先兆流产

女性怀孕早期腰酸背痛不一定是流产，轻微腰酸背痛是正常现象，尤其是子宫后位的女性，孕早期由于胚胎生长发育的需要，关节韧带比较松弛，子宫增大，盆腔压力高，腰椎向前突，腰背肌处于持续紧张状态，血液回流不畅，可以出现腰背部轻微酸痛症状。受凉后的小腹憋胀也会引起身体后仰，腰背肌紧张，导致腰酸背痛。 但如果出现明显、严重的腰酸痛，首先要排除腰椎疾病和腰肌劳损。如果伴有阴道流血，提示先兆流产，如果伴有阵发性腹痛，不可避免的发生流产，需及时就医检查。所以建议女性如若出现腰椎或腰肌疾患要提前治疗、预防。休息时可以垫枕头缓解腰背部酸痛，同时注意腰部保暖，可以口服肾气丸、滋肾育胎丸等调理。

怀孕以后一般不会出血，如果阴道出血提示有先兆流产的可能性。引起先兆流产的原因很多，常见有几方面因素： 1、胚胎自身发育问题，就是基因有先天性缺失，在先兆流产病因中占50%-60%，没有办法可以处理； 2、母体的原因，比如母体合并高血压、糖尿病、慢性疾病也会引起流产的可能性。母体生殖道、生殖器官有先天性畸形，比如双子宫、双宫颈或者是单角子宫，甚至有一些阴道纵隔，还有子宫肌瘤、子宫息肉也会引起流产的可能性； 3、母体内分泌问题，比如黄体功能不足、体内孕激素分泌不足也会影响胚胎着床发育，母体如果有甲状腺功能障碍，甲低甚至甲亢也会有流产的可能性； 4、还有一些妇女饮酒、抽烟、吸毒，也会引起流产的可能性； 5、其它原因，比如生活环境长期接触高辐射或者化学刺激也会引起流产，这是流产几个常见的原因。

怀孕最大的一个表现就是明显感觉到正常该来的月经没有来，早孕期间可能女性朋友没有其他更明显的表现，孕早期孕吐是怀孕的反应，在早期的时候不会特别明显，首先表现就是正常月经没有来潮。育龄期的女性如果正常的月经没有来潮，首先就要判断自己是不是怀孕了，如果出现了月经不来，同时又出现了恶心、嗜睡这些表现更要考虑是不是怀孕了。那是不是所有的女性怀孕都表现为停经？也不是这样，因为正常的怀孕是不来月经了，但是比如说一些先兆流产的女性，她可能不在月经期或者刚刚月经期中就会出现点滴出血。这样的女性千万不要认为自己是来月经了，可能你也是怀孕了，因为先兆流产或者宫外孕表现为点滴出血。相对于正常月经来说，出血量比月经量偏少，不要认为自己月经来了，就认为自己没有怀孕。还有一个情况就是出血量特别多，伴有下腹疼痛，是不是没有怀孕？流产患者会表现为下腹疼痛，并且出血量多甚至多于月经量，这样异常的情况也要建议女性朋友及时看病，所以说妊娠的征兆是多种多样的，它不能用一个固定的模式去跟说。就提醒女性朋友，当你月经发现异常的时候，要及时去看病就诊，这是正常月经周期的女性。还有一部分特殊的女性，产后哺乳期女性不来月经，产后女性因为哺乳，可能会长期不排卵不怀孕，但是在来月经之前，产后恢复的第一次月经之前就已经排卵了，只有排卵以后才会来第一次月经。所以说这段时间不避孕的话很可能不来月经也会怀孕，希望女性朋友特别是产后的女性对避孕这一基本常识存在误区。再就是产后一旦出现了排卵的表现，很典型的一点就是会出现透明白带，白带比较多的情况，你就要高度注意自己是不是恢复排卵了，就要有避孕的意识，以防意外怀孕。

羊水穿刺术前一定要和医生充分沟通，了解羊水穿刺的目的和意义，了解羊水穿刺的整个过程。如有发热、上呼吸道感染或先兆流产等异常，请如实告知医生。手术过程中，不要过分紧张和焦虑，全身肌肉崩紧会增加手术难度。术后一定要遵医嘱，休息1-2天，避免剧烈运动和性行为，如有针眼红肿、异常分泌物、腹部发紧、宫缩、发热等症状请及时就医。

孕妇在怀孕初期出现小腹坠胀，可能是由于胎儿在生长发育的过程中，出现轻微宫缩导致，此为正常现象，孕妇无需过度担心。若小腹坠胀明显，需要警惕是否存在先兆流产的迹象。 此外，部分孕妇还未适应孕期的变化，如生活方式、生活规律等，均未做出相应改变，进而导致无意中引起宫缩，出现小腹坠胀。所以需要注意，在早孕期要适当放慢生活节奏，适应怀孕的过程。

怀孕初期服用黄体酮，是否对胎儿存在影响，需要具体情况具体分析。 若为试管婴儿，则在早孕期，都要服用黄体酮进行保胎治疗。如果是自然受孕的孕妇，存在先兆流产迹象，或者出现不舒服的症状，也可以服用黄体酮保胎。 此外，多数保胎药都是黄体酮，或者是与黄体酮相关的药物，所以对胎儿不会造成影响。但是流产的原因，不一定是缺乏孕酮，或者通过补充黄体酮能够缓解，所以服用黄体酮保胎并不绝对。

早孕不会来月经即月经来潮。如果已经确诊怀孕，由于体内雌孕激素维持较高水平，所以不会发生撤退性出血，也就不会再有月经来潮的表现。怀孕后女性基本的表现是停经，但通常部分女性在怀孕初期有阴道出血表现，被误认为是月经，但可能是先兆流产的表现，更严重者有可能是宫外孕的表现。所以确诊怀孕后出现阴道出血，建议尽早到医院进行检查和医治。如果是先兆流产，建议孕妇注意休息，避免剧烈运动及腰部用力动作。如果有黄体功能不足的表现，需补充黄体酮进行治疗。如果是妇科疾病引起的出血，比如阴道炎、宫颈炎，要选用对胎儿危害较小的药物。如果确诊为宫外孕，可能需要住院治疗，甚至有可能需要手术治疗，患者需引起重视。

怀孕早期出现腹痛，需警惕是否为先兆流产现象，因先兆流产重要表现即下腹隐痛。腹痛若呈规律性，流产可能性较高。部分患者腹痛后阴道出血，应及时前往医院进行检查和处理，若明确诊断后确认为宫内早孕，可口服保胎药物进行保胎治疗。怀孕后阴道出血，亦需警惕是否为宫外孕。宫外孕可通过血HCG检测及B超检查结果进行判断。

先兆流产指怀孕未满28周发生的阴道少量出血，并伴有腰背痛、下腹痛或下腹坠胀等症状。阴道出血为少量点滴状，如月经的前期或末期一样，表现为淋漓不尽，呈鲜红色、淡红色或咖啡色。若发现以上症状，则需及时就医，做抽血或B超等检查，明确孕周与患者停经的周数是否相符，是否有妊娠物堵塞，详细检查后由医生判断是否需要进行安胎处理。

宫颈流血是妇科门诊常见的症状，可表现为阴道不规则出血、性生活时出血、妇科检查时出血、白带中带血丝等。常见于以下疾病： 子宫颈急慢性炎症、宫颈黏膜外翻、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈湿疣、宫颈癌等，部分宫颈流血在行妇科检查时发现，宫颈口血液来自宫腔，为子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、异常子宫出血等所致。部分宫颈流血为妊娠相关疾病，如先兆流产、异位妊娠等所致。 如果出现宫颈流血，应及时到医院就诊。21岁以上、有3年以上性生活的女性，应常规进行宫颈癌筛查，明确宫颈出血的原因并及时治疗。