会厌囊肿

会厌囊肿手术不分大小，只有复杂和简单的区别，通常并不复杂。会厌囊肿常见于会厌舌面，需在全麻下进行囊肿的剥除或者消融。囊肿位于会厌、舌表面，术后可能会出现充血、肿胀等炎症表现，患者可表现为吞咽困难。如果炎症可以迅速消退，患者可顺利出院。但患者年龄较大或伴有基础性疾病，炎症消除可能较慢，需及时予以治疗。会厌囊肿术后发生炎症，可能影响吞咽、呼吸，因此会厌囊肿手术通常需要住院治疗。术后应加强密切观察，待会厌囊肿切除术后的黏膜炎症消除后，才可认为彻底治愈。

喉咙处的会厌囊肿是一种良性肿瘤，通常因为液体潴留引起，一般不会癌变。如果囊肿较小，没有明显影响正常生活，可以观察，不做任何处理。如果囊肿增大，引起不适，比如吞咽困难或者咽喉不适，也可及时就诊，在喉镜下观察到囊肿位置，判断其性质。 如果肿瘤较大，需要做处理时，可以在医院进行手术治疗。所以喉咙会厌囊肿是良性肿瘤，一般不会出现恶变，治疗以手术为主。

咽喉囊肿一般不会自己消失，应当及时给予诊断、治疗、随诊观察。一旦囊肿发生变化，如突然肿大或破溃，应及时给予手术治疗。咽喉囊肿包括扁桃体囊肿、舌根囊肿、咽侧壁囊肿以及会厌囊肿，主要是由于咽部腺体导管口被堵塞，腺体分泌物无法正常排出，造成局部隆起、肿胀，属于良性肿物，主要由慢性感染所致。患者在出现咽部囊肿时，要观察囊肿的大小，若囊肿较小，不影响正常生理功能，如吞咽、呼吸等，没有继发性感染引起的发热、疼痛等症状，可以进行观察。若囊肿逐渐长大到一定程度，诱发临床症状，出现咽部不适、咽痛、咳嗽、咳痰、吞咽困难，甚至呼吸困难，可以采取手术切除的方法进行治疗，防止出现继发感染。

咽喉囊肿不一定要手术治疗。咽喉囊肿最多见的是会厌囊肿，当会厌囊肿比较小，通常没有任何临床症状，一般是在查体，或者是进行咽喉其他疾病检查的时候，发现有会厌囊肿。这时可以观察，当会厌囊肿逐渐长大，病人会有异物感，长大更明显的时候，病人在进食时会有阻挡感。当会厌囊肿长大到一定程度，会造成吞咽障碍，以及呼吸不畅，甚至可以导致呼吸困难。这时需要采取手术治疗，手术通常是在全麻以及支撑喉镜下，用射频或者是用手术器械，将囊肿完全的切除。切除以后通常要注意防止出血。一定要吃饮食，同时温度不要过高、不要烫，不要进食带刺或骨头，或者是油炸食品。同时还要注意防止感染，要经常漱口。如果病人有体温升高、咽喉疼痛明显等，一定要到医院就诊。医生通过检查，如果有感染的情况，通常要用抗生素进行抗感染治疗。

感觉喉咙有异物不完全是癌症。癌症可以在咽部有异物感的症状，但是出现喉咙有异物感的因素比较多，比如急性炎症可以造成咽部产生异物感；慢性炎症，比如舌根的淋巴增生、咽部囊肿、会厌囊肿、会厌水肿；或者生长别的部位肿瘤了。上述都可以造成咽部吞咽有异物感，并不是每个咽部出现异物感患者就是癌症患者，需根据实际检查情况才能最后判定。

会厌囊肿多发生于会厌谷、舌根部的一种潴留性囊肿，一般儿童较为常见。其中较大年龄的儿童多无症状，常在喉部检查时发现。婴幼儿可表现出呼吸困难。对于微小的囊肿，可暂不做处理，密切观察即可；较大的囊肿宜手术切除，手术治疗是唯一的治疗方案。因其复发率较高，术后患者需定期随访，避免复发。另需排除内生性的甲状舌管囊肿，其与会厌囊肿的临床表现极为相似，且复发率更高。

喉黏液囊肿为发生于喉黏膜下黏液腺管阻塞导致的囊性肿物。临床中较常见喉黏液囊肿主要为会厌囊肿、喉室囊肿，表现为咽异物感、吞咽梗阻感、严重者出现喉咙疼痛，可通过电子喉镜明确囊肿部位诊断。黏液囊肿主要通过手术治疗，如黏液囊肿较小则无需治疗，如黏液囊肿较大可通过支撑喉镜下黏液囊肿完整切除，目前可应用二氧化碳激光、等离子刀切除，传统方法为支撑喉镜下黏液囊肿掀盖将中间切除形成创面使囊肿壁不易闭合、复发。

咽喉囊肿在临床上癌变几率较小。咽喉囊肿包括会厌囊肿、咽侧壁囊肿、扁桃体周囊肿，均为良性疾病不易癌变。但咽喉囊肿如果体积较大，会影响相应功能。具体如下： 1、会厌囊肿：囊肿肿大后压迫会厌，引起呼吸不畅，甚至吞咽时会厌关闭功能受到影响，引起进食呛咳； 2、咽侧壁、扁桃体窝囊肿：囊肿肿大后压迫周围组织和器官，出现异物感。若囊肿较小通常无需处理，如果有增大趋势，则需要积极手术治疗。 总之，咽喉部囊肿，如会厌囊肿、扁桃体囊肿，手术虽然较小，但需要积极处理。处理后通常对患者并无较大影响。

咽部异物感多数情况下是慢性咽炎的表现。在临床上检查的时候可能并没有异物，但是病人会有异物感。还有一种情况是真正有咽部的肿瘤，病人也会感觉到异物感，所以长期有异物感，要尽早到医院进行明确检查。进行咽喉部明确检查确定究竟是慢性咽炎，还是咽部疾病。比如囊肿、肿瘤或者其他感染性疾病。 如果慢性咽炎，进行对症治疗，寻找引起慢性咽炎的原因，一般治疗效果比较好。如果是有咽部的器质性病变，比如会厌囊肿，或者其他肿瘤等，病变去除以后，异物感也会消失。

会厌囊肿手术是中等手术，极少留下后遗症。可能短期有咽干不适，但是恢复休养一段时间，症状均可以消失。 手术切除咽喉部发现的黏液腺潴留囊肿后，可会较大类似溃疡的创面。创面会有假膜生长，脱落后正常黏膜会移行到创面，形成正常的黏膜，1-2周假膜脱落并愈合。 做完手术1个月之内，因为黏膜比较脆弱，要注意不能吃太硬和太热的食物，比如油条、麻花之类，可能会损伤创面，1个月后就可以正常饮食。