何峰

男性精液正常状态下是淡白色或者灰白色，有时候可能为比较淡黄色，上述颜色是正常颜色，但是有时候在生理状态下精液颜色可能也会有所变化，如男性长期禁欲、没有性生活，这时候精液也会出现浓缩现象，有性生活时精液颜色可能会比较黄、浓稠，是正常生理现象，不用有心理负担。 有时候精液颜色发生变化是病理状态引起，如精液深黄色、有凝块。另外，精液出现别的颜色，如红色、咖啡色、棕色等，一般可能是男性生殖系统出现问题，最常见生殖系统炎症，如前列腺炎、精囊炎等。如果男性精液出现不正常颜色，应到医院里面做进一步检查，排除是否存在病理性改变。

讲解医师：何峰  （主任医师）
就职单位：北京积水潭医院三级甲等泌尿外科
金戈枸橼酸西地那非片有一定的延时功效，主要是对勃起功能障碍继发早泄的患者有较好的延时效果。金戈枸橼酸西地那非片的作用主要是用来治疗勃起功能障碍，如果患者早泄是由于勃起维持时间较短而继发的，应用金戈小粉片能够一定程度改善。但是如果是原发性早...

男人阴茎由于性刺激兴奋会出现勃起、变硬，以便完成性生活，但有的时候可能会出现突然阴茎不能勃起、变硬，无法进行性生活。这种情况下以功能性原因比较多见，少数为器质性病变，即从某种疾病引起来的器质性病变，如糖尿病会对神经、肌肉造成损害。神经功能损伤、腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病，也会影响到神经功能。但器质性病变出现性功能异常是慢慢出现变化，出现突然不硬这种情况比例相对较少。所以最容易出现突然不硬的情况，是功能性方面的原因，包括心理因素、工作压力或者其它情绪影响造成精神心理状态障碍，影响阴茎勃起功能。

肾上腺肿瘤手术以后，部分病人会诉腰酸、腰疼，非常不舒服，可能跟手术体位有关系。肾上腺手术中采取体位是类似于弓状体位即头低脚低，中间腰部高位，将腰部拱起来，有利于手术操作。 该体位不舒服，所以当手术结束，病人清醒以后会觉得手术侧腰部肌肉酸痛难受，非常不舒服。这种情况一般过段时间可以恢复，通过腰部功能性锻炼、理疗促进腰部肌肉血液循环，促进症状恢复。一般半个月到一个月之后，腰酸、腰痛症状可以逐步消失。

男人性疾病包含的疾病种类比较多，可以分为两大类，男性功能疾病和男性性传播疾病。男性功能方面疾病包括男性勃起功能障碍、早泄、不射精或者逆行射精。 勃起功能障碍俗称阳痿，阴茎不能勃起或者勃起硬度不够，不足以完成性性生活。早泄是在性生活过程当中同房时间过短。不射精指整个性生活过程当中，无论是否达到性高潮都不能射精。逆行射精是在性生活过程当中达到性高潮并射精，但是没有见到精液流出到体外，精液射到膀胱里。性传播疾病包括梅毒、艾滋、淋病等，现在常见淋病或者非淋病性尿道炎等。淋病最常见的症状是尿道流脓等，其他症状目前不多见。

对于男孩割包皮的时间，并无绝对的年龄限制，如果包皮存在异常，随时可以进行手术治疗，主要包括以下几种情况：1、包茎：男孩在出生后，包皮较长是生理现象，但如果出现包茎，则需要尽早进行相关处理。包茎指包皮口较小，无法向后翻包皮，阴茎头无法露出，此时需要通过包皮口扩张等方式，治疗相关的问题；2、包皮过长：包皮过长指包皮生长过长，容易向上翻而露出龟头，此时并不需要尽快进行手术治疗，可以等到男孩青春发育期后，再检查是否仍然存在相关问题。若已恢复至正常状态，则无需进行手术。

念珠菌感染属于真菌感染疾病。男性感染念珠菌发病几率比较小，一般出现男性跟女性发生性关系时候，由女性传染给男性。 如果男性出现生殖系统念珠菌感染时候会发生包皮龟头炎，表现为包皮龟头会出现红点、红斑或者红肿，感觉刺痒，有时候会有疼痛感觉，严重情况可能会有分泌物，皮肤破溃等情况。 包皮龟头炎显著特点是龟头可能有白色假性包膜，有时候呈现鱼鳞片状，有时候可以揭下来，但是撕开以后会有创面溃疡出现，可以采取高锰酸钾进行浸泡治疗。针对念珠菌可以使用外用药物，如达克宁类药物等进行抗菌治疗。

讲解医师：何峰  （主任医师）
就职单位：北京积水潭医院/泌尿外科
尿频尿急尿痛尿血通常是尿道炎、膀胱结石、膀胱癌等原因引起，需根据原因选择合适的处理方式。1、尿道炎由于病原体侵犯尿道引起黏膜损伤，出现尿道炎，尿道黏膜出现充血、

支原体感染有可能复发，支原体可引起尿道炎、前列腺炎等疾病。引起尿道炎后，需进行规范足够疗程治疗。通常疗程为约2周，1个疗程未治愈，可增加疗程。治愈后症状消失，化验未发现支原体，以及尿常规为阴性等。以上情况并不说明体内不存在支原体，由于尿道黏膜下可能存在少量支原体，人体抵抗力降低时，支原体产生繁殖、增生，达一定程度可再次出现感染。因此支原体感染有可能复发，治疗较彻底可保证长时间不复发。

肾上腺肿瘤切除以后是否存在后遗症跟肿瘤性质有关系，跟左、右侧其实关系不大。如果肾上腺肿瘤是腺瘤，本身是良性病变，而且没有功能，术后没有后遗症。 如果术前肾上腺肿瘤是嗜铬细胞瘤，是功能性肿瘤，对血压影响非常大，会导致恶性高血压，切除以后会导致血压极度降低或者快速降低，术后会达到血压极低状态，可能威胁到病人生命，需要通过激素治疗维持基本血压，后遗症可能会比较明显。醛固酮增多症、皮质增生等也都有类似情况，术后会出现低血压或者电解质紊乱，如血钾过高或过低等现象。所以针对肾上腺肿瘤病理类型、肿瘤的性质，才能决定术后是否有并发症或者并发症类型。