产后抑郁

产后抑郁症的危害包括：1、产后抑郁情绪低落的特点会导致注意力不集中，决断出现问题，会对孩子造成忽略，照看减少；2、过度焦虑会对孩子过度看护，无意间对孩子造成伤害；3、高度重视孩子，且合并有严重的认知问题，会出现罪恶妄想、被害妄想、幻听等危险状况，甚至导致自杀或对孩子产生危险行为。

产后抑郁症的治疗方法主要有心理治疗和药物治疗。目前主要采用心理治疗，心理治疗尤为重要，抑郁症的原因大部分是心理原因，对丈夫、家人期望值过高，对孩子担忧过度。作为家人要给予充分的关心，让产妇增强自信，感到存在的价值感。另外还可以寻求心理医师的帮助，根据产妇的不同情况给予个体化指导。在产妇出院以后，要给产妇温暖和适宜的环境。睡眠时抓紧一切时间，提高睡眠质量，避免睡眠严重不足。另外，要限制亲人频繁的探望，饮食宜清淡，不宜大鱼大肉进补。应适量运动，与周围朋友多沟通、多交流，把情绪释放。在药物治疗方面，应尽量选择不进入乳汁的药物，以免影响孩子的生长发育。

轻度抑郁症孕妇，3-6个月内逐渐好转。重度抑郁症孕妇，病程较长，需进行系统的药物治疗、抑郁量表评估，具体问题具体分析，如未及时发现、未及时治疗、未及时服用药物，可能变为终生精神疾病患者。产后抑郁症发病率为10%-20%，发病于产后6周左右，因机体激素水平骤降、育儿家庭矛盾剧烈冲突等因素造成。随育儿琐事的分工明确及熟练，轻度抑郁症孕妇3-6个月内逐渐好转。

产后抑郁症指分娩后的经产妇所产生的以情绪低落、兴趣减退、愉快感丧失、紧张、不安、焦虑、失眠为主要临床表现的精神类疾病。产后抑郁症若不治疗，至少维持6个月至1年半，对患者本人带来极大的负面影响。导致患者内分泌紊乱、免疫系统下降，同时带来精神上的痛苦。产后抑郁症归结为抑郁症的范畴，治疗特点与抑郁症相同。包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。治疗时间至少维持在1年半以上，否则复发几率较大。

产后抑郁的治疗方法如下： 1、药物治疗：达到抑郁发作水平中度以上，药物治疗疗效较明确，但用药时需考虑到哺乳，应与患者及时沟通，告知患者目前的状况和药物疗效、安全性、风险。接受药物治疗和哺乳不可同时进行，因为女性哺乳过程中服用抗抑郁药物可能通过血乳屏障，对婴儿造成影响； 2、辅助治疗：包括系统心理治疗和适当的放松运动治疗以及适当光照。

产后抑郁完全可以治愈，产后抑郁大部分人主要是由于体内激素水平变化，以及生理或者心理因素导致的抑郁症。建议在产后42天做产后检查时，同时让心理医生进行评估筛查。产后42天是抑郁的高发时间点，如果平安度过这个时间点，往往抑郁发生的比例会减少。 很多患者需要临时性治疗，严重时可能会用抗抑郁剂。如果轻微可能单用中医药治疗，或者中西结合的治疗完全可以改善症状，而且这类患者本人也不建议长期终身服药，一般治疗3-6个月症状好转后完全可以停药。通过随访大量产后抑郁的患者，到现在为止复发的患者非常少，所以产后抑郁完全可以治愈。

产后抑郁可以采用艾灸方法。艾灸对大多数患者都有较好治疗效果，操作简单、容易上手，而且比较温和舒适。对于产后抑郁症患者，艾灸的温热刺激可以缓解患者紧张、焦虑情绪。在艾灸时要选择艾烟较小、质量较好的艾叶，比如艾条、艾柱或者艾包，都有轻度的温和刺激，让患者产生舒适感，减缓焦虑情绪。 抑郁症在中医中属于抑郁症范畴，是由于肝气不通、郁结所导致的一种情志病变。除艾灸治疗外，还可以配合和缓的音乐，再进行心理疏导，从而让患者走出抑郁困境。艾灸可以选择内关穴、心俞穴、神阙穴，以及足三里等穴位进行温和刺激。

走出产后抑郁症的方法包括以下几个方面： 1、支持性心理治疗：在执行医护过程中，医护人员对患者的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法，可有效消除患者的不良情绪，使其处于接受治疗的最佳心理状态，从而保证治疗的顺利进行，使疾病早日康复； 2、人际心理治疗：这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病，意在缓解抑郁症状，改善抑郁患者的社交问题。抑郁病患者常见的人际交往包括四方面，即不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等； 3、音乐疗法：是抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种。大脑边缘系统和脑干网状结构对人体内脏及躯体功能起主要调节作用，而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。 帮助产后女性走出抑郁的方法较多，关键还在于患者自身。建议不要给自己太大的压力和负担，心情烦闷的时候一定要记得倾诉，不要长期压抑自己。

产后抑郁症主要表现为妇女在生完孩子后，由于心理和生理因素造成的抑郁症。产后抑郁症的病因如下： 1、遗传因素：遗传因素是精神障碍的潜在因素，有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁症的发病率较高； 2、躯体因素：产时、产后的并发症，或难产、滞产、手术产是产后抑郁症的病因； 3、生物学因素：在妊娠、分娩的过程中，体内内分泌环境发生较大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础； 4、社会因素：支持系统被认为是一个重要因素，包括丈夫、家人支持及其本人对婚姻的满意度等； 5、心理因素：产后抑郁症多见于以自我为中心、成熟度不够、敏感、情绪不稳定、好强求全、固执、社交能力不良、与人相处不融洽和内倾性格等个性特点的人群中。 以上为产后抑郁症的病因，提醒产妇要注意休息、多运动、合理膳食，进而预防产后抑郁症。

产后抑郁服药涉及到哺乳问题，多数患者抗拒服用药物。症状较轻的患者可以考虑不服药，进行心理辅导或心理调护。如情况不能改善，建议服用药物，如症状严重，产生自伤或伤婴行为，建议产妇停止母乳喂养，服用药物使抑郁症状得到缓解，再进一步进行调护。可根据患者情况选择中药，采用辨证论治，产后患者通常为多虚多瘀体质，是在分娩时大量出汗失血所致，一般采用补虚祛瘀的中药，根据患者实际情况进行加减，能够起到较好的疗效。