任斗

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
肺癌患者常见的肺外表现如下：\n1、骨关节疼痛：可以表现为全身多发的骨关节疼痛，并伴有肿胀，叫做肺癌的骨性关节炎。\n2、脑转移的表现：明显的头痛、呕吐，甚至是肢体偏瘫、抽搐等情况，做头部CT或者磁共振平扫加增强，可以发现头部的占位性病变。\n3、肝脏的多发转移：表现为肝脏的多发结节，做磁共振检查可以发现明显的占位性病变，同时伴有黄疸、纳差、食欲减退等临床表现。\n4、其他的肺外表现：肺癌患者还可以出现胸腔积液，也就是出现呼吸困难，同时在胸腔积液里面找到癌细胞。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
惰性淋巴瘤需要治疗，具体治疗的方法和方式要看惰性淋巴瘤的分期、累及的范围以及具体病理性质，如套细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病，或者小B细胞淋巴瘤、边缘性淋巴瘤都属于惰性淋巴瘤。惰性淋巴瘤是指相对发展的速度比较慢、侵犯的范围比较少，但是同样可以发生侵袭性的淋巴瘤的转化，如转化成弥漫大B细胞性淋巴瘤，而且可以侵犯到骨髓。当出现骨髓侵犯也就是变成Ⅳ期惰性淋巴瘤的时候，也是需要做治疗，如化疗加上联合免疫治疗，因此惰性淋巴瘤同样需要治疗。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
淋巴瘤的CR是指淋巴瘤通过化疗、放疗以后达到完全缓解的意思。CR是英语的一个缩写，叫做complete-remission的意思。淋巴结的完全缓解是通过PET-CT检查才能够诊断，也就是对于治疗之前的病灶，通过化疗以后实施PET-CT检查，没有明显的高代谢摄取的话，就可以诊断为淋巴瘤通过化疗后达到CR的情况。淋巴瘤达到CR是淋巴瘤长期存活的一个关键指标，一般两个周期化疗以后就会做PET-CT进行评价，如果说PR或者CR的话，继续原化疗方案，而如果是出现进展，需要采用二线的化疗方案。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
所谓的淋巴瘤ABC型是指弥漫大B细胞淋巴瘤的一种病理类型，ABC叫做活化的B细胞型。活化的B细胞性淋巴瘤是弥漫大B细胞淋巴瘤的亚型之一，愈后比较差。弥漫大B细胞淋巴瘤主要分为活化的B细胞型，或者是生发中心型，以及非生发中心型等病理类型。淋巴瘤ABC型还是以美罗华联合化疗为主的方案，客观有效率在60%以上，五年生存率30-40%左右，如果复发以后可以采用二线的化疗方案或者是自体干细胞移植。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
肝癌的症状主要是局部的症状和远处的症状。局部的症状主要是肝脏的肿块，肝功能差，表现为食欲减退、黄疸、腹胀、腹水、小便少甚至会大便带血，严重的时候会出现呕血、黑便。其次，远处转移的症状，如肝癌发生肺部转移，会出现咳嗽、咳痰、咯血，甚至是严重的呼吸困难、胸腔积液；而肝癌转移至骨头会导致疼痛，背痛，严重的时候出现骨折；转移至头部会出现头痛、呕吐、肢体抽搐，甚至偏瘫等临床表现。所以肝癌的症状在临床上千差万别。通常要注意慢性乙肝、肝病、肝硬化的人可能平常也有轻微的腹部疼痛，消化的症状。要及时的行B超、甲胎蛋白、必要时CT、磁共振检查，以早期发现肝癌。