佝偻病

小孩出汗原因非常多，如天气热出汗，妈妈担心孩子受凉，屋里30℃-40℃，也不开窗通风，孩子肯定会出汗，穿的也很多，所以屋里的温度通常保持在26℃左右，另外也要通风、透气，这样的孩子就会温度适宜，减少汗的排出。 很多的情况是维生素D缺乏，神经兴奋性比较强，血钙水平比较低，也会出汗多，所以从出生以后，孩子要每天预防性口服维生素D，通常要达到400-600IU/d，早产儿前3个月要吃800IU/d。假如孩子明确地诊断维生素D缺乏，诊断佝偻病，要服到2000IU/d，正常以后再改成预防量。还有多汗的孩子是体虚多汗，需要吃中药调理，如吃玉屏风散，含有黄芪的成分，也能减少孩子的多汗现象。

维生素D缺乏对机体损害较大，儿童时期维生素D缺乏，容易出现易惊、哭闹、乏力、食欲不振，最常见的是发生佝偻病，可以出现枕秃。成人维生素D缺乏可以发生骨质疏松，对心脏、血管、神经都可以产生相应的临床症状和体征。发生骨质疏松时，患者可以出现腰背部疼痛，严重时还可造成胸廓畸形，引起呼吸功能障碍。有些患者出现身高逐渐变矮，这是由于胸椎、腰椎发生压缩性骨折所导致，重症患者还容易出现骨折，神经细胞的敏感性增强，对心肌细胞有一定损伤。发生维生素D缺乏时，钙的吸收减少，应该注意及时治疗，补充钙剂，并加用活性维生素D，包括碳酸钙、骨化三醇等。多晒太阳，结合实际情况进行适当的户外运动，有利于钙的吸收。

维生素D胶囊主要功效是补充人体内维生素D，从而促进钙吸收，预防维生素D缺乏性佝偻病和骨质疏松症。维生素D有提高机体对钙磷的吸收，使血浆钙和血浆磷水平达到饱和程度的作用，可以促进生长、骨骼钙化，促进牙齿健全，通过肠壁增加磷吸收、通过肾小管增加磷的再吸收，维持血液中柠檬酸盐的正常水平。 维生素D是一种脂溶性维生素，主要作用是调节钙、磷代谢，促进肠内钙磷吸收和骨质钙化，维持血钙和血磷的平衡。维生素D缺乏时，成人易患骨软化病，小儿即为佝偻病。缺乏钙会引起血钙下降，患者会出现手足抽搐、惊厥等，也会影响牙齿发育。但是患者不能一味补充维生素D，认为体内维生素D越多越好，当维生素D摄入过多时可引起高血钙、食欲不振、呕吐、腹泻甚至软组织异位骨化等。

25-羟基维生素D其实是维生素D的活性物质，维生素D在体内发挥着重要作用，可以促进钙吸收，维持骨骼正常生长发育。 如果体内出现维生素D缺乏，容易出现骨质疏松、佝偻病或者小儿骨骼发育不全，特别对于中老年妇女，如果缺乏维生素D更容易导致骨质疏松，甚至可以发生骨折，这种骨折发生的概率较高。 25-羟基维生素D其实是维生素D在体内转化，维生素D只有通过肝脏和肾脏激活，才能转化成25-羟基维生素D，才能发挥其作用。 如果有肝肾功能不全患者，需要直接服用活性维生素D，因为这时肝、肾脏不能把吃进去的维生素D代谢为活性，因此需服用活性维生素D。对于肝肾功能正常的患者，如果缺乏维生素D，只需服用维生素D即可满足日常需求。

婴儿出汗多常见原因主要包括： 1、室内温度过高：因为家长总担心宝宝着凉，室内温度不要调得太高，尤其炎热的夏天注意室内的温度要控制在26℃左右，如果温度太高，宝宝容易中暑、出痱子；室内温度过低也不合适，这是室内的温度控制情况； 2、宝宝穿、盖过多：看看宝宝是不是盖得太多，或穿得太多、捂的汗太多，如果捂的汗太多，宝宝容易出现痱子，也容易出现中暑，尤其夏天时出现这种情况得不偿失； 3、宝宝维生素D缺乏性佝偻病：尤其是出生后头一年，如果宝宝缺钙、缺维生素D，也可以出汗特别多，这时候就得去医院查明一下原因。如果缺钙和维生素D要在医生指导下，补充钙和维生素D，平时还多要注意给宝宝做户外运动、多晒太阳，促进宝宝钙吸收，这些都可以有效缓解孩子出汗症状。

维生素D是非常重要的钙磷调节激素，维生素D在各个年龄段均可存在明显缺乏。儿童维生素D缺乏称为佝偻病，婴幼儿睡眠时容易哭闹，容易出现枕秃、多汗、夜间盗汗。在体格检查时可发现病人可以出现佝偻病的特殊体型，比如X形腿、O形腿，照射X光时病人可以出现骨骼畸形，毛发可能比较稀疏且出牙较晚、出牙不齐、牙齿缺失。 对于成人，维生素D缺乏可引起骨软化症，骨软化时病人可以出现骨骼疼痛、骨骼畸形甚至容易出现骨折，因此维生素D缺乏可以引起骨骼疾病，包括佝偻病和骨软化症。主要的补充方式是阳光照射在皮肤上，将胆固醇转化为维生素D。

肋软骨中间连接处叫胸骨，胸骨由三部分组成，上面叫胸骨柄，中间叫胸骨体，下面是剑突，所以肋骨中间突出的圆形硬块，常可能是剑突突出了。原来经济条件差，孩子们多，父母也没防范意识，小时候就开始出现佝偻病，就是缺钙，所以以前佝偻病的发病率比较高。但是现在孩子出生后，家长会注意多晒太阳，吃鱼肝油，补钙片，所以佝偻病的发病率越来越低。佝偻病后期的表现是鸡胸，鸡胸就是剑突向外翻着长，呈硬块状或者比较高。除了发育性的问题，有时候肋骨中间的胸骨，剑突、胸骨体、胸骨柄如果长肿瘤了，包括胸骨或者胸骨部位软组织的肿瘤，无论良性的、恶性的肿瘤，最后都会突出。对于软组织的肿瘤，如果是纤维瘤就比较硬，如果是脂肪瘤就相对软些。对于骨骼的肿瘤，可能都是突出的硬块。

8个月左右的宝宝缺钙表现很多，可以有易惊、出虚汗、枕秃，一般8个月的宝宝会爬，他可能会出现动作发育迟缓，不会坐。出现这种情况，要去医院查明是否缺钙，尤其是现在孩子生长发育偏快，体内相对钙供应不足，所以建议适当的补充钙，同时要补充维生素D，维生素D可以促进钙的吸收，也要多晒太阳，多在室外进行活动，在阳光的照射下可以补充维生素D的不足，有效的缓解缺钙的症状。 总之，8个月的宝宝缺钙不容忽视，要早期补充钙，补充维生素D，避免日后出现佝偻病后遗症的症状。

一岁半宝宝睡觉晚上总是哭闹的原因很多，首先考虑可能是白天睡觉多，晚上可能出现睡眠颠倒，晚上哭闹不止。这时候要改善孩子的睡眠习惯，纠正孩子白天睡觉过多，晚上不睡觉的现象。另一个原因也可能是缺钙导致佝偻病，缺维生素D也可以造成1岁半宝宝经常晚上哭闹，睡眠不安。这时候要补充钙和维生素D，多晒太阳，促进钙的吸收，这样有效缓解宝宝睡眠哭闹不安的症状。 如果宝宝依旧经常睡眠哭闹不安，要观察宝宝的饮食和大便情况，包括观察宝宝的精神状况，有没有出现发热、体温异常、腹胀、腹泻、呕吐情况。如果出现以上这种情况，要建议带宝宝去医院检查原因，对症治疗。

人的一生有两副牙，一副是乳牙，另一副是恒牙。在出生时，下颌骨上已经有乳牙的牙苞，其萌出早晚不一样，多数在4-6个月时乳牙萌出，2岁以内的乳牙个数一般是用月龄减去4-6。比如1岁的小孩儿是12个月减去4-6，其出牙一般是6-8颗牙，到2岁时乳牙基本上是20颗牙，到6岁时乳牙可以逐渐脱落，一般脱落次序是先长出来的先脱落。 有些孩子如果到1岁乳牙还没长出，可能是出牙延迟，要去医院检查。常见的营养不良等疾病会导致出牙延迟，佝偻病也会导致出牙延迟，佝偻病的孩子不但出牙延迟，还会有出牙次序颠倒、出牙次序错落。正常的是先出下切牙，再出上切牙、上侧切牙，再出下侧切牙。佝偻病的孩子不是下切牙先出来，而是上切牙出来，所以出现出牙延迟，要寻找原因。