便秘

经过了假期的放纵吃喝，你是不是也遇到了一些尴尬的问题便秘。 有人吃香蕉，有人喝酸奶、喝蜂蜜水，甚至有人喝香油，为的就是不想在厕所里用力到五官变形却无法解决问题。 但

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
湿气重和便秘有的时候会同时存在，所说的湿气重是湿阻中焦，脾胃有湿，而全身的气机中脾胃是枢纽，当脾胃被湿气所阻碍的时候，全身的气机就会出现阻滞，不畅快。大便是需要通过肠道蠕动逐渐排出，而湿阻中焦，脾胃的功能就会受到影响。当脾气不足，不能够传导于大肠，大肠的排便功能就会下降，也就是所说的便秘，所以湿气重也会引起便秘。\n治疗这种体质状态，首先，应该健脾化湿，通畅中焦的道路，全身气机通畅了，肠道的功能才能正常，而正常的饮食入胃到最后肠道的排泄，整个一条通路才能够有正常的工作状态。

6个月的宝宝出现便秘，首先应急方法可以用开塞露，用开塞露前足够的润滑，塞到宝宝肛门里，待一会儿再让宝宝去排便或者宝宝出现想要排便哭闹之类的情况再赶紧让他排便，这个方法比较及时有效。除了用开塞露以外，宝宝平时应注意：1、多运动：主动的运动可以用玩具逗引他爬行，在家里的地上爬行或者床上爬行，爬行比较有利于肠蠕动；2、活动四肢，腹部做摩腹揉脐动作：家长可以把宝宝放在床上仰卧，活动宝宝的四肢，屈伸下肢，然后用手给宝宝做开合运动，腹部可以做摩腹揉脐的动作，腹部摩一摩，然后肚脐眼用大拇指揉一揉；3、添加辅食：6个月的宝宝已经可以加辅食，辅食中可以加一点打碎的香蕉汁，香蕉兑上温开水给宝宝一次少量的喝一点，不要喝多，因为喝多以后容易引起腹泻；此外，比如芹菜、小油菜、 胡萝卜等，把几种蔬菜打到一起，然后煮熟以后喂给宝宝，效果较好。

肛瘘为肛门周围间隙感染、损伤、异物等因素，形成与肛门周围皮肤相通的一种异常通道。症状包括流脓、疼痛、瘙痒、排便不畅，由内口、瘘管、外口三部分组成。肛周脓肿为肛管直肠周围软组织或旁边间隙，突发急性化脓性感染形成脓肿，称为肛周脓肿。主要症状包括肛门直肠处疼痛、坠胀、局部红、肿、热、痛或破溃、流脓，或有脓自肛门流出。还存在与肛门局部症状相应的全身症状，例如恶寒、发热或寒热交作、食欲欠佳、大便秘结、小便短赤。通常单纯低位脓肿局部症状较重，位置较高脓肿皮肤表面炎症不明显。 肛瘘与肛周脓肿属于肛管内肛隐窝感染后病变，疾病早期主要以肛周脓肿多见，表现为肛门局部红、肿、热、痛以及脓腔形成。脓腔反复刺激局部皮肤，从而形成明显瘘道，瘘道穿出肛门外皮肤，形成肛瘘外口，从肛周脓肿发展成为肛瘘。无论肛瘘还是肛周脓肿，均需要通过手术治疗。

阑尾炎经过保守治疗后症状消失，如果阑尾炎再次发作，临床称为慢性阑尾炎急性发作，所以慢性阑尾炎者要尽量避免出现急性发作的状况，具体注意事项如下： 1、避免不良的生活习惯，戒烟限酒，尤其是白酒，一定要控制饮酒量； 2、不能熬夜，如果长时间夜间工作，阑尾炎再次发作的几率会大大上升； 3、避免长时间久坐，保持适当运动，否则很容易引起阑尾炎再次发作； 4、不要暴饮暴食，饭后避免剧烈活动，剧烈活动后阑尾炎复发的可能性非常大。 5、避免肠道疾病，如急性胃肠炎的发生，长期慢性便秘、慢性腹泻的病人尤其要注意。

大肠癌包括结肠和直肠两大部分。由于结肠长度比较长，所以症状不完全一样。如果是在升结肠，往往是在人体右侧的肿瘤，由于远离直肠和肛门，肠道比较宽，所以这个地方长癌一般早期症状不明显，多以腹胀、吃饭不好或者消瘦为主要症状，更多的可能是腹胀，摸起来有包块，这一类症状比较多。如果发生在左侧的乙状结肠，由于乙状结肠跟直肠形成了一个很锐的角，所以这个地方狭窄，如果发生肿瘤以梗阻多发。由于大便通过困难，容易形成肠梗阻，有可能会造成便秘、腹胀，甚至可能造成肠穿孔。如果发生在直肠，症状比较明显，如大便的习惯改变、大便的规律改变、大便的性状改变，如大便变细、大便变稀、大便干稀交替出现或者便秘、腹泻交替出现，同时可能伴有脓血便，或者大便周围有黏液。大便出血可能会导致贫血。所以大肠癌一旦出血，不管是升结肠也好，乙状结肠也好或者直肠也好，一旦有出血的现象都会伴有贫血，没有力气等全身症状。

对于儿童腹部淋巴结肿大，需明确病因后进行相应处理，具体如下：1、明确病因：一般是细菌或病毒感染所致；2、加强自我保护：平时外出时多戴口罩，回家后及时进行手部消毒，以减少感染发生，避免腹部淋巴结出现肿大；3、减少便秘：便秘可导致细菌在肠道内积聚，细菌产生的毒素会随肠黏膜吸收入血，通过血液汇集到肠系膜淋巴结，淋巴系统作为人体第一道防线，在其发挥作用时，造成淋巴结肿大；4、多饮水：水有助于将体内病毒、细菌从尿液中排出。

心动过速可能与焦虑症有关，但需完善心脏方面的相关检查，排除有无心脏方面的问题，如果心脏方面没有问题，则心动过速可能是焦虑症的表现。通常焦虑症患者会有植物神经功能紊乱，会有心脏神经官能症的表现，如出现心慌、心跳过速，或感觉心脏砰砰跳，甚至可能出现血压升高等心脏方面的表现。焦虑症可能还会有其他系统的表现，如胃肠道系统症状，出现腹泻、便秘或胃部不适的现象。还有可能出现泌尿系统症状如尿频、尿急，患者在讲台表演时可能出现想上厕所的情况，或晚上睡觉前出现想上厕所的现象。此外，也会出现皮肤方面的问题，如焦虑时会出汗、浑身发凉或忽冷忽热等植物神经功能紊乱的表现。如果是焦虑症相关的心动过速，主要需要治疗焦虑症的问题，可通常通过药物治疗进行改善。

早期佝偻病的患者，常出现情绪异常，夜间睡眠较差，易夜惊、夜啼，枕秃，易出汗等，少数患者可见腹胀、便秘。若疾病进一步加重，可能影响儿童的生长发育，患儿可出牙及行走较晚，下肢肌力不足，可导致行走和跳跃能力不足。随着疾病的发展，患者可能出现方颅、鸡胸、串珠肋、X型腿、O型腿等症状，严重者可出现下肢无力，甚至不能行走及站立。儿童若有以上表现，需及时就诊，进行诊断检查，根据疾病类型进行治疗。

便秘和肠癌具有密切关系，但并不代表便秘一定会得肠癌，也不代表便秘一定不会得肠癌。因为便秘时患者的大便干燥，而大便在直肠内储存时或者排泄时，对直肠、肛门的刺激性和摩擦性都会增加，也会增加得肠癌或者肛门癌的概率。另外，由于大便在大肠内，尤其在直肠内存留的时间过长，对直肠的刺激也会增加，也会增加罹患肠癌的概率。因此，便秘是一种疾病，经过对症治疗可减少或者预防肠癌的发生，但是并不意味着便秘一定会得肠癌，而只是得肠癌的概率性增加。建议便秘的患者在生活中，如果出现经常性便秘，可摄入含维生素、纤维素比较高的食物，比如苹果、香蕉、芹菜等，调整大便情况，尽可能减轻便秘，并且减少肠癌的发生概率。