会厌囊肿

会厌囊肿手术是中等手术，极少留下后遗症。可能短期有咽干不适，但是恢复休养一段时间，症状均可以消失。 手术切除咽喉部发现的黏液腺潴留囊肿后，可会较大类似溃疡的创面。创面会有假膜生长，脱落后正常黏膜会移行到创面，形成正常的黏膜，1-2周假膜脱落并愈合。 做完手术1个月之内，因为黏膜比较脆弱，要注意不能吃太硬和太热的食物，比如油条、麻花之类，可能会损伤创面，1个月后就可以正常饮食。

会厌囊肿切除以后局部会形成一种白膜样东西覆盖，患者会有咽喉部异物感，或者疼痛不适感。这时要注意吃东西不能吃辛辣刺激或者粗糙食物，以免损伤白膜引起出血或者感染。一般白膜1-2周左右会慢慢脱落，待白膜脱落、正常黏膜覆盖创面，这时基本上患者感觉较舒服、较正常。如果创面较大，修复时间会延长。会厌囊肿的特点是舌面黏膜下组织疏松，发炎、感染会引起患者呼吸困难。如果手术以后患者出现咽痛加剧、出血或者吞咽不舒服、呼吸不畅等情况，要及时就诊。 会厌的形状如一片卷曲的叶子，其根蒂是在舌根底部、喉腔之间，人进食吞咽时会厌就会向后盖住喉入口和喉腔，防止食物进入气管。会厌囊肿的位置一般是在会厌舌面，会厌朝上、朝前的一面。

会厌囊肿多发生于会厌谷、舌根部的一种潴留性囊肿，一般儿童较为常见。其中较大年龄的儿童多无症状，常在喉部检查时发现。婴幼儿可表现出呼吸困难。对于微小的囊肿，可暂不做处理，密切观察即可；较大的囊肿宜手术切除，手术治疗是唯一的治疗方案。因其复发率较高，术后患者需定期随访，避免复发。另需排除内生性的甲状舌管囊肿，其与会厌囊肿的临床表现极为相似，且复发率更高。

会厌囊肿的治疗方法主要是手术治疗，会厌囊肿、粘液囊肿较小的患者，可以在门诊局麻下进行会厌囊肿的掀盖术，彻底治疗可以在手术室全麻下用支撑喉镜，完整切除会厌囊肿，术中可结合电刀、等离子将切除会厌囊肿的创面彻底止血。术后患者咳嗽时没有出现血，则手术效果较佳，手术安全。另外患者术后反应没有痛苦，第二天嗓子不适症状便会消失。

会厌囊肿初期，囊肿较小，没有特异性的症状，部分患者可表现为咽部的异物感、咽部的不适，部分患者咽部没有症状，可在体检时发现。会厌囊肿是由于会厌的喉面有粘液腺堵塞，粘液腺管口堵塞后，可能引起粘液的聚集或是会厌鼓的皮脂腺腺管发生堵塞，堵塞后局部组织的粘液或腺体物质难于分泌，聚集在黏膜下形成圆形的肿物，可以引起患者的咽部不适等症状。患者需要到医院就医，进行纤维喉镜的检查，以便对会厌囊肿做出诊断。

通常建议会厌囊肿长到一定程度，出现咽喉部异物感、哽噎感或有黏液、血丝时，尽快进行手术治疗。会厌囊肿较小时，未引起任何不适症状，多不影响吞咽与生理功能，可以暂时考虑以观察为主，定期进行电子喉镜检查。如最初可能3个月查一次，如果发现时间较长，建议1-2年复查一次，观察囊肿表面有无变化或囊肿生长速度。当囊肿长到一定大小时，可引起不适症状，建议尽快进行手术治疗，因为根据会厌囊肿的特点，多数患者易复发。所以，囊肿比较小时，建议可以暂时先观察，当囊肿较大时，建议进行手术治疗。

会厌囊肿可以吃鸡蛋。部分患者认为鸡蛋属于发物，发生囊肿类疾病的患者需要避免进食，可能会引起囊肿增大，但此种说法并无真正的依据。鸡蛋从西医营养学角度而言，属于营养丰富的食品，适当吃鸡蛋可以补充人体所需要的营养与微量元素。会厌囊肿属于咽喉部常见的良性疾病，可能表现在咽喉部会厌的舌面或喉面，呈现为表面光滑的半透明新生物。若会厌囊肿较小，通常不会引起症状，若囊肿较大可能会引起咽部的阻塞感或异物感。较大的囊肿引起相应症状时可考虑手术将囊肿切除，从而改善症状。较小的囊肿没有引起症状时，可以长期观察不进行处理。

喉黏液囊肿为发生于喉黏膜下黏液腺管阻塞导致的囊性肿物。临床中较常见喉黏液囊肿主要为会厌囊肿、喉室囊肿，表现为咽异物感、吞咽梗阻感、严重者出现喉咙疼痛，可通过电子喉镜明确囊肿部位诊断。黏液囊肿主要通过手术治疗，如黏液囊肿较小则无需治疗，如黏液囊肿较大可通过支撑喉镜下黏液囊肿完整切除，目前可应用二氧化碳激光、等离子刀切除，传统方法为支撑喉镜下黏液囊肿掀盖将中间切除形成创面使囊肿壁不易闭合、复发。