乳腺炎

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
乳腺炎常用的中成药，主要是局部外敷于乳腺炎的部位，从而起到促进炎症吸收和消失的作用，常用的是鱼石脂软膏以及金黄散等。乳腺炎主要是由于乳腺皮肤或者乳头皮肤破损，从而使细菌侵入乳腺导管内，引起乳腺导管内发炎及乳腺组织发炎而产生炎性疾病。\n乳腺炎的症状主要是乳腺局部出现皮肤发红、皮温升高、组织肿胀以及伴有明显压痛的肿块。如病程进展还可继发乳腺脓肿形成，即包块会发生波动感以及跳痛感，可选择乳腺彩超或者乳腺肿块穿刺的方法加以明确诊断。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
如意金黄散可以调治乳腺炎，能有效促进疾病恢复，特别是辅助热敷能够有效缓解症状，所以要注意和重视，评估后积极治疗。尽快去乳腺专科完善检查，做B超检查以及必要时做钼靶，明确后再积极控制，必要时还需要进行手术干预，然后调整心态，保持愉悦的心情，可能还需进行化疗等。所以需要尽快评估，比如进行穿刺明确后以保守治疗为主，特别是吃药物有助于促进炎症恢复。调整心态，保持愉悦的心情，好好控制很快就可以恢复，所以不要担心，最重要、最核心的是每半年进行定期复查和控制。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
穿刺抽吸一般在B超引导下进行，抽出脓以后可以用B超进行检查，观察脓液是否被抽净，但通常脓液多数为浑浊物，一般细针很难完全抽干净。抽不掉的部分也可以用抗生素治疗，加上机体对坏死物的重吸收，多数也不需要一定抽干净。\n随着抗生素的治疗过程中，细菌也不是马上就能被杀灭干净，也许局部还会继续发生坏死，可能会产生新的脓液。在第一次穿刺抽吸后可能2-3天还需要复诊，再去进行脓腔查看，如果有新的脓肿形成，需要再继续进行抽吸。\n当乳腺炎症比较严重时，细菌会破坏乳腺的腺体组织而局部形成空腔，空腔内部是一些坏死物以及大量细菌。因为空腔没有血运，因此抗生素无法到达脓肿的内部。脓肿内的细菌无法被杀灭，当发生脓肿时，除了广谱的抗生素治疗，一定要结合外科的穿刺引流或切开引流。对于一些脓液比较稀薄，单纯性脓肿来讲，也可以采取穿刺抽脓的方式来引流。

讲解医师：陶振洲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
乳腺炎多见于初产妇，主要原因是由于乳汁淤积，以及细菌入侵等所导致的急性乳腺炎。乳腺的局部症状可以表现为乳房的肿块、胀痛、疼痛，多为跳痛，同时伴有乳腺皮肤的发红、发烫。乳腺炎除了局部症状以外，还可以引起全身的症状，如果是哺乳期的急性乳腺炎可以表现全身的发热、高热，感染如果得不到控制，严重可引起寒颤、休克等等。哺乳期乳腺炎是由金黄色葡萄球菌和链球菌导致，临床以初产妇多见。乳腺炎的治疗原则是排空乳汁，结合抗生素等药物治疗，所选的药物是青霉素和头孢类药物。在哺乳期患者发生急性乳腺炎，应立即排空乳汁，借助吸奶器将乳汁吸出，根据病情选择相应的治疗。此外，产妇要养成良好的哺乳习惯，保持乳房清洁，不让婴儿含着乳头睡觉，预防乳腺炎的发生。如果出现发烧，甚至高烧，需要及时到医院进行诊疗，防止疾病进一步的进展。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
对乳腺炎特别是哺乳期乳腺炎具体得明确原因、性质，特别是严重程度以及处理的时间早晚，如果是哺乳期引起的差不多需要2-3次，所以要关注以免时间久了化脓、破溃比较麻烦，尽快评估和治疗。除了进行物理治疗外还需要明确原因，尽快去乳腺专科完善相关检查，比如做B超以及血常规就可以明确，必要时还可以做穿刺病理进而明确炎症的性质，是细菌引起还是无菌的浆细胞引起，具体原因不同治疗也不同。如果属于细菌性的以抗生素为主，比如吃头孢和喹诺酮效果不错，如果属于无菌的浆细胞，需要辅助一些物理治疗和增强免疫的药物。

讲解医师：陶振洲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
乳腺炎是细菌性的炎症，实验室检查表现为血常规的白细胞计数升高，中性粒细胞所占的比例升高。乳腺炎常见是由金黄色葡萄球菌和链球菌感染所导致的，临床以初产妇多见。细菌性乳腺炎的症状主要表现为高热、寒战、乳房疼痛、乳房红肿，哺乳期的表现为乳汁排泄不畅、食欲减退等等。治疗时一般会利用抗生素等药物，具体首选青霉素，还有头孢类药物，如果发生了急性乳腺炎要立即停止哺乳，借助吸奶器将乳汁吸出，根据病情选择相应的治疗方案，如果尚未形成脓肿可以局部热敷，配合口服抗生素等药物。如果已形成脓肿需要切开脓肿行引流手术。哺乳期的妇女要养成良好的哺乳习惯，保持乳房的清洁，不要让婴儿含着乳头睡觉，预防堵奶及乳腺炎的发生。如果发生了乳腺炎要积极到医院进行治疗，防止疾病的进一步发展。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
乳腺炎硬块一般在控制炎症症状后2-3周后才可消失，乳腺炎主要是乳头皮肤破损或者乳腺皮肤破损，从而导致细菌侵入乳腺导管或腺体产生炎症，表现为局部红肿热痛，病情继续进展还可有乳腺脓肿，或产生全身发热和乳房局部波动感。对乳腺炎其治疗一般需要通过局部加全身治疗，局部治疗主要是采取碘伏外敷消毒后再涂抹百多邦软膏或金霉素眼药膏以及金黄散等，加以抗炎和消炎治疗。另外，还需口服或静脉输注相关抗生素，多采取头孢类抗生素联合甲硝唑加以治疗。

讲解医师：陶振洲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
乳腺发烧40℃很危险需要紧急退烧处理，并且需要抗感染治疗。乳腺炎的是细菌性炎症，实验室检查的表现为白细胞计数的升高，中性粒细胞所占的比例会上升。乳腺治疗一般会利用的抗生素等药物，首选是青霉素和头孢类药物。乳腺炎常见是由金黄色葡萄球菌和链球菌肝素导致，临床以初产妇多见。\n急性乳腺炎的患者症状主要表现为高热、寒战、乳房疼痛、乳房红肿，哺乳期的可以表现为乳汁排泄不畅、食欲减退等等。哺乳期患者发生了急性乳腺炎伴高烧应立即排空乳汁，根据病情选择相应的治疗。如果没有形成脓肿可以局部热敷，配合口服抗生素等药物，已形成脓肿者必要时行手术切开引流。哺乳期的患者要养成良好的哺乳习惯，保持乳房皮肤清洁，不让婴儿含着乳头睡觉等习惯。预防堵奶所导致的乳腺炎等发生，如果出现发烧甚至高烧需要积极到医院进行治疗，防止疾病进一步发展。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
非哺乳期乳腺炎切开引流一般无法根治，但部分患者积极治疗可达到治愈目的，需根据自身病情进行分析能否治愈。非哺乳期乳腺炎的出现一般与外伤、细菌感染、免疫异常等因素有

讲解医师：内详  （）
就职单位：
养生之道网导读： 乳腺炎一般发生在哺乳期的女性，多由于乳汁无法排空所导致的。得了乳腺炎一定要做好护理工作，以免诱发更严重