人格障碍

边缘型人格障碍的治疗方法包括： 1、药物治疗，患者有明显症状时不要忌讳用药，药物可以帮助调整情绪，调整内在状态，避免情绪的过分失控； 2、心理治疗，专业方法包括认知行为治疗和移情焦点治疗。接受心理治疗的患者可先与心理医生或心理治疗师进行交流、协商，再结合治疗师擅长的方面，双方达成一致，可取得较好的治疗效果。

人格障碍是个性上存在偏差，指心理年龄与实际年龄之间协调困难。如实际年龄是20岁，但因复杂的背景原因，心理年龄中部分停留在10岁，导致20岁的人呈现出行为或思维不成熟的表现，导致患者很难适应环境，则表明与人格缺陷或人格障碍有关。

偏执型精神病包括偏执型人格障碍、偏执型精神分裂症、妄想性障碍等，根据不同的分类，治疗效果各异。如偏执型精神分裂症，相较于精神分裂症的其它类型，治疗效果更为理想；而偏执型人格障碍治疗较困难，且患者的偏执观念难以纠正；除此之外，妄想性障碍可通过药物治疗进行纠正，效果比偏执型人格障碍更为理想。因此，精神病需进行个体化治疗，且疗程较长。

精神病学本身范围广泛，其描述个体大脑功能异常状态下的各种表现。精神病按照新的诊断标准，可从儿童到老年各个人群涉及，如最早的神经发育障碍，到精神分裂症，到双相情感、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、人格障碍、控制障碍，到后期老年痴呆，是神经退行性病或神经认知障碍，涉及的范围非常广泛。 但是在其中，如果以自制力完整不完整，或以自制力受损的严重程度来分析，通常所说的精神病主要是指重型精神疾病，或自己不承认自己有病的一类精神疾病，作为典型精神病。如典型的严重精神病都没有自制力或自制力缺失，患者不会主动就医。所以重型精神病或精神病，主要是指重型具有自制力损伤的不承认自己有病，具有毁损自己或给社会带来伤害的一类精神疾病，主要是精神分裂症和双相情感障碍，或者具有冲动打人攻击的躁狂症，这是典型的重型精神疾病。

偏执型人格障碍患者主要表现为看待问题、认识问题较为偏激，以自己的认识与态度去判断事情的发展走向，且不接受、不采纳他人的解释或看法等，治疗方法包括： 1、心理治疗：对患者进行心理疏导，提高患者对本身人格的认识，意识到自己看待问题不全面、偏激等情况； 2、药物治疗：若患者出现态度偏激，包括情绪不稳定、容易生气等情况，可适当使用具有抗焦虑、抗抑郁等作用的药物，待患者情绪稳定后，逐步进行治疗。

人格障碍的治疗较困难，一般药物治疗没有办法改变一个人的性格。人格结构没有办法改变，但是在特定时，药物治疗和干预治疗对行为矫正可以起到非常重要的作用。比如在以下几个方面进行治疗都可以有很好的结果： 1、药物治疗：当患者出现异常反应，幻觉、妄想，少量的针对这些精神症状，给针对性的精神科药物，苯二氮卓类的药物、β受体阻滞剂和抗癫痫的药物都有很好的作用； 2、心理治疗：人格障碍患者不会主动求医的，因为人格障碍使他在社会上格格不入，心理会很受打击、比较愤怒，表现出抑郁、激惹、失眠，这种情况下会感到痛苦、会就医，可以通过就医进行认知治疗、行为矫正治疗、心理治疗以及家庭治疗，都是很好的治疗方法； 3、教育训练：很多人格障碍会有反社会性，会不顾后果，可以酿成不良后果，是社会上的很大风险，可以对正常人和社会形成危害，把这些患者收容到工读学校、劳动教养机构，对患者的行为有约束，对异常行为有矫正作用。

边缘性人格障碍概括为持续，长期人际关系、情感、行为不稳定，发病于青年早期一种综合症状。主要表现在实际存在或虚幻被抛弃，被伤害的一种可能。另外人际关系不稳定，行为较激越，可能会有各种各样行为问题，如性问题、酗酒、吸毒，还有攻击性行为。 该病患者情绪稳定性较差，有时莫名其妙会发生暴躁、暴怒。还有病人可能会持续存在自我伤害，可以有自杀，反复地出现相关行为，另外个别患者也可以有偏激观念。

边缘型人格障碍的治疗相对困难，主要方法如下： 1、药物治疗：边缘型人格障碍常合并抑郁、焦虑或冲动等问题，建议使用精神科常用的抗抑郁、抗焦虑、改善冲动的药物进行治疗； 2、心理治疗：边缘型人格障碍真正的治疗为非常专业、特殊的心理治疗方式，称为辩证行为疗法，治疗需要1-2年才能取得较好疗效。心理治疗包括个体的一对一治疗，需要1年时间，以及参加团体的心理治疗。在团体的辩证行为疗法中，心理医生会教患者如何调节情绪、如何进行痛苦耐受、学习人际交往等技能，可以改善患者的症状。

歇斯底里症从精神病学专业角度来讲，已经是过去的概念，该病以前也叫癔症。 典型表现是在遭受一定应激以后即不顺心、不满意的事件，患者突然出现情绪爆发，出现喊叫、哭闹或运动方面的表现，如运动障碍，突然抬不起腿或不能下床活动等表现。但同时要再做检查，看患者记忆力、肌张力有没有问题，有没有这些疾病。 这些疾病的表现并不具有特征性，很多人在遭受应激时可能会出现这样的表现，但是后期会给患者诊断为其它疾病，如焦虑症、抑郁症。有些人可能符合人格障碍的诊断标准，通过这些结合患者的其它表现做综合诊断，这是歇斯底里症的概念。 歇斯底里症的治疗相对比较复杂，最后判断是抑郁症、焦虑症还是人格障碍，根据这些进行治疗，如果在急性发作期时，一般只要注意安全，不出现自伤或他人安全的行为，有时可以不进行特殊治疗，观察一段时间。