任斗

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
浸润性腺癌当然是可以治愈的，特别是早期的浸润性腺癌，如果肿瘤比较小没有淋巴结转移，或者没有远处转移的情况，通过根治性手术切除可以达到治愈的目的。 如肺内浸润性腺癌、乳房浸润性腺癌或者是大肠浸润性腺癌的早期，都可以通过根治性手术切除而达到治愈的目的。 什么是早期，也就是肿瘤病灶非常小、浸润深度很浅，同时又没有淋巴结转移，或者没有远处转移的情况，通过根治性的手术切除就可以达到治愈的目的。 淋巴结转移如果是同侧肺门淋巴结转移，或者肿瘤局部淋巴结转移，也可以采取手术治疗的策略而达到治愈的目的。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
弥漫大B细胞淋巴瘤是很容易引起发热的恶性肿瘤，发热的主要原因是淋巴瘤症状，即所谓的B症状，这种退烧可以采用小剂量激素的办法，可以短暂地退烧，当然要想彻底解决发热的问题，主要是针对弥漫大B细胞淋巴瘤做免疫治疗或者免疫加化疗，也就是使用利妥昔单抗加上标准的化疗方案，这样通过化疗加免疫的方法，可以达到治愈弥漫大B细胞淋巴瘤的目的，从而解决发热的问题。因此弥漫大b细胞淋巴瘤发热，主要是靠针对弥漫大B细胞淋巴瘤做根治性的放疗加上化疗，解决发热的问题。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
骨肉瘤的早期症状，主要是骨骼局部的软组织肿块，伴有明显的疼痛表现。对这种软组织肿块做穿刺活检、切除活检，能够在组织里面找到癌细胞，从而确诊为骨肉瘤。骨肉瘤早期没有明显的远处转移的症状，如肺转移、肝转移等。\n骨肉瘤容易发展到肺转移，出现肺部的结节，甚至包括肝转移，而表现肝脏的多发占位性病变。骨肉瘤是引起骨骼局部的疼痛、肿块等，可以采用根治性的手术切除，而达到治愈的目的。还要看骨肉瘤有没有引流区淋巴结转移的情况，如果出现前哨淋巴结转移，需要放疗，甚至化疗等。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
脑胶质瘤的症状在临床上千差万别。脑胶质瘤症状主要与脑胶质瘤发生的部位、大小和时间的长短有密切的关系，比如脑胶质瘤体积大，占位效应明显，就会出现剧烈的疼痛、呕吐以及偏瘫；如果长在基底节区，患者会出现偏瘫、偏感及偏盲；如果长在额叶，也就是大脑的前部，会出现癫痫发作，病人表现为突然的意识丧失，肢体抽搐等；如果长在小脑，患者会出现平衡障碍，表现为走路不稳，如酒醉貌；而长在视交叉区域，则会出现视物重影以及视觉缺损等临床表现。所以，脑胶质的症状轻微的可以是没有症状，而严重的则头痛、呕吐、甚至偏瘫、抽搐等。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
治疗肺癌最厉害的中药是不存在的。肺癌中医中药治疗，在肺癌当中主要起到辅助治疗的目的，可以改善症状、提高免疫力、增强食欲、改善咳嗽、咳痰等，也可以起到部分缓解疼痛的目的。但是，中药治疗一定要采取辨证论治的原则，根据病人的症状、体征、舌、脉来采用合理的组方采药，而不是单纯的某一个中药。所谓最厉害的中药在临床上是不存在的，也不符合中医辨证论治的原则。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
肺癌穿刺活检一般一周左右才能出结果。肺癌穿刺活检是诊断肺癌的重要方式之一，特别是对于发生在肺部的周围型肺癌，或者是肺部肿块合并淋巴结转移的情况，可以对淋巴结转移做穿刺活检，从而明确病灶的病理性质或者是淋巴结是不是转移。同时还可以做基因突变分析、TPS、TMB等免疫检查点表达水平的测定。\n肺癌穿刺的标本还需要做免疫组化，证实到底是肺腺癌、鳞癌或者是小细胞肺癌等具体诊断。因此，肺癌穿刺活检的标本的结果通常时间在一周左右，主要是考虑到需要做全面的分析，包括病理、基因突变、免疫检查点抑制剂等相关指标。

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就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
肠癌的发生主要与基因改变、饮食、肥胖，以及缺少运动锻炼等有密切的关系，同时还与肠道息肉、肠道上皮瘤变等有关系，也与肠道慢性炎症刺激导致细胞发生癌变有密切的关系。\n肠癌是发生肠道的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌两种大的类型。结肠癌主要是采取根治性的手术切除为主要治疗手段，而直肠癌要根据直肠癌发生的侵犯深度、淋巴结转移程度来决定是先用新辅助放化疗，还是直接根治性手术切除。如果有淋巴结转移，先做行辅助化疗，肿瘤退缩、淋巴结减少以后再实施手术切除的方式。总之，肠癌的发生主要与基因遗传、生活方式改变、不良饮食习惯等密切相关。

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就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
二级胶质瘤的最长寿命，由二级胶质瘤是否做了完整的手术切除，适当的术后辅助治疗，以及切除的以后的分子分型来决定。假如二级的胶质瘤分子分型是IDH1，突变阳性，患者的预后是很好的，可以长期生存。如果没有完整的手术切除，术后有残留且分子分型是预后不好的类型，就有可能出现早期复发，并颅内转移，而影响到患者的寿命。所以，二级胶质瘤的寿命与很多因素有关，主要取决于手术是否把肿瘤完整的切除。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
穿刺是很重要的明确病例检查的治疗手段。穿刺是会引起一定的疼痛，但是穿刺带来的好处和引起的疼痛比较起来，肯定是好处大于坏处。 对于怀疑为恶性肿瘤的肿块，比如长肺部，乳腺，浅表的淋巴结，为了排除或者是明确它到底是良性的肿瘤或者是恶性的肿瘤，必须在局部穿刺在，显微镜下化验到底是良性的还是恶性的。 具体以乳腺的肿块为例，假如问及乳房肿块，为了确诊是不是乳腺癌，会在B超引导下，在局部麻醉的情况下，实施肿块的穿刺活检，以明确到底是乳腺的恶性肿瘤还是乳腺的纤维增生。 如果是恶性肿瘤，根据穿刺的结果与手术切除加上术后的辅助治疗，病人是可以取得长期的生存的。 如果穿刺是良性的肿瘤，做完局部的切除，术后是不用采取放疗、化疗等治疗手段的。 所以穿刺会引起轻微的疼痛，但是带来的好处远远大于轻微的疼痛的。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
直肠癌转移到骨头，生存期在0.5-1年左右。因为直肠癌转移到骨，属于晚期直肠癌的情况，这种直肠癌一旦发生骨转移，会表现为明显的疼痛，严重时会导致截瘫、大小便失禁等情况发生。 如果发生截瘫、大小便失禁等，会严重影响到病人生活质量，从而影响患者寿命的情况。对于这种直肠癌转移到骨，可以采用2种办法治疗： 1、针对骨转移灶做局部的放疗或者粒子植入。 2、同时配合直肠癌的全身治疗，如化疗，加上靶向治疗等治疗手段。 这些治疗手段能够延长患者无进展生存时间，减轻患者痛苦，延长患者寿命。但是总体来讲，直肠癌一旦发生骨转移，预后是很差，生存期在0.5-1年左右。