乳腺增生

乳腺增生分为不同的程度，程度不同选择用药也不同，具体程度分型如下：1、轻型乳腺增生：常规建议服用逍遥丸、乳癖散结胶囊、小金胶囊等药物；2、中度、重度乳腺增生：可以选择三苯氧胺类药物治疗，如他莫昔芬、托瑞米芬等药物。乳腺增生与多种原因有关，比如情绪、睡眠、工作的压力等。吃药期间患者要保持心情愉悦，保证充足睡眠，还要消除焦虑症状，减少食用辛辣、刺激的食物，配合药物治疗乳腺增生，会得到比较好的效果。

乳腺增生患者在饮食上有以下注意事项： 1、尽量少摄入饲喂过雌激素的鸡、牛等，因为乳腺增生跟激素水平有一定关系，当雌激素水平过多时会持续刺激乳腺增长； 2、如果摄入过多脂肪或者动物蛋白，可能会促进人体某些激素释放，从而导致乳腺体上皮细胞过度增生，最终会形成乳腺增生； 3、乳腺增生患者要避免摄入辛辣刺激性食物，比如生葱、生姜、生蒜，但经过烹饪后，蒸煮的葱、姜、蒜可以食用； 4、不吃或少吃甜食，尤其是蜂蜜，因为蜂蜜里面雌激素含量偏高，但有些人可能认为只有蜂王浆里面激素多，实际蜂蜜激素水平比较高，故建议尽量少吃甚至不吃。

部分乳腺增生患者可以吃阿胶糕。阿胶是采用驴皮经过漂泡以后去毛、熬制而成，性味平，主要有补血滋阴、润肺止血作用，从中医角度讲其本身属于补益药，所以乳腺增生患者能否吃阿胶糕，主要取决于乳腺增生病因是实证还是虚证，常见如下： 1、如果患者因实证，比如气滞血瘀或者痰凝，导致乳腺增生，则可能不适合吃阿胶糕，因为阿胶本身是滋补药品，具有滋阴补血、润燥功能，同时会妨碍气血运行，导致气血运行不畅，故不建议肝郁气滞或血瘀等实证引起的乳腺增生患者服用阿胶糕； 2、如果患者因血虚、阴虚等虚证引起乳腺增生，则可以服用阿胶糕。 综上所述，对于乳腺增生患者能否能吃阿胶糕问题，主要取决于其体质属于实性体质还是虚性体质，如果是血虚、阴虚体质，则可以吃，如果是肝郁气滞、血瘀体质，则不建议吃。

哺乳期乳腺增生治疗有很多禁忌，因为哺乳期属于特定阶段，有乳汁分泌，要保证婴儿摄入，故有相对药物禁忌。哺乳期乳腺增生主要发生原因是新生儿诞生后比较劳累，需要进行哺乳，导致生活不规律，甚至部分母亲初为人母精神紧张、压力过重，最终诱发乳腺增生。 劳累、生活不规律、精神紧张以及压力过多等因素，从中医上来讲都会影响到肝、脾、肾功能，而且乳腺跟此三脏关系密切，因此在不良因素影响到三脏功能后很容易出现乳腺增生。若患者哺乳期乳腺增生症状不严重，建议首先保持心情舒畅、心态平和，在舒缓生活和工作压力后，使气通畅，精神放松，同时辅助中医按摩达到乳腺增生治疗作用。

对乳房进行揉按可理解为是按摩。按摩对乳腺增生有一定益处，因为按摩是中医的外治方法，即在中医理论指导下采用一定手法进行局部按揉、点穴或者指揉等，通过对外部刺激、经络传导，达到舒筋通络、活血化瘀作用。 中医认为乳腺增生跟人体肝、脾、肾三脏功能密切相关，如果三脏功能失常，则很容易形成乳腺增生，因为肝气滞会导致血瘀，脾失健运会导致痰凝，肾阳不化会导致水竭，三者均可能聚集到乳房导致乳腺增生，故通过按摩手法或者是循经取穴方式，比如肝经、行间，达到疏肝理气健脾作用，从而帮助治疗乳腺增生。

纤维乳腺囊性病是通常意义上的乳腺增生。一般老百姓讲的小叶增生，医疗上叫乳腺增生，有很多乳腺增生病人会看到导管扩张、小叶增殖，超声显示的是一些增生团块。 其实是乳腺增生的几种不同描述，这个疾病目前处于争议阶段。有些医生认为是正常状况，有些医生认为可能最终会导致乳腺癌的发生，称为癌前病变。 目前更多倾向于这是一种增生性疾病，跟乳腺癌未必有特别相关性。从医生专业角度分析，如果已经诊断为纤维囊性增生病，需要规范的做定期检查，因为乳腺增生和乳腺癌有很多生活上或者发病的共同原因，需要引起更多关注。

乳房疼痛是门诊患者最常见的症状之一，也是医疗实践中乳腺相关疾病咨询最常见的原因，根据疼痛性质可分为周期性乳房疼痛和非周期性乳房疼痛、创伤性疼痛，如乳腺肿物切除术后，还有常见的硬化性腺病、乳腺癌所致的胸壁疼痛，即肋间神经痛等。周期性乳房疼痛与月经周期有关，特别是与排卵相关，称为乳腺增生痛；非周期性疼痛可发生在绝经期前，也可发生在绝经后，但患者平均年龄在34岁左右，疼痛定位明确，可因乳腺导管扩张症或者乳管周围炎症引起；外伤性疼痛是乳腺肿物切除活检后，因为瘢痕引起持续性、非周期性疼痛，一段时间后会缓解；胸壁疼痛几乎都是单侧，临床上很多患者认为是乳房疼，分为两类，最常见的是Tieze综合征，也叫疼痛性肋软骨交界区综合征或者侧胸壁疼痛，并不是真正乳房疼痛，是因为乳房覆盖区域肋软骨疼痛，如乳腺癌合并结节；其他还有精神神经因素。

女性乳房是柔软、坚挺、富有弹性，且有一定活动度的器官，有人把乳房比作馒头，因为有弹性；有人把乳房比作包子，因为带褶，所以乳房出现硬块要考虑是良恶性肿瘤，但是出现肿块首先要区分是腺体增生所致，还是乳房内肿物所致，同时要判断良性和恶性。下面介绍几种常见乳房硬块及临床表现： 1、乳腺增生：比较常见，青春期致密性乳腺硬结，表现为条索状、硬块状，挤压乳房会有“铺路石”样结节感，可随月经周期、排卵期而变化，经前疼痛比较明显； 2、乳腺炎：非哺乳期乳腺炎比较常见的是浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎，初期表现为疼痛性包块或者没有疼痛，一般是乳汁淤积或者非细菌性炎症所致，晚期会成脓肿； 3、乳腺纤维瘤或者乳腺纤维囊肿：乳腺纤维瘤表现为活动度较好的质硬包块，而且是单发，这是与恶性肿瘤的主要区别； 4、乳腺癌：即乳腺恶性肿瘤，肿块较硬且不易推动，多合并其他症状，比如皮肤橘皮样征、乳头溢血等。 不论是发生什么样的包块，大家都应该到医院找专科医生继续检查。

乳房边缘疼和乳房中心疼类似，乳腺的任何地方都有可能疼痛。如果是在乳腺的内侧缘或双下缘出现疼痛，可能是肋软骨炎。有的患者乳腺疼痛，通过检查发现实际上是肋骨和软骨交界的地方出现了肋软骨炎，这种疼痛比较明显，但因为肋软骨交界的地方靠近比较边的位置，比如中间胸骨的两侧也是乳房的边上，还有双肋靠近中间的部分，这两个部分都相当于在乳房边缘的位置。这种疼其实不是真正的乳腺疼，而是肋软骨的发炎，但这种炎症是非细菌性炎症。如果是这种情况，可用药、热敷甚至可以不管，过段时间会自愈。 另外，乳腺增生在正常的月经周期以及随着情绪、精神压力的改变也可引起疼痛，乳腺的良性肿瘤、恶性肿瘤、炎症都可以引起疼痛，这种疼痛在乳腺边缘与乳腺中心一样。乳腺疼要根据具体情况具体分析，建议到医院请专科医生做具体的诊治。

乳腺增生不一定是内分泌失调引起。乳房增生分为生理性增生和病理性增生，生理性增生是由体内激素水平变化引起，这种激素水平的变化是生理性，不是内分泌失调。病理性增生的发病因素目前尚未完全明确，一般认为与内分泌功能紊乱相关。 内分泌功能紊乱不仅指激素水平失调，因为内分泌是靠激素和受体相结合才能发挥作用。所以对于病理性增生而言，激素水平失调是一方面因素，激素受体的质和量发生异常也会引起病理性增生，激素受体的质和量发生异常不能通过普通检测发现。所以，在日常生活当中，很多人可能会进行内分泌调理来治疗乳腺增生，但是内分泌调理不全面、不科学。