便秘

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
　　治疗便秘可以用按摩的办法，日常生活中很多人存在着便秘，当出现便秘或者长期便秘，建议去医院完善相关检查，找到便秘的原因针对性的进行治疗。腹部按摩可以有效的缓解便秘，腹部按摩可以促进胃肠道的蠕动功能，所以可以缓解便秘。　　做法是建议以肚脐为中心进行按摩，顺时针或者逆时针都可以，也可以上下的来进行推腹。便秘是由很多原因造成的，饮食不合理、年老体衰、正常摄入脂肪比较少等等，都有可能造成便秘。按摩能起到降低便秘程度的效果，同时也建议在饮食和生活规律上找到便秘的根本，配合按摩的治疗，另外应该少吃辛辣油腻的食物。

讲解医师：张翠香  （副主任医师）
就职单位：四平市中心医院三级甲等小儿内科
五岁宝宝经常便秘的原因，主要是蔬菜摄入过少或油腻食物摄入过多。蔬菜富含纤维素可以促进肠道蠕动，所以小儿饮食中经常搭配一些蔬菜或者粗粮，多数可以防止便秘，但是小孩多数不爱吃蔬菜，可以把蔬菜打碎拌在主食里一起吃。

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，以老年人发病居多。抗肿瘤药硼替佐米、雷那度胺、沙利度胺都跟便秘...

痔疮患者的禁忌饮食具体如下： 1、忌酒； 2、忌辛辣刺激食物，厚味食物易引起肛周血液回流不通畅，引起痔疮发作； 3、避免摄入热性食物，如番石榴，易引起便秘，导致痔疮发作； 建议痔疮患者进食易排便的食物，如香蕉、芝麻糊、火龙果等可润肠通便。除此之外应养成良好的生活习惯，以及良好的排便习惯，排便后冲洗肛门部位，保持清洁。

老年人急腹症是一种以急性腹痛为主要特征，来势急骤而剧烈的疾病，患者的临床表现因人而异： 1、不同病变对应腹部不同部位疼痛，如胃、十二指肠等疼痛多在中上腹，胆囊炎、肝脓肿等疼痛多在右上腹，急性阑尾炎等疼痛多在右下腹； 2、肠绞痛可伴恶心、呕吐、腹痛、便秘、肠鸣音增加等； 3、胆绞痛常伴黄疸发热，肝区可触及墨菲斯征阳性； 4、肾绞痛常伴尿频，尿急，小便含蛋白和红细胞。

清热泻火解毒、攻下、活血。大黄的功效主要有以下几个方面，一是清热泻火解毒，第二是攻下，第三就是活血。它的作用具体有以下几个方面，清热泻火解毒，大黄既清气分的热，又清血分的热，对于气血分的湿热证，有很好的清泻作用，它的攻下作用主要也体现在辅食的便秘，攻下像痢疾的、溏滞不爽的这种表现都可以起到一定作用。同时，它清热泻火解毒的作用可以体现在它的外用方面，比如它可以研粉，做成外用的治疗烧烫伤这种方面。它既有凉血的作用，又有活血作用。对于活血方面，它可以用于跌打损伤，用于妇科的痛经以及其他的血行不畅等方面。大黄的攻下作用主要是应用于短时间的急性的病症，所以像临床很多病人长期应用大黄要考虑它的副作用方面，比如说蒽醌类导致的大肠黑变病或者是药物依赖性的便秘，这方面要提醒注意。

帕金森较严重时的症状可分为运动症状及非运动症状，属于多发皮层功能异常，具体如下：1、运动症状：表现为全身肢体震颤、肌强直症状较明显，较难直立行走，大部分患者可出现卧床，卧床时可出现流涎、肌强直、动作迟缓加重、翻身困难等；2、非运动症状：部分患者随颅内病变加重可出现精神症状，如思维混乱、谵妄、躁狂等，甚至可能出现顽固失眠、便秘等。部分晚期患者可出现记忆力下降甚至严重痴呆，卧床后出现肢体瘫痪等现象，可累及椎体系统。

导致帕金森病人越来越瘦的原因主要有以下几方面： 1、摄入不足，帕金森患者伴有严重口干、便秘，口干患者在咀嚼各方面比较困难，便秘也可增加患者进食负担。很多帕金森晚期患者可出现吞咽困难，即呛咳，对于进食物质粘稠度要求较高，往往营养餐满足不了自身要求导致越来越瘦； 2、消耗增加，帕金森患者可能会出现肌强直表现，在24小时内保持较高的肌张力状态大量消耗能量导致。 因此，每天大量能量消耗，以及补充营养不足，患者可出现逐渐越来越瘦。

功能性胃肠疾病，可通过中医的调理，达到治疗目的。中医调理主要包括饮食药膳、起居、运动锻炼、情志调节等，及中药、艾灸、贴敷、泡脚、推拿、按摩等中医的特色治疗，能有效缓解患者不适症状。比如腹胀、便秘患者，经足三里及腹部穴位针灸后，效果确切突出。精神压抑患者，通过推拿、按摩等，患者的精神也可得到很好的调节，睡眠也会更加安稳。

甲亢的患者，会随着高T3、T4的症候群对胃肠道的作用，主要是使胃肠蠕动比较快，可能会出现排便次数增加。早期可能只是成型大便次数增加，但对于腹泻引起的肠内容物改变基本上存在。甲亢腹泻与痢疾或者感染性腹泻的胃肠功能相比是不一样的，一般不会出现脓血、黏液也不会有里急后重。甲亢腹泻突出表现，还是胃肠功能比较快，从而造成食物没有经过非常好的消化功能就排出了。部分患者，可能开始出现便秘，甲亢以后排便次数明显地增加，基本上还是成型的大便，有时部分患者也会出现多食，但因为胃肠蠕动速度非常快，患者饥饿的感觉会非常重，经常也会有肠鸣音比较活跃的突出表现。同时胃排空比较快，胃肠蠕动也比较快，所以患者大便次数与基线相比，会明显增加，原来每天只排1次大便，现在每天可能2、3次或3、4次。甲亢腹泻是排便次数增加，可能与胃肠炎造成的腹泻，不完全一样。