便血

肛裂主要表现为出血、疼痛两个症状，肛裂疼痛呈周期性疼痛，大便干撑开肛裂部位，撕裂样疼痛，随后可以自行消失，过一会括约肌一痉挛又出现剧烈疼痛，甚至可以持续几小时或十几小时，第二天会周而复始再出现周期性疼痛。因为肛裂主要表现肛管溃疡、裂口，年轻人多见新鲜裂口。新鲜裂口主要由于大便干引起，所以平时少吃辛辣食品，尽量不要饮酒，保持大便通畅，另外可以用温开水或淡盐水洗一洗，可以自愈。特别严重，也就是陈旧性裂口，Ⅱ Ⅲ期有时合并哨兵痔、皮下瘘，而且出现剧烈疼痛不好愈合，需要手术治疗。

肠道是内脏器官，无法描述疼痛，一般表现为上腹部、右下腹、左下腹等部位疼痛，而且肠道面积较大，左上腹、右上腹、中上腹、脐周、下腹部均包含有肠道位置，需根据疼痛部位进一步分析。结肠炎可以引发疼痛，但一般疼痛过程中伴随有腹泻或便血；结肠癌腹痛常伴随有消瘦、便血；女性下腹痛应注意子宫、附件问题；由于输尿管在腹腔经过，与肠道有重叠部位，因此输尿管结石也会造成腹痛。

肠镜检查和胃镜检查一样，有症状和没症状分两大类，有一部分人没有任何症状，但是45岁以后就应该进行肠镜检查。结肠癌发病率在全球排名比较高，在我国也能排到第4-5位，结肠癌早期如果进行肠镜检查发现只是息肉，比较好治疗。45-50岁的时候即使没有任何症状、家族史，也应该完成一次结肠镜检查。 如果有症状，如反复腹泻、便秘或者腹泻何便秘交替，或者大便习惯改变、出现便血、脓血便，只要怀疑结肠内有问题都应该进行结肠镜的检查。检查现在也非常便捷，而且在中国的价格比在国外低很多，希望大家肠道如果有症状，根据症状、医生的建议完成结肠镜检查，如果没有症状，45-50岁起码要进行第一次结肠镜检查。

下腹痛，拉血可能与肿瘤、缺血性肠病、肠道炎症等有关，具体内容如下：1、肿瘤：有些病人可能患有结肠肿瘤，尤其靠肛门比较近，比如直肠或者乙状结肠癌，肿瘤破溃的情况下，可能会出现便血，而急性期，病人可能会变成腹痛。尤其是老年人，近几个月有消瘦病史，饮食比较差的情况下，考虑肿瘤问题；2、缺血性肠病：导致局部肠管血运出现问题，而黏膜坏死会有血便发生，病人同时会比较明显的腹痛表现，要通过相应病史、体检以及影像学，比如超声或者腹部CT，判断肠管血运具体情况进行判定；3、肠道炎症：比如炎症肠病，常见的就是溃疡性结肠炎或者克罗恩病。结肠有弥漫性溃疡，会导致局部便血以及腹部疼痛。总体来讲，腹痛、便血要去消化科就诊，通过肠镜检查进一步明确相关疾病，如果比较急症的情况下，应该去急诊做腹部CT。

婴儿肠胃不好根据年龄不同有不同的表现，具体如下： 1、1岁以下婴儿肠胃差，可能表现为湿疹、哭闹、便血，往往提示牛奶蛋白过敏。还有部分婴儿经常哭吵，大便酸臭、次数很多、屁股很红，可能提示乳糖不耐受； 2、1-3岁儿童消化不良的表现较多，有时儿童无食欲或表现为无饥饿感。临床中可以给儿童进行B超、血液检查，如果未发现器质性问题，可服用部分中成药调理胃肠道，服用适量益生菌也有一定辅助作用； 3、大年龄组的孩子消化不良，需要注意如果出现恶心、呕吐、消化道溃疡等表现，需注意有无幽门螺杆菌感染。

ERCP术后并发症包括： 1、出血：ERCP开口小，扩张血管损伤小，风险相对较低，遇到变异性动脉除外。临床上通过观察患者生命体征发现，患者如出现心跳加快、便血、呕血等临床表现时应考虑手术后造成的出血； 2、穿孔：手术中消化内镜可造成十二指肠穿孔，小穿孔可保守治疗，大穿孔需手术治疗。患者表现为剧烈腹痛，可通过腹部立位平片进行检查； 3、术后胰腺炎：主要通过询问患者腹痛状况，检测患者血尿淀粉酶，B超观察胰腺的形态等手段进行判断。

结肠炎症会引起大便改变，然后也会引起排便改变。大便改变即大便性状会有一些改变，比如以前正常大便是种黄、软成形，结肠出现炎症了以后大便会不成形或者会含水量很多引起水样便。除了大便之外还会有黏液或者是血，包括鲜血或者暗红色血，结肠炎如果引起便血，一般血和大便混在一起，而不分开，这是大便表现。结肠炎同时还会引起排便表现，大便次数增加，大便相关的腹痛。比如大便前会觉得肚子疼，排便以后腹痛会有部分缓解，都是结肠炎的症状。

肚子一阵阵绞痛，有腹泻症状，一般都是和肠道疾病相关，最常急性肠炎，比如吃不洁饮食或者受凉，都会诱发急性肠炎，急性肠炎时候肠比较容易受刺激，就会引起肚子一阵阵绞痛，然后腹泻。这种急性肠炎也需要进行大便常规以及血常规检查明确是细菌感染还是病毒感染。这种炎症性肠病，比如溃疡性结肠炎或者是克罗恩病，也会引起结肠炎症、溃疡，然后也会引起一阵阵腹痛和腹泻，疾病大部分会有大便里带血、有粘液的表现。功能性胃肠病，比如肠易激综合征，同样会有一阵阵绞痛和腹泻，不会有大便便血，也不会有发热，也不会有炎症表现，所以还是要根据具体情况具体分析。

大便量实际上是和进食有关，进食量大或者进食的纤维素多，大便量就会多，进食量少或者进食的高蛋白食物多，大便量就会少。正常情况下，人体大便次数是1-3次/天，或者是1次/天，排出成形、金黄色软便，且排出过程无痛苦。 如果大便特别频繁，可能是直肠刺激征或者里急后重，此时一定要注意排除直肠里有炎症、息肉、肿瘤的可能。大便性状也非常重要，除正常的香蕉状大便外，还有蛋花汤样、羊粪蛋样大便。故在大便量少情况下，还需结合大便性状和是否便血等因素综合判断。总之便意频繁但便量少，不一定就是直肠癌表现。

结肠炎和结肠癌的区别具体如下： 1、结肠炎：是指结肠出现的炎症改变，病因包括细菌、病毒、寄生虫、原虫及变态反应或理化因素均可引起结肠炎。结肠炎平常分为非特异性结肠炎、特异性结肠炎，非特异性结肠炎是平常说的感染性结肠炎、缺血性结肠炎、胃膜性结肠炎。特异性结肠炎指溃疡性结肠炎、结肠的克罗恩病。表现形式均为炎症表现，如出现大便变细、出现腹痛、出现便血或里急后重等； 2、结肠癌：是结肠出现的癌变现象，通常以肿块的形式表现，也有便血现象，通过结肠镜能鉴别诊断。