产后抑郁

月子病本身包含产后风湿病。产后体虚，毛孔打开，抵御风寒的能力下降，一旦感受风寒，造成外邪侵袭于骨关节，即可导致产后风湿等月子病的发生。但大多数患者只有风湿病的症状，并没有生化指标的改变。此时应该积极进行治疗和调理，否则会导致患者精神情志的改变，造成迁延日久不愈，甚至导致产后抑郁，进一步加重风湿症状，建议保持心情愉快，以促进产后风湿的痊愈。

产前抑郁的持续时间因人而异。孕早期，如果孕妇有不良孕产史，或者遭遇过亲人离世等不良事件的刺激，没有及早发现、及时治疗，则产前抑郁症状可能持续整个孕期，甚至发生产后抑郁。孕中期或孕晚期，孕妇会发生肚子变大，行动不便等改变，加之对分娩疼痛的恐惧，均有可能导致产前抑郁，若及早发现及时治疗，症状可快速缓解。

孕妇怀孕期间，激素水平升高对孕妇自身、胎儿有保护作用。孕妇生产后，激素水平骤然下降，而激素水平与情绪调节中枢息息相关。所以常见孕妇产后抑郁。同时孕妇产后涉及心理和角色的改变，面临各种关系，包括母子关系、婆媳关系、家庭关系，如果此时自身未及时调整，则很容易患产后抑郁或情绪波动。其次，孕妇家属也应及时调整自己的心理状态，做好角色调整，否则也易抑郁。

孕妇肥胖的危害，可能各位准妈妈都非常重视，主要包括两方面，具体如下： 1、针对母体的危害：在分娩前即孕期，肥胖的孕妇发生妊娠期糖尿病、妊娠高血压的比例明显增高；在围生期，出现难产、剖宫产的比例明显增高；此外，肥胖孕妇颈部比较粗，麻醉时容易出现困难气道，导致麻醉困难；通常产后孕妇的体重会持续增加，易导致产后感染的比例增加；因为长期卧床，导致静脉血栓性疾病增加；产后抑郁症的发生率也有所增加； 2、针对胎儿的危害：如果妈妈肥胖，则胎儿的流产率、畸形率、发育异常率，都比正常妈妈的胎儿有所增加；此外，在母体宫内，肥胖妈妈与正常妈妈的营养成分不同，会导致胎儿成年后出现肥胖、糖尿病，还有其它代谢性慢性疾病的风险有所增加。

从医学角度来讲，坐月子期间子宫的生殖道形态和体内内分泌环境要从妊娠的特殊状态快速恢复到孕前水平，内分泌环境和生理状况变化比较大，可能因为不注意导致不良的事件发生，包括感冒、腹泻、伤风等，所以孕期建议有比较好的生活习惯，有良好的饮食起居习惯，保证睡眠、注意休息，有正常的良好心态。 实际上坐月子是正常生理阶段，应保持良好心态，注意调整情绪。因为产褥期高发精神心理疾病，比如担心孩子，担心自己，容易发生产后抑郁。饮食习惯强调清淡、营养均衡，建议在没有病理情况下要积极进行母乳喂养。 坐月子是中国人特有的传统生活习惯，坐月子是生完以后的1个月之间，是特殊的生理阶段。

产妇出现产后抑郁症状后，应积极到医院就医，在医生的指导下进行正确调理。同时还应注意保持安静、舒适、通风的家庭环境，给予恰当的饮食调整；给予产妇充分的关心和爱护，保持良好的人文环境；并恰当给予产妇一定的心理指导，增加产妇的角色认同感。 此外，产后护理方面，家属应注意传统的不能洗澡、洗脚等习惯均为不必要，应养成现代的育儿观念，及时洗头、洗澡；适当进食有味食物，肉食，高蛋白的鸡肉、鸭肉、鱼肉等。

产后抑郁症是自限性疾病，能够自愈，但自愈有一定的条件，一般病情较轻、病程较短的患者预后较好。产后抑郁一般产后1个月内发病，1-6个月期间症状明显，3-6个月症状逐步减轻，多数患者半年内可以自愈。有严重的抑郁情绪或情绪低落表现，可能长期得不到缓解，甚至会产生自伤或伤婴的行为，自愈可能性较小，需要进行药物干预或其它治疗方式。对于不能自愈的患者，需对整个病程和产妇的状况进行评估，抑郁会随着疾病的进展、家庭环境、对疾病认知程度的变化而有所变化。产后抑郁不易产生并发症，但可能会在几年内复发。目前对产后抑郁的治疗应保持积极态度，除药物治疗外，还可通过其它方式进行治疗，如心理辅导等。产后抑郁需控制在萌芽状态，以免抑郁情绪持续过久后导致认知或记忆下降。

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期。产后抑郁症的家庭护理方法包括：1、适当关注产妇的情绪，防止加重产妇的焦虑与失眠问题，避免病情加重；2、注意与产妇的良性沟通，服药期间需停止哺乳，防止药物通过乳汁进入孩子体内。

产后抑郁症的危害包括：1、产后抑郁情绪低落的特点会导致注意力不集中，决断出现问题，会对孩子造成忽略，照看减少；2、过度焦虑会对孩子过度看护，无意间对孩子造成伤害；3、高度重视孩子，且合并有严重的认知问题，会出现罪恶妄想、被害妄想、幻听等危险状况，甚至导致自杀或对孩子产生危险行为。

产后抑郁症的症状包括： 1、患者出现心烦、精力不够、带孩子吃力、疲惫不堪、明显的睡眠障碍，出现入睡困难、早醒的症状，有时患者出现过分担心、无助感、有情绪低落、还有哭泣等症状； 2、部分患者出现脾气暴躁、出现语言暴力、甚至肢体暴力等表现。也有患者出现犯懒的表现，甚至不带孩子。