余芬

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
早上突然头晕、冒冷汗可能是因为营养不良导致，患有低血压、低血糖、贫血会影响颅脑部位正常血流量，从而可以导致脑部缺血、缺氧，会出现突然性头晕的症状。\n患有甲状腺功能减退症也会引起类似情况，主要是因为身体中激素含量降低，导致代谢功能逐渐减弱，引起内分泌失调，会影响到交感神经正常功能，再加上身体中营养物质相对较少，就会引起突然头晕、冒冷汗的症状。\n女性处于更年期时期，因为内分泌紊乱也会出现类似的情况，需要及时通过服用药物缓解。一些精神因素，例如长期精神压力过大，或者患有焦虑症等等，也都会导致出现类似的情况。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
偏瘫患者进行康复治疗需要严格根据患者的残疾程度选择适当的治疗强度。如果患者病情正处于急性期，应该通过调整患者的肢体位置和体位，将下肢尽量抬高，同时患者家属需要经常帮助患者翻身，这可以预防压疮，同样也可以避免下肢静脉血栓形成，也可以预防呼吸道感染等其他并发症。\n在恢复后期可以适当进行自主运动，在生活上应该进行上下肢的实用功能的强化训练，例如借助辅助工具站立或者下床行走，这些可以抑制异常的肌张力，从而尽可能纠正异常的运动模式，改善患者自主运动控制能力。在后期部分患者需要使用矫形器或者是步行架、轮椅进行辅助性的康复治疗，在后期鼓励患者积极下床运动，可以避免肌萎缩，也可以预防骨质疏松，有助于康复。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
左侧额叶有点状缺血灶，说明发生了脑细胞的严重缺血，但是脑缺血的范围比较小。患者如果没有明显的症状，不需要给予特殊的治疗。如果患者有脑动脉供血不足的症状，要给予改善脑供血的治疗。\n左侧额叶发生点状缺血灶考虑是小血管的病变所导致，虽然病情较轻，没有严重的后遗症，但是要对患者进行全面的检查，说明脑细胞出现了严重的硬化，比如需要查血糖、血脂、颈动脉彩超，明确患者动脉硬化的程度，对患者的危险因素进行评估。轻度危险的患者以控制危险因素为主，戒烟酒，控制饮食。如果患者是中度以上危险的患者，要给予标准的二级预防之后，比如需要给予抗血小板、降脂、稳定斑块的治疗。

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就职单位：武汉市第三医院神经内科
出现左侧额头位置疼痛的原因有很多种，如果局部有发红、肿胀的症状，有可能和外伤或者炎症有关系。如果是一跳一跳的疼痛，有可能是和精神过度的紧张、生气、情绪不稳定有关系。如果左侧卧位睡觉、枕头过高、过硬、睡眠的时间过长，导致局部受压、摩擦、影响了血液循环，也可能会出现头痛症状。\n一侧头痛有可能是偏头痛，可能和遗传因素、社会因素、天气变化、冷热刺激等有关系。睡眠的质量不好或者着凉、感冒、发热等，也可能诱发头痛。如果经常头痛、头晕，有可能和血压高，或者患有脑血管的疾病有关。患者应该去医院做检查，确定病因以后再进行治疗。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
生理期出现头痛，主要是因为女性身体中的雌醇激素浓度有所变化。在月经前后，身体中的雌二醇浓度逐渐降低，就会引起头颅脑内外的血管，以及子宫的血管，对于5-羟色胺的敏感性增加，这些都会引起血管张力的变化，从而导致血管收缩，引起生理性头痛。\n一般情况下，在生理期过后，头痛的情况就会有所缓解，同时雌二醇也可以刺激泌乳素的分泌，这种物质同样可以刺激前列腺素的分泌，前列腺素含量过多会引起血管收缩、扩张，也会引起生理期出现明显的头痛。除此之外，女性在生理期免疫力相对下降，容易受到风寒，也会引起炎症性的头痛，因此需要及时保暖。

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就职单位：武汉市第三医院神经内科
抽烟后出现头晕、想吐的症状，主要是因为脑供血不足、身体虚弱、一氧化碳中毒、肺部疾病和胃病所致。\n首先，患有脑供血不足本身就容易导致头晕，尤其是在吸烟以后脑部氧气不足，更容易出现头晕的状况。\n其次，如果自身身体虚弱，抽烟后身体容易产生各种不适反应，这类人群不建议抽烟，在抽烟时香烟中的尼古丁等物质会抑制肺泡的功能，很有可能会导致一氧化碳中毒，从而可导致头晕，患者应该尽早戒烟。\n最后，患有肺部疾病的患者吸烟很容易导致严重的肺部疾病，引发身体的不适，患有肠胃疾病的患者抽烟容易加重胃黏膜破坏的情况，也会出现想吐的症状。

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就职单位：武汉市第三医院神经内科
眼睛模糊、头晕、头胀、头昏有很多种原因，具体分析如下：\n1、颈椎病，患有颈椎病的病人由于突出的椎体压迫了神经，出现神经症状，可表现为眼睛模糊、头晕、头胀、头昏的现象。患者需要减少低头工作，可以使用颈椎枕，严重时需要进行手术。\n2、高血压或者高血糖，高血压病人颅内压增高会有血管痉挛，大脑缺氧就会出现这种症状。患有高血糖由于血糖会血管损伤的作用，导致眼睛模糊、头晕、头胀、头昏的症状。\n3、脑血管供血不足，比如贫血病人血液主要供应给心脏，大脑就会缺血、缺少氧气，而出现头晕症状，患者需要多补充营养物质，比如患有动脉粥硬化的患者，需要口服阿司匹林或者肝素进行抗凝治疗。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
人体在蹲坐状态下，大部分血液积攒于腹部和下肢，坐位血压较直立位血压偏高。如果患者坐一会起来动作过猛，可能会引起一过性血压下降，严重的血压下降会引起脑部低灌注，而导致相对性脑部血流减少，造成脑供血不足，患者可以表现为眩晕、恶心，甚至呕吐，此为短暂性脑缺血状态。\n出现坐着起来就头晕，还可见于年老体弱、长期慢性疾病，如贫血、低血压患者，主要是长期进食差，营养及全身血容量不足，再加上老年人颈椎伴有不同程度的增生等病变，起来后更容易导致脑供血不足，出现眩晕，严重者可以晕倒。此部分人群坐着起来时一定要缓慢站起，不要做突然立起的动作。如果患者频繁出现上述症状，应引起重视，建议到医院进一步检查后治疗原发病。

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就职单位：武汉市第三医院神经内科
面神经炎是以面部表情肌群运动功能障碍为特征的一种疾病，面瘫病人通常会有一些前兆症状，可能会出现一侧面部活动受限、口眼歪斜、不能抬眉、闭眼、鼓腮、一侧抬头纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂等症状。大多数和身体抵抗力下降的情况下，不注意保暖或者有对流风、长时间的吹空调等导致的病毒感染或者受风等有关系。\n平时要做好作息时间的安排，保证每天6-8小时的睡眠，避免过度的劳累，患者还要加强体育锻炼，增强体质。夏天的时候要避免长时间的吹空调，空调不要直接吹面部，晚上睡觉的时候要避免吹对流风，还应尽量戒烟、戒酒。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
引起肋间神经炎的原因有多种，临床上常见的原因有病毒感染，比如水痘-带状疱疹病毒感染，可以导致肋间神经发炎。肋间神经发炎后，患者可以表现为受累神经部位的疱疹，同时伴有神经痛，如果治疗不及时，还可以遗留肋间神经痛。\n胸椎骨质增生可以压迫椎间孔，对肋间神经造成压迫，可以导致肋间神经发生水肿、炎症，发生肋间神经痛的症状。胸椎发生骨折后，可以导致局部发生出血、肿胀，也可以对肋间神经造成压迫，导致患者发生肋间神经的炎症。脊柱肿瘤可以对脊柱周围的组织造成挤压，如果压迫肋间神经，可以导致肋间神经发生炎症。肋骨的病变，比如肋骨骨折，如果累及到肋间神经，也可以导致肋间神经炎。