便血

混合痔假如平时没有明显症状，常规普通饮食都可以吃，也可以少量饮酒或者吃点辣，但是是少量，辛辣刺激的酒尽量要控制。如果出现便血、脱出、疼痛等较明显症状，饮食方面如酒、辛辣性食物最好不要吃。 应吃容易消化的食物及对排便有帮助的饮食，不容易消化的食物会造成大便干硬难排，或者平常吃什么东西，排便不好排，以后这些食物都要注意。

痔疮不论是内痔、外痔、混合痔，首先是良性病变，属于正常组织，因此首先采用保守治疗。保守治疗有内服、肛门坐浴，还有肛门里上药，药物有中药、西药，但是临床上使用的较多的是以中药治疗，西药也配合使用，如患者长期便血、脱出、疼痛反复发作，用药治疗效果不太明显，严重影响身体状况以及工作、学习和生活，这个时候需要考虑手术治疗。

痔疮是良性病变，能够不做手术尽量不做手术。环形混合痔实际上是指肛门一圈的静脉丛隆起，排便的时候静脉丛隆起部位有脱出。是否需要手术，要根据患者症状表现决定。如果患者痔疮反复发作、时间较长，用药效果不佳，便血、疼痛、脱出比较明显，严重影响工作、生活等各方面，可以考虑手术治疗。 当便血、脱出不是很明显，或者平时没有疼痛的感觉，一般可以采取保守治疗。药物以中西药物治疗为主，不需要过早采取手术治疗。

一般情况下，痔疮不管内痔、外痔、混合痔，是良性病变组织，属于正常组织。痔疮危害具体如下： 1、如果症状便血、脱出、疼痛不太明显，对身体影响不大，便血时间长对身体影响较大，便血多可能会造成贫血，导致人出现贫血症状，容易头晕、乏力； 2、排便时内痔脱出来，时间久了或者痔疮较大时，会造成难以回纳肛内，造成疼痛或者嵌顿，影响工作生活； 3、混合痔有时脱出时间久了会造成肛门潮湿，形成肛门瘙痒等症状。 总体上讲，症状不明显痔疮危害不大，症状明显的痔疮对身体有影响，需要及时治疗。

混合痔是内痔和外痔都有，主要表现为便血。随着痔疮加重，可出现便后肿物脱出，很多病人可感觉肛门周围不适、肿胀或潮湿等症状。痔疮治疗通常建议选择外用药、口服药治疗。外用药常规可以用中药坐浴或温盐水坐浴，可配合应用消炎、止血、消肿的中药，效果都不错。患者也可使用外用药膏，比如马应龙痔疮膏、九华膏、太宁软膏等，能对痔疮起到非常好的消炎、止痒、消肿作用。栓剂，比如太宁栓、肛泰栓、普济痔疮栓等，对局部炎症消退、局部止血都效果非常好。口服药物建议应用促进局部淋巴回流及静脉回流的药物，如麦之灵、地奥司明片等。

混合痔为临床中的常见疾病，主要表现以下情况： 1、便血：大便时表现为肛门部鲜血，轻的患者为便纸或大便上带血，重的患者表现肛门滴血，再严重的出血可能表现为肛门部的喷血和射血，患者常描述便池内均为鲜血，有大量的出血，长期便血可能会引发贫血，严重影响患者健康； 2、脱垂：由于痔疮组织不断增生，固定的弹力纤维变性、断裂，会导致痔疮从肛门内脱出到肛门外部。早期这些脱垂可自行缓解，即排便之后，这些脱垂会自行缩回到肛门内部，随疾病加重，脱出的痔疮就需用手塞回肛门内部。对于重度内痔，可能这种脱垂无法完全缓解，或勉强塞回肛门内部后又很快脱垂出来； 3、疼痛：包括肛门部的肿块，由于外痔部分受到刺激引起炎症水肿，或形成血栓引起疼痛； 4、肛门部瘙痒：常因痔疮加重后，肛门部因分泌物流出，皮肤反复受到刺激。一些患者由于痔疮较重，无法用便纸清洁肛门，需要反复地清洗，造成皮肤的损伤，引起顽固瘙痒。

痔疮的临床表现主要为便血、脱出、疼痛及肛门部异物感。临床对痣的治疗遵循的是先保守后手术的原则，以下为手术的一些指征： 1、反复的便血频繁发作，便血量较多，保守药物治疗效果不明显； 2、痔核较大，便后脱出肛门外，不能自行还纳，需要手托、平卧休息、热敷之后才能还纳； 3、痔核脱出嵌顿，内痔嵌顿，外痔水肿继发血栓形成，肛门疼痛严重者； 4、外痔的痔核非常大，且经常发生局部的炎症，伴有明显的肿痛者； 5、继发血栓性外痔痔体较大，不能自行吸收、疼痛剧烈的患者。 痔疮的用药及手术术式的选择要结合患者的具体病情、症状及患者的经济水平等综合判断。混合痔作为一种良性疾病，尽管有的患者体征看来非常严重且反复脱出，但患者长期耐受后并不影响日常生活和工作，从这个意义上来说不一定需要去做相应的手术治疗，尤其对于老年患者。

部分直肠息肉严重，部分直肠息肉不严重。因为息肉有很多种，直肠息肉最常见的有几种，炎性直肠息肉不会癌变，特别小的炎性息肉可以不管，比较大的炎性息肉有可能会引起便血或者排便习惯改变，需要处理。 还有一些息肉是腺瘤样息肉，腺瘤样息肉可能会癌变，一定要引起警惕，在肠镜下切掉。还有一些息肉已经癌变，属于比较严重的情况，一定要引起警惕，要积极处理。

直肠息肉为直肠部位常见的良性疾病，主要发生于直肠段。可以生长在靠近肛门口的位置，也可以发生于距离肛门比较远的位置。通常低位直肠息肉在直肠指诊中可被触及，表现为明显隆起或息肉样肿物。但位置较高的息肉，需借助结肠镜或乙状结肠镜进行检查。直肠息肉为肠壁炎症刺激引起，一般发现时息肉已存在一段时间。该病有时会出现便血，或大便时息肉脱出的情况。一般出血呈鲜红色，有时也会偏暗色。虽然直肠息肉大部分是良性，但是息肉发现后还是应该及时切除，因直肠息肉存在恶变的可能性，尤其管状腺瘤到重度非典型增生时，为癌前病变，所以直肠息肉建议尽快治疗。

直肠息肉主要发作在直肠部位，如果比较位置低，通过指诊也能触摸到，位置高，则需要借助结肠镜检查。 直肠息肉常见症状是便血，多为鲜红色的血液，但也不排除有少许暗红色的血迹，一般出血量不大，在大便干燥时可出现少许便血的情况，有时会伴少许黏液。 低位直肠息肉随着息肉的增大，会出现便后息肉脱出的情况。息肉脱出后患者能用手触摸到，也能够很轻易送回。随疾病时间延长，息肉可逐渐增大，表面会变得粗糙或呈分叶状，要警惕恶变的可能性。 建议直肠息肉患者尽量手术治疗，尽快切除，送病理化验。如果是炎性息肉，则需要定期观察，如果有恶变的可能性，要进一步治疗。