慢性皮肤型红斑狼疮或亚急性皮肤型红斑狼疮，包括一些环形红斑，边缘有脱屑或结痂，可能是亚急性皮肤型红斑狼疮的表现。 系统性红斑狼疮，常见临床表现主要是面部蝶形红斑和脱发，尤其是前额发际脱发，以及可出现乏力，即没有力气，感觉非常疲劳，甚至有低热或关节痛等症状。系统性红斑狼疮临床表现非常多样，需要到医院及时就诊，医生可能要抽血做一些检查诊断。

猩红热可以传染给成人，该病是由A组β型溶血性链球菌感染引起的传染性疾病。猩红热的临床表现是发烧、咽疼以及全身皮肤弥漫性的红色皮疹，皮疹消退时会引起脱屑。部分患者在恢复后可以出现变态反应，如风湿热、关节痛以及肾炎等。猩红热主要通过呼吸道传播，也可以通过皮肤接触以及分娩时通过产道接触传播。由于该病是细菌感染引起的疾病，所以需进行抗炎治疗，首选的抗生素是青霉素。若患者对青霉素过敏，则可以选择阿奇霉素、克林霉素等进行治疗。通过治疗，猩红热可以治愈且预后较好。

儿童发热需要进行如下处理： 1、如果出现持续的头痛、呕吐、关节痛，建议使用温水外敷儿童额头或使用解热贴，减少衣物，可通过传导、对流、蒸发作用带走身体热量，使发热儿童感到舒适。不建议使用酒精等擦身，因酒精擦身以后会增加儿童不舒适感，出现寒战，反而增强产热或减少散热。2个月以上儿童发热，在明显不适时可以应用退热剂； 2、如果是病毒感染，通常情况良好，可适当应用抗病毒药，还可应用清热解毒药。如果治疗2天左右无效果，依然持续发热，需到医院进行化验检查； 3、细菌感染者可合理使用抗生素，在医生指导下用药； 4、如果持续出现头痛、呕吐等症状，建议到医院就医进行诊断和治疗。

手指关节弯曲痛的患者，一般服用消炎止痛药，如西乐葆、安康信等对胃损伤较小的药物，同时可服用迈之灵。因弯曲时痛除炎症外，通常有关节水肿，而服用迈之灵有助于消肿。对于骨关节炎引起的疼痛，还可服用硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖，达到营养关节软骨的效果。手指关节痛的原因较多，手远侧指间关节疼痛，常见于骨关节炎，即关节磨损。近侧指间关节疼痛常见于类风湿性关节炎，还有炎症或较少见的肿瘤。具体需到医院找医生就诊，由医生判断原因，再针对性给予药物治疗。

腿关节疼痛是骨科常见的骨关节疾病，在临床中会常遇到这种情况，无论是在年轻患者还是在年纪偏大患者，骨关节疼痛都是常见病和高发病。很多患者疼痛原因不同，尤其是疼痛与患者年龄、性别、发作部位还有症状、体征，还有受伤原因都会有关系。因此在就诊时需对患者疼痛原因进行鉴别。 对于比较轻的关节疼痛或一过性关节疼痛，建议患者制动休息，采取必需镇痛药物或配合必需外治法，都能够起到缓解关节疼痛效果。当然，对于相对比较严重的疾病，比如半月板撕裂或者关节韧带损伤，可能需进行针对性治疗。包括半月板修复、韧带重建，还需配合术后消肿止疼的药物治疗，同时还需辅助康复治疗方法，能够达到最后缓解疼痛，恢复功能的治疗效果。

儿童关节炎类型较多，不同类型的关节炎诊断标准不同，诊断儿童是否患有关节炎，可从症状、体征等线索进行评估，具体如下： 1、儿童如果有关节炎，肯定会出现关节痛，严重情况下，当关节活动时会出现哭闹。所以一旦关节活动的时候出现疼痛，首先应怀疑是关节炎； 2、采取必要的检查证实，包括X片、CT、磁共振等，但在急性期关节炎时，X片和CT检查不一定有非常大的改变。但磁共振检查比较敏感，做磁共振时如果是关节炎，则可以看到关节腔和关节周围的变化，如可看到关节内有较多的积水、积液，或骨髓腔内、关节周围软组织有水肿，或骨髓关节腔内软骨损伤等； 3、当磁共振检查后证实为关节病变，可进行血化验证实关节炎的类型。如果儿童有关节疼痛，合并有发高烧的症状，则需要检查血常规或者C-反应蛋白。如果白细胞、C-反应蛋白高，则证明是化脓性感染，即是化脓性关节炎。如果血化验发现儿童的风湿因子或者类风湿因子是阳性，同时合并有关节疼痛的情况，则初步考虑为风湿性关节炎或者类风湿性关节炎。如果儿童本身有凝血因子缺乏的问题，诊断为血友病，同时关节出现疼痛，且关节内发生各种改变，首先考虑是血友病引起的关节炎症。如既往关节发生过骨折或者外伤，至今仍出现关节疼痛，则一般考虑为骨折引起的创伤性关节炎； 4、如果儿童的关节疼痛持续6周以上一直没有缓解，且已做过非常仔细的检查，已排除风湿性、类风湿性、化脓性、创伤性、血友病性等疾病，则可考虑是幼儿特发性关节炎。