何峰

膀胱结石可因其部位不同而产生感觉差异： 1、结石位于膀胱中，膀胱空间较大，较少引起疼痛不适感； 2、如结石卡在尿道内口或者尿道中可产生疼痛，表现为尿道疼痛或下腹部膀胱区域疼痛。 通常情况下如结石在膀胱里无合并疾病，可无腹痛产生。 膀胱结石最典型的症状叫做排尿中断，即在排尿过程中突然间可能尿流就中断，排不出来，此时变换体位，或者走动、活动下，尿液又可以排出来。这是因为膀胱结石在排尿过程中可能会移到尿道内口，把尿道给堵塞，造成尿流中断。

膀胱结石手术以后经过多长时间就可以恢复，一个取决于手术方式，另一个取决于病人自身身体状况，具体如下： 1、如果病人自身没有其它大疾病，手术以后恢复自然较快； 2、如果病人自身有好多种疾病，恢复起来相对就会慢一点； 3、开放手术切开取石，下腹部有个刀口，此刀口一般术后一周愈合，伤口愈合以后才能出院，再休养一段时间才恢复； 4、微创手术没有切口，是通过微创器械经过尿道进入到膀胱把结石打碎以后，再将其取出或者吸出。此种手术方式术后一般观察一两天，没有出血或没有感染就可以出院，也就可以正常活动。总之，采取微创手术方法，病人恢复更快。

膀胱结石最佳的确诊方法是膀胱镜，因为膀胱镜是内窥镜，通过尿道进入膀胱，可以直接观察膀胱内的情况。如果是结石，肉眼可以直接看见，是最可靠的确认方法，B超、CT、X光片等是比较常用的无创性检查方法。膀胱镜属于有创检查，患者做膀胱镜时需在尿道使用局麻药物，膀胱镜进入后可能会损伤尿道黏膜等。虽然膀胱镜是最佳的确诊方法，但不是比较常用的方法，因为通过CT、B超等检查，也完全可以诊断膀胱结石。

患者可以根据输尿管结石的成分来指导饮食，常见的输尿管结石有草酸钙结石、尿酸结石，具体如下：1、草酸钙结石：如果是草酸钙结石，就意味草酸和钙含量高的食物要尽量少吃，草酸含量高的食物有菠菜，钙含量高的食物包括某些豆制品、豆腐等，这些食物尽量少吃；2、尿酸结石：尿酸结石是由尿酸高引起，尿酸由嘌呤转化，所以嘌呤含量高的食物尽量少吃，嘌呤含量高的食物包括海产品、动物内脏、啤酒等，啤酒尽量少喝，最好不喝。

尿痛、尿频、尿急、尿不尽具体服用的药物根据病因决定，具体如下：1、下尿道炎症：如尿道炎、膀胱炎，服用相应的消炎药即可，可以选择左氧氟沙星、头孢类抗生素；2、尿路疾病：如男性前列腺增生，中老年男性需要服用治疗前列腺增生的药物，如α受体阻滞剂中的特拉唑嗪、坦索罗辛等，5α-还原酶抑制剂中的非那雄胺等，针对前列腺症状有缓解作用。

男人阴茎由于性刺激兴奋会出现勃起、变硬，以便完成性生活，但有的时候可能会出现突然阴茎不能勃起、变硬，无法进行性生活。这种情况下以功能性原因比较多见，少数为器质性病变，即从某种疾病引起来的器质性病变，如糖尿病会对神经、肌肉造成损害。神经功能损伤、腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病，也会影响到神经功能。但器质性病变出现性功能异常是慢慢出现变化，出现突然不硬这种情况比例相对较少。所以最容易出现突然不硬的情况，是功能性方面的原因，包括心理因素、工作压力或者其它情绪影响造成精神心理状态障碍，影响阴茎勃起功能。

男性泌尿、生殖系统出现支原体感染以后，可表现为尿道刺痛、发痒、烧灼样感觉，产生尿痛、尿频、尿急等症状，。患者尿道会有分泌物，分泌物比较稀薄，量比较少。出现脓性分泌物概率比较低，患者早晨起床后可发现有分泌物覆盖在尿道口。出现支原体感染以后患者需要针对支原体进行治疗，用相应药物进行消炎抗菌治疗，一般经过两周左右可以治愈。 男性支原体感染可以导致很多疾病，总体分两大类型：1、肺炎支原体，感染肺部导致炎症；2、人型支原体、解脲支原体、生殖器支原体等可感染男性泌尿生殖系统。

念珠菌感染属于真菌感染疾病。男性感染念珠菌发病几率比较小，一般出现男性跟女性发生性关系时候，由女性传染给男性。 如果男性出现生殖系统念珠菌感染时候会发生包皮龟头炎，表现为包皮龟头会出现红点、红斑或者红肿，感觉刺痒，有时候会有疼痛感觉，严重情况可能会有分泌物，皮肤破溃等情况。 包皮龟头炎显著特点是龟头可能有白色假性包膜，有时候呈现鱼鳞片状，有时候可以揭下来，但是撕开以后会有创面溃疡出现，可以采取高锰酸钾进行浸泡治疗。针对念珠菌可以使用外用药物，如达克宁类药物等进行抗菌治疗。

珍珠疹和尖锐湿疣是两个完全不同的疾病，一般来说比较容易区分，具体如下：1、病史：珍珠疹是人体正常的生理变异，而尖锐湿疣是一种传染病，所以从病史上，也是一个区分方法。如果近期有不洁性生活史，首先要考虑会不会是尖锐湿疣；2、外观：查体通过外观进行观察。珍珠疹是分布在龟头后，也就是冠状沟，可以少量几个，也可以围绕着冠道沟一圈有一些小颗粒，这种形状的疹子，一般都不大，而且都比较均匀，而尖锐湿疣的形态和菜花一样，叫菜花状或者乳头状，分布在各个部位，龟头、尿道口、包皮等等都可能出现。

男性孕检检查应该挂男科，因为与男性生育有关系的是男性生殖系统，生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、前列腺、精囊等，涉及男性功能如男性生育、性功能的问题就属于男科的管辖范畴。男科是一个是分科较细的专业，大医院或者三甲医院可能会有男科。如果没有男科，也不用过于担心，男科归属于泌尿外科，所以可以咨询泌尿外科医生。基层医院可能没有泌尿外科，这种情况建议可以咨询外科，因为外科包括泌尿外科、男科，具体要咨询当地医院的分科情况。