产前检查

新生儿脚内翻，即先天性马蹄内翻足，是一种先天性疾病。孕妇做产前检查时，B超医生发现胎儿可能存在足内翻情况，在出生后，由产科医生、骨科医生确诊小儿患有足内翻。足内翻越早治疗效果越好，在出生后，家长可轻柔缓慢按摩患儿踝关节，将其患足尽量放至正常状态下，一般于1-2周开始治疗，可采用打石膏的方法，新生儿痛觉很弱，所以新生儿打石膏无任何痛苦，通过5-6次石膏固定，可将患足逐渐纠正至正常状态，最后做极小切口的微创手术完成治疗，手术后患儿需穿3-4年矫形鞋维持正常状态，否则易复发。

新生儿脚内翻，即足内翻，也叫先天性马蹄内翻足。胎儿早期，母亲做产前检查时，B超医生做超声检查时可发现胎儿可能存在足内翻状态，于新生儿时可直接发现。小儿出生后，其足向内侧呈90°内翻勾起，不仅足向内收，足跟亦向内翻，不能将足放至正常状态，需要他人帮助，将其足纠正至正常状态。如果小儿出现上述状况，基本可确定小儿是先天性足内翻。

孕妇在怀孕期间进行了麻醉，有可能造成胎儿畸形、胎儿停止发育等情况，尤其怀孕期间的前3个月，胎儿的各种器官尚未发育成熟，胎儿畸形的发生率相对较高。 如果孕妇在不知道自己怀孕的情况下进行了麻醉，应及时到医院就诊，进行严密的产前检查，包括染色体检查、四维B超检查等。若发现胎儿发育出现异常，应及时进行医学干预。

产前检查费用个人差别较大，无任何高危因素的孕妇可进行正常产检，通常12周左右开始监测产检。产检主要包括B超检查、NT检查、唐氏筛查，以及其他身体检查及一系列传染病，7个月前1个月产检1次，约20-24周进行四维彩超，7个月后两星期检查1次，36周后每星期检查1次。医生可根据孕妇具体情况，进行胎心监测或B超检查，总体费用约为2000-3000元。

脊髓栓系综合征是多因素导致疾病，可能跟遗传有关系，也有可能跟孕期血压、血糖、孕期叶酸补充等有关系。目前脊髓栓系综合征影响比较大因素是叶酸补充，补充叶酸的孕妇发生脊髓栓系综合征概率明显少于没有正规使用叶酸补充孕妇，但需要正规补充叶酸。 比如很多人发现怀孕才去补充叶酸，或者有一餐没一餐补充叶酸，不是很正规的方法。一般在备孕期间，怀孕3-4个月之前建议要补充叶酸，然后直至怀孕之后3个月，才能达到比较好预防脊髓栓系综合征发生率效果。此外，产前检查B超、核磁共振能够发现脊髓栓系综合征。

大脑大静脉瘤又称盖伦静脉瘤，是一种特殊类型的脑动静脉瘘，主要为中线部位发生脑动静脉瘘，于大脑大静脉附近形成动脉瘤样改变，又称为大脑大静脉动脉瘤样畸形。该病的发病率较低，特发于胎儿，孕妇进行产前检查可诊断。患者出生后表现为心衰、呼吸衰竭，可导致50%的新生儿死亡，其余患者于婴幼儿期表现为脑积水和脑功能障碍，青少年期表现为脑出血、静脉高压和脑积水。

妊娠女性通常建议在首次进行产前检查时即行空腹血糖的筛查，如结果提示异常，可能妊娠前已患糖尿病，此类患者需于整个孕期进行严格的血糖控制，如血糖控制效果不佳，可能造成胎儿畸形、死胎或其他异常。如首次产检时进行血糖筛查，结果未提示异常，一般建议妊娠女性于妊娠24-28周时进行标准的糖耐量检查，判断是否存在妊娠糖尿病。

高血压患者怀孕注意事项如下： 1、生活上应该避免精神紧张和重体力劳动，一定要注意休息，保持优质睡眠。饮食上需要保证充足蛋白质、热量的摄入，注意自我血压监控，做好记录； 2、在产前检查的时候，把自我血压监测记录交给产检医生。由于患者病情比较复杂，而且病情可能变化迅速，特别是妊娠晚期的时候需要密切监测，需要定期产检，由专业妇产科医生密切评估病情，监测病情变化。

在围产保健的过程当中，有非常重要的产前检查内容，称为唐氏筛查。因为长时间的临床实践发现，有特殊胎儿在怀孕过程中出现的现象，孩子在出生以后出现统一的面容，叫国际脸，会出现双眼的眼距增宽，同时还会合并其他的缺陷，最大的影响是只能存活到20-30岁，而且面临非常严重的智力低下。 这种孩子出生以后可能经过家庭的养育，可以完成生活自理，但是完全的智力低下，会给家庭甚至是社会带来严重的危害。因为此病在所有产前筛查疾病当中，属于对家庭和个人影响最大的疾病，所以要针对每个孕妇在孕期进行唐氏筛查。

唐筛是指唐氏筛查，即产前的代表筛查。唐氏综合征又称先天愚型，是染色体数目异常的先天性遗传疾病，这种病临床表现主要是多发畸形，还有智力低下，病人生活不能自理，给家庭给社会造成很大压力。目前也对这种病人没有治疗方法，所以要在产前检查出来。首先要了解孕妇病史，看看怀着胎儿是染色体异常的高风险孕妇，还是低风险孕妇，比如预产期35岁，孕早期有接触过有毒有害物质，或者生过染色体异常婴儿，就不做唐筛，直接进行抽羊水、染色体方面检查。怀宝宝孕妇属于低风险人群，就做产前诊断。产前诊断有不同方法，主要有血清学、普通筛查，也有超声筛查、无创DNA检测。根据时间段不同检查有早期唐筛，还有中期唐筛。