乳腺炎

讲解医师：刘宝胤  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院/ 普外科
产褥期乳腺炎的处理方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体分析如下：1.一般治疗患者可以通过局部热敷，促进血液循环，对炎症的吸收有一定的帮助。同时患者还

讲解医师：史晓光  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院/乳腺科
你好，你这种情况需要采用抗炎治疗，一般可以输液青霉素等消炎药进行治疗。

讲解医师：史晓光  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院/乳腺科
一般症状较轻的患者可以继续哺乳，可以使用吸乳器吸出淤积的乳汁消除硬块，增加哺乳的次数。对于症状较重的患者要停止哺乳，前往正规的医院继续切开引流，消除炎症。

讲解医师：史晓光  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院/乳腺科
哺乳期乳腺炎有硬块可以使用热敷以及按摩的方法消除，保持局部的清洁卫生，保持乳房处于排空状态避免乳汁堆积，导致症状更加严重。若是乳腺炎症状比较严重，可以使用消炎的

哺乳期妇女可以进行针灸治疗，但不能进行针灸减肥。针灸治疗主要通过调节全身气血达到治疗作用，无药物成分，对乳汁成分不会造成任何影响，若出现哺乳期乳汁分泌不足及乳腺炎等疾病，也可采取针灸治疗。但哺乳期妇女若想通过针灸减肥建议待哺乳期后进行，因为减肥治疗需高蛋白、低碳水化合物饮食及减少热量摄取，可能影响乳汁分泌。

产后42天相当于6周，除乳腺外其他的生殖器官恢复到非孕状态的时间，它需要6周的时间，所以产后都约到42天复查。复查的时候一般要做妇科检查，查子宫的复旧状态，子宫是否恢复到原来的大小，基本上恢复到非孕状态，还有看有没有乳腺炎，有没有产褥感染的其他的一些情况。如果妊娠期间合并有糖尿病、高血压、甲状腺的一些疾病，要去相关的科室或者是妇科开相关的化验做复查，如血糖、血压和甲状腺。新生儿也要做相关的检查。

半枝莲俗称赶鞭草、瘦黄芩，性味辛、平，有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛、抗癌的作用，常用于阑尾炎、早期肝癌、子宫颈癌、乳腺炎的治疗。药理作用主要有抗菌消炎、祛热止痛和抗癌的作用，如果外用有治疔疮和跌打损伤的作用。如果肝囊肿是由炎症引起的，应用半枝莲有一定疗效。肝囊肿引起的原因很多，应该根据病人的病情，根据病因来治疗。半枝莲主要对炎症性引起的肝囊肿有一定效果，但不是对所有的肝囊肿都是有效的。肝囊肿的治疗应根据病人具体情况，即使使用中药也应该辨证施治，结合病人症状运用四诊合参，才有很好的疗效。

乳腺炎是哺乳期女性最常见的一种乳腺疾病，主要原因为情绪、哺乳卫生状况较差或者哺乳方法不正确，导致乳腺管不通畅、乳腺管逆行感染而导致乳房的炎症。乳腺炎也分早期、中期以及到某些比较严重时期。在乳腺炎早中期，如果患者并无发烧症状只是局部乳房胀痛、乳汁排出不畅，建议患者进行通乳，乳汁排出通畅之后乳腺炎症状也会自行消失。而且在哺乳期，如果发生乳腺炎的症状，患者要多饮水，一定要清淡饮食，不要喝浓汤或者肉汤等饮食。因为这些饮食会促进乳汁分泌增加，减少蛋白质的摄入，这些都会对乳腺炎缓解起到一定帮助。 如果乳腺炎进展比较快或者通过上述方法效果无法解决，患者出现全身高热、发冷，乳房胀痛面积严重或者已经形成局部硬块，甚至皮肤表面发生发红、发紫。这种情况下要高度怀疑已经形成乳腺脓肿，这时进行通乳不能够解决问题，一定要到医院就诊查血常规。如果血象很高要及时使用抗生素并且暂停哺乳，如果脓肿已经形成时建议进行穿刺引流，抽吸脓液同时加用抗生素治疗，约1周左右乳腺炎可以治愈。

多数的乳腺炎发生于哺乳期，哺乳期乳腺炎主要是两个因素，一种为乳管不通畅导致乳汁淤积，另一种为细菌侵犯到乳乳腺淤积乳汁里，然后繁殖造成乳腺炎。当然还有少部分的乳腺炎不发生在哺乳期，所以称为非哺乳期乳腺炎。非哺乳期乳腺炎还包括浆细胞性乳腺炎、乳腺导管扩张症或者肉芽肿性乳腺炎。特点为不是细菌感染造成，是自体免疫性疾病，里面含有大量淋巴细胞、浆细胞浸润，抗生素治疗效果欠佳，化验结果并细菌，血化验白细胞较低，非哺乳期乳腺炎是一种较为棘手的疾病。

女性哺乳期有局部积乳，合并乳头破损，有细菌侵入，会产生乳腺炎症。所以乳腺炎前兆为会有积乳，即乳汁排空不畅，有上述条件便可能产生乳腺炎。 部分人除有肿块外，局部可能有发热，皮肤有发红、发热、压痛迹象，再过一段时间，该侧乳房乳汁分泌不畅，可能会有低热现象。当患者有此迹象时，可能有乳腺炎症，应尽快到医院就诊，如果进行早期的有效抗炎治疗，乳腺炎便不会更严重，不会发生到乳腺脓肿程度。当乳腺炎全部治愈后，不影响继续哺喂。