余剑波

讲解医师：余剑波  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院急诊科
马兰头是一种食物，也可以作为中药用于治疗高血压，具有清热解毒，还有一定的止血、抗癌功效，但是部分人在食用马兰头之后会出现中毒症状，一般主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，部分患者还会出现皮肤瘙痒，以及出现皮疹等过敏反应，主要是因为吃了过量马兰头之后导致体内虚寒加重，从而引起人体的不舒服。\n如果出现这些中毒症状，应及时停止吃马兰头，并且刺激咽喉部诱发恶心、呕吐促进肠胃吸收的胃内容物的排出，必要时给一些抗过敏治疗，以预防发生过敏休克，此时应该紧急送到医院，接受医生的辅助治疗。

二尖瓣是正常心脏房室间，特别是左心房和左室之间存在类似于门样的瓣膜，多种原因作用会导致二尖瓣反流，比如心室过大或者其它先天性诱因。 二尖瓣反流可引起明显左心衰症状，亦可较轻微而无需特殊处理。二尖瓣轻度反流，无明显心慌、心悸、胸闷，仅超声检查发现，可以不做特殊处理，具体如下： 1、无需特殊处理，患者无需紧张、害怕，担忧诱发心衰的风险； 2、定期做超声检查，每3个月或者半年做次一次心脏超声随访，以判断反流是否有增大或者加重。 二尖瓣反流可以仅是一种先天性遗传异常，长期存在，没有出现明显心慌、心悸等心衰表现，无需特殊处理，只需要定期随访，也不需要药物治疗或使用特殊药物。患者放松心态、定期随诊，即可以达到治疗目的。

卡到鱼刺是指在进餐的时候说话、笑、疏忽大意时较易发生的现象，鱼刺卡喉最好的方法是前往耳鼻喉科就诊，让医生使用喉镜的方法取出鱼刺，以缓解患者症状，减少意外情况的发生。 发生鱼刺卡喉时，如果鱼刺已经卡到肌肉里面，强行咽饭团、吃馒头或者其它措施，使用以上方法只会加重鱼刺卡喉的深度，从而导致组织感染。建议可以适当饮用醋使鱼骨变软，从而减轻对组织的损伤，但切勿强行下咽。

脑溢血是老百姓通常所说的俗语，一般都是由于高血压引起的脑血管破裂出血，脑组织损伤所致，提示发生脑溢血或者脑溢血的先兆如下： 1、突然出现昏睡不醒，鼾声大作，患者叫不醒，对本身有高血压或者肥胖的病人发生这种情况，应该要想到脑溢血的可能性； 2、出现口角歪斜、流涎、口齿表达不清、表达事物或者表达思维错乱，也能想到脑溢血的可能性； 3、有可能出现剧烈的头痛或者头晕、行走不稳、突然的摔倒都应该想到脑溢血的可能性； 4、对于本身有高血压或者是糖尿病、肥胖的老年或中老年患者，如果出现突然意识障碍，突然出现的视物不清或者出现吐字不清，或者出现活动障碍等情况，应该想到脑溢血的可能性。应及时送患者到医院接受CT检查，以明确是否存在疾病。

对中暑的预防，不能只补充普通矿泉水，应该补充含电解质的溶液，包括含钠和钾的溶液，以避免热痉挛的发生。同样对热衰竭患者和热射病患者也尽量补充电解质溶液，以促进体内溶液的恢复，避免出汗所导致的体液丢失。 中暑是暑天较为常见的疾病，一般多见于剧烈体育活动、长期高温作业以及有基础疾病的老年人之间，属于热浪袭击所发生的热衰竭状态。中暑通常分为热痉挛、热衰竭和热射病，热痉挛常在运动时发生，尤其是踢球和激烈竞技运动之后，主要是由于体内大量的电解质丢失，包括出汗引起的钠丢失所致。

轻症中暑患者，若可以自主活动，则建议洗澡，但是水温不可过高，也不可过低，一般控制在20℃左右。水温过低容易使患者寒战，从而更进一步产热，不利于机体体温的下降。若患者出现意识障碍和昏迷，则不建议患者自己洗澡，以免发生其它意外情况。 中暑是暑天、高温、高湿天气，或者剧烈体育运动、长期高温作业时比较常见的并发症。中暑发热的原因具体如下： 1、大量出汗可导致体内电解质的丧失，循环功能的减少，从而导致散热功能的障碍； 2、由于高温最后导致体温调节功能丧失、散热功能不足，可产生体内热堆积，故而造成一系列并发症。

中暑的患者通常表现为头晕、头疼或者肌肉疼痛，重症患者可出现昏迷甚至死亡。中暑患者需进行降温治疗，将患者移送到清凉环境之中，通过吹风扇或者喷温水达到降温的目的。如果在这些措施之后仍不可缓解，可以吃止痛药物。如果患者出现意识障碍，要及时送往医院寻求医生的帮助，进行紧急处理。 中暑是暑天热浪袭击期间，或者在剧烈体育运动之后较为常见的一种疾病状态，可分为热痉挛、热衰竭和热射病。中暑发生的主要原因，是由于在高温、高湿的环境中大量体液的丢失，以及机体散热功能的丧失所引起的。

服用头孢后饮酒容易造成不良后果，主要是因为头孢内某些成分可影响酒精代谢，从而发生双硫仑样反应，头孢可使身体对酒精的代谢减缓，体内代谢中间产物积聚，可导致一系列症状，表现为头痛、头晕、血管扩张，甚至发生低血压、休克等症状。 服用头孢的患者，如果不慎继续饮酒，有可能会出现头痛、头晕，甚至会出现肢体麻木的症状，如果症状较轻，建议患者多饮水，及时平躺休息，也可以前往阴凉通风处休息。如果呕吐较剧烈，要避免发生误吸。如果患者出现意识模糊、反应迟钝，甚至出现低血压，建议及时前往医院就诊，给予紧急扩容补液治疗，以避免发生更严重的并发症。

乳酸脱氢酶偏低可能是平常日常生活中，对于食物和蛋白质、维生素摄入不足有关系。生活中要多喝牛奶，多吃富含维生素的食物来达到促进人体代谢，促进恢复正常范围。 乳酸脱氢酶是在正常生化检查中测量肝功能的时候经常出现的指标，英文缩写是LDH。大多数乳酸脱氢酶的正常范围在100-300U/L之间，但是会随着不同实验室和不同医院有些差异。 乳正常乳酸脱氢酶主要存在肝脏、心脏和肾脏以及肌肉之中，主要衡量人体对糖代谢的指标，在剧烈运动的时候有可能会影响乳酸代谢。

讲解医师：余剑波  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院急诊科
84消毒液是一种含氯的溶液，如果不小心吸入伤及嗓子，有可能会引起气道和呼吸道黏膜的损伤，会出现呼吸道不舒服，伴有咳嗽、咳痰和胸闷、憋气的症状。 一般出现这种症状，考虑氯气对呼吸道黏膜的损伤。这个时候应该要注意进食些清淡的饮食，避免辛辣食物，适当多喝水。如果症状严重，出现胸闷、憋气的症状，可以到医院行普米克令舒做雾化吸入治疗炎症，也可以在没有明显缓解时到医院内进行输液治疗。 但是一般在生活中少量接触84消毒液不会对人体造成严重的危害，也不必过度紧张，经过简单的休息，然后到空气新鲜的地方进行深呼吸可以使症状缓解。