乙肝

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶增高不一定是乙肝。能造成谷丙转氨酶增高的疾病比较多，常见的是肝脏损伤，比如病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎等，都会出现谷丙转氨酶升高。其中病毒性肝炎可以包括甲肝、丙肝、戊肝等，即便是乙肝也不一定会出现谷丙转氨酶增高。如果乙肝病毒处于静止期，谷丙转氨酶可以完全正常，称为乙肝病毒携带者。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗原定量偏高说明目前是乙肝感染状态，也就属于乙肝患者。乙肝表面抗原定量偏高，说明机体里面含有乙肝病毒，乙肝病毒可以通过核心编码区编码产生乙肝表面抗原，从而使血清中的表面抗原数量偏高。而且偏高的乙肝表面抗原，可以反映体内含有的乙肝病毒数量较多。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝核心抗体3.98不正常。乙肝核心抗体小于0.05属于阴性，3.98表示乙肝核心抗体阳性。乙肝核心抗体阳性分为两种情况：1.乙肝患者。部分人群乙肝病毒DNA阳性，乙肝表面抗原阳性，需要定期检测肝功能。如果肝功能异常，说明是乙肝肝炎患者，需要立即予以护肝降酶治疗。还要根据乙肝病毒DNA载量的情况，决定是否需要抗乙肝病毒治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗原携带者也具有传染性。乙肝表面抗原携带者是指乙肝表面抗原阳性的乙肝患者，但是其肝功能是正常的状态。这类患者体内也含有较多数量的乙肝病毒，仍然可以通过血液传播或者性传播途径传染给健康人。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗原弱阳性是乙型肝炎。乙肝表面抗原是由乙肝病毒核心编码区编码所产生的一种蛋白结构，因此在检测试剂能够检测到血清中含有乙肝表面抗原，无论其滴度高低，都说明其体内含有乙肝病毒，才能使乙肝表面抗原阳性。乙肝表面抗原弱阳性的乙肝患者常见于两种情况。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
日常接触乙肝患者不会传染。乙肝作为一种传染病，目前已经被证实的传播途径是母婴传播、血液传播和性传播途径，所以日常普通接触乙肝患者并不会被传染。除非接触者本身皮肤上有伤口，然后乙肝患者的血液或体液通过伤口进入到体内，有可能被传染乙肝。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
正常人感染乙肝的几率不高。乙肝作为一种传染病，其传染途径主要是母婴传播、血液传播和性传播途径。和乙肝患者一起共餐、亲密接触、共用卫生间等并不会导致正常人感染乙肝，而且乙肝病毒在体外不太容易存活。50°以上30分钟或者75%的酒精擦拭消毒，都能够杀灭乙肝病毒。同时，乙肝不会经过消化道传播。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗体单项阳性，表示疾病已经完全恢复。乙肝表面抗体单项阳性说明感染了乙肝之后，机体已经将乙肝病毒完全清除。尤其是乙肝表面抗原能够转阴更进一步说明乙肝已经完全康复，乙肝病毒被机体完全清除。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝前S1抗原阳性就表示乙肝病毒正在复制。乙肝前S1抗原阳性，除了说明是乙肝患者外，另一种含义表示乙肝病毒正在复制。乙肝前S1抗原的来源，是肝细胞中的乙肝cccDNA在转变成乙肝DNA的过程中产生乙肝前的S1抗原。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
年龄和注射乙肝疫苗没有直接的关系，60岁人群如果乙肝表面抗体是阴性的可以注射乙肝疫苗。乙肝表面抗体阴性的人群没有对乙肝病毒具有免疫力，所以建议该部分人群注射乙肝疫苗，使之产生乙肝表面抗体，从而对乙肝病毒产生免疫力。60岁人群由于年龄偏大，体内的免疫系统较年轻时减弱，所以注射乙肝疫苗后产生乙肝表面抗体的几率要低于年轻人，可能在注射3针乙肝疫苗后不能产生乙肝表面抗体，需要再加种1针乙肝疫苗