乳腺纤维瘤

手术纤维瘤，术后注意以下几点：1、保持术后切口干燥，2周后可洗澡；2、术后保持心情愉悦，少食含有雌性激素丰富的食物，多食高蛋白、低热量、或低脂肪食物；3、术后2周，避免手上提过重物品；4、乳腺纤维瘤术后避免剧烈运动；5、乳腺纤维瘤术后，用弹力绷带或普通绷带加压包扎，大概3-5天后可去除绷带。

乳腺结节和乳腺纤维瘤的区别，主要是乳腺结节可以包含乳腺纤维瘤，而乳腺纤维瘤仅是指的乳腺的一种常见的良性疾病，主要就是肿块的描述和具体的良性疾病的区别，具体如下：1、乳腺结节：是女性乳房肿块的描述，常见于B超或者钼靶报告，并不是一种疾病，而是一种症状描述。在B超报告上BI-RADS分级分为0-6级，通常多数在3级以内，如果是4级以上，有一定可能为乳腺癌，需要做穿刺、观察或手术；2、乳腺纤维腺瘤：实际是乳腺的常见良性疾病，主要好发于年轻女性，是否需要做手术，取决于肿块的大小、生长速度与肿块的外形。所以大多数乳腺结节的患者，还要根据BI-RADS的分级判断。但因为B超检查的个体差异性较大，建议至大型的正规医院检查，甚至可以去多家医院检查，尽量避免因为个人原因引起的结果的不一致性。

乳腺纤维瘤临床称为乳腺纤维腺瘤，一般认为超过1.5cm或超过2cm算较大的纤维腺瘤，可以考虑手术。国外指南提到超过2cm的纤维腺瘤，即便穿刺确诊，也不一定需要手术。乳腺纤维腺瘤20年的恶变概率，大约为千分之4，可能会变成分叶肿瘤或其他肿瘤，基本上没有消失的可能性。通常建议2cm或者1.5cm纤维腺瘤考虑手术治疗。我们发现部分20岁以内的患者，纤维瘤生长非常快，可能1年生长2-3cm。肿块小可以考虑行微创手术，肿块超过3cm属于微创手术的相对禁忌证，4cm以上的肿块，可能不能进行微创手术。因此年轻病人肿块达到1-2cm，可以考虑尽快行微创手术。30-40岁以内的患者，可以根据肿块的生长速度，决定是否手术。40-50岁以上的患者，需要考虑不是纤维腺瘤的可能性。

乳腺纤维瘤一般恶变率极低极低，乳腺纤维瘤一般是指乳腺的腺体以及纤维组织增生。通常讲的乳腺纤维瘤，一般是指普通的，没有非典型增生的病变，所以恶变率极低。在哪些情况下可以有恶变： 1、乳腺纤维瘤纤维间质恶变，这种情况下叫叶状囊肉瘤。这个占乳腺癌的比例是0.2%-1%，实际上它不是纯粹的纤维腺瘤； 2、乳腺纤维腺瘤伴有纤维囊性乳腺病，如果是乳头状或者其它非典型增生的病变，可能有一定的恶变概率。它本身并不一定完全是纤维瘤，而是伴发病，这种情况下发现一些临床的变化，主要表现肿块短期内迅速增大，质地变硬，不规则，活动度小。如果侵犯到相对的皮肤，也可能有局部橘皮征，或者局部皮肤凹陷，有酒窝征。其它可能侵犯到乳头，乳头抬高、降低，通常情况下，纤维瘤恶变率是比较低的，所以可以观察。

乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，好发于20-30岁女性，是因乳腺小叶中纤维组织对雌激素敏感性高，导致纤维组织增生而致。乳腺纤维瘤无典型症状，大多是在患者自行触摸乳房时发现肿块，75%单发，发病部位多在乳腺外上方，乳房触诊时可触及单个或多个圆形或类圆形肿块，边界清楚，表面光滑，质韧，且富有弹性、活动性较好。

乳腺纤维腺瘤多为良性病变，可定期复查，手术治疗是唯一治疗方式，手术禁忌症相对较少，如全身情况差不能耐受手术、凝血功能障碍、心肺功能较差者不能进行手术，手术治疗指征包括以下几点： 1、肿瘤较大； 2、肿瘤血流供应丰富； 3、较小肿瘤在短期内迅速增大； 4、随访过程中发现肿瘤有恶变倾向； 5、备孕期乳腺纤维瘤患者。

乳腺微创手术大部分针对乳腺良性疾病，常见乳腺纤维瘤，采取旋切刀技术切除，手术后选择绷带加压包扎。需要24-48小时后打开绷带，解除压力绷带。 主要目的是观察手术创面有没有水肿、淤血，如果没有这些情况就可以解除加压绷带，用普通敷料覆盖。如果依旧存在血肿出血情况，建议继续加压直至恢复，最主要是根据观察创面情况决定。

乳腺纤维瘤的手术对机体损伤不是很大，术后没有什么太大的影响，患者应该很快能恢复身体健康。乳腺纤维腺瘤是年轻女性常见的良性肿瘤，常多发，可发生于乳腺的各个象限。典型的临床表现为乳房内无痛性肿物，呈球形或卵圆形、边界清楚、质地较韧、活动度好。 手术治疗是目前去除乳腺纤维瘤的唯一手段，但是乳腺纤维瘤并非必须手术切除。首先大家要知道，乳腺纤维瘤属于良性肿瘤，通常情况下对身体影响较少，因此对于体积较小、增长缓慢的肿瘤而言，可采用临床观察长期共存；对于体积较大，增长迅速或对正常组织存在压迫时，再考虑手术切除。随着医疗技术的不断进步，目前手术切除的方法也不止一种，包括传统开放性手术、微创旋切术等。 对于肿瘤体积较大，靠近表皮或胸肌的肿物，通常都选择开放手术，该手术在肉眼直视下进行，可完整的切除瘤体，但术后会留有瘢痕；对体积偏小的肿瘤，可选择微创旋切手术，创伤小、瘢痕隐蔽。但对于靠近皮肤和胸肌的肿瘤，尤其是体积较大的肿瘤不太适合。

结节是对乳腺内疾病的统称，结节并不是诊断，乳腺内的结节大概分为几类： 1、乳腺增生的结节，在乳腺在可以看到片状低回声，甚至可以看到扩张的导管或者是看到乳腺实性肿瘤，都可以称之为结节，但并不是一个诊断； 2、乳腺纤维腺瘤是乳腺结节中的一种，是发生在20-30岁的育龄期女性中最常见的一种乳腺良性肿瘤，特点是可以单发也可以多发，边界清楚没有丰富的血流，活动度好，可以在腺体内的游移。发现乳腺纤维腺瘤以后，可以采用保守的治疗，定期观察，没有药物治疗可以将纤维腺瘤进行彻底清除。如果纤维腺瘤短期内生长比较迅速还是需要进行手术治疗。 因此当提示乳腺有结节时，一定要到专业的门诊请专科的医生进行分析诊断，结合图像信息、影像学特点，还有患者的自身特点给出明确的诊断。纤维腺瘤在临床中非常多见而且易于诊断，治疗的效果也较好。

乳腺纤维瘤是良性肿瘤，多发生在比较年轻的病人，像20-30岁或者青春期比较多见，发展非常缓慢，但是通过药物把乳腺纤维瘤去掉是不可能的。临床上遇到很多病人用中医中药治疗乳腺纤维瘤，或者用其它药物、按摩、针灸、其它手段治疗，试图去掉，其实根本去不掉。乳腺纤维瘤是良性肿瘤，生长非常缓慢，一般不需要处理。如果病人发现肿瘤生长快了，必须要获取穿刺病理，可以肿瘤切除进行病理检查，判定是不是有恶变或者其它病理表现，用不用进行其它的扩大切除。通过非手术手段，吃药或其它物理治疗把肿瘤消除是不可能的，除非增生性结节有可能随着月经周期的变化或者通过服用治疗乳腺增生的药物，使结节缩小或者消失。