中暑

讲解医师：郭峰  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属盛京医院急诊科
预防中暑应多喝淡盐水，人在炎热条件下生活或在高温环境中工作一段时间后会自然感觉到口渴、出汗，出汗会带走部分盐分，但人体出汗后喝水大多数喝的是清水，会造成体内血钠稀释，使血钠浓度下降。\n在发生先兆中暑和轻症中暑时，患者血钠下降并不会有明显的症状，患者可能以头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、面色潮红、皮肤灼热为主要表现。但如果到重症中暑阶段，特别到热痉挛阶段，患者由于出汗过多、口渴，大量饮清水，而盐分补充不足，可引起四肢自发性强直性痉挛，多见于双下肢双侧腓肠肌，也就是双小腿，常伴有肌肉疼痛、腹部绞痛和呃逆，体温大多正常，血液化验检查可发现血钠和氯化物降低。热痉挛是热射病的早期表现，如果不加处理，会发展成劳力性热射病，可能危及生命。因此，无论是从预防中暑，还是治疗中暑角度，补充淡盐水都十分必要。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
夏季炎热中暑的表现有哪些？夏天高温闷热很容易出现中暑现象，大家能了解中暑症状才能及时进行护理。那么，夏季炎热中暑的表现有哪些？下面小编为你做介绍吧。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
养生之道网导读： 夏天中暑的情况较为常见，很多人发现中暑的症状与高血压症状有所类似，而且在夏季时很多人有血压升高的情况，

讲解医师：内详  （）
就职单位：
夏季跑步如何避免中暑？跑步是一项深受现代人喜欢的运动，但是在炎热的夏季里，跑步者需要做好预防中暑工作。那么，夏季跑步如何避免中暑？下面小编为你介绍有关的知识。

虚、脱是两个概念。虚可能是阳气虚、阴气虚；脱证时，一般有阳脱、有阴脱。脱是指突然昏倒、意识丧失，这类情况叫脱或者叫厥。如果出现这类情况，一般都属于阳脱，患者全身出冷汗、神志不清楚、面色苍白。如果是阴脱，患者也会大量的出汗，并且是粘性的汗，脸是不正常的潮红，是一种戴阳证、虚浮的红色，属于阴脱表现。所有这类人有阳脱的表现，还有突然的大小便失禁，也是脱证的表现。所以虚脱是临床上非常危重的情况。还有一类人，比如太过劳累或者在夏天户外工作者用力工作时，会有中暑的表现，也会出现脱的表现，比如轻证的中暑，会觉得胸闷、憋气，稍稍心慌、出汗。重症的人会突然昏倒。 所以虚脱分为疾病类的和健康人因为过劳导致的脱。如果是日常生活中的虚脱，可能是早上没有进食，出现低血糖，突然心慌、出汗、昏倒，还有一种是在户外工作时，出现水液补充不足。所以如果有类似表现，建议早上出门一定要吃饱、吃好，不要过劳，可以防止虚脱发生。

大部分引产患者需要休息30天，但是不同月份的引产需要休的时间并不完全相同，常见情况如下：1、孕28周前：患者一般按照流产的时间需要休息1个月，需要按照坐月子的标准，比如注意休息、避免着凉、注意保暖等。现在坐月子不提倡过分保暖，需要及时通风，如果在夏天，可以使用空调使屋内温度降低，否则容易中暑；2、孕28周后：患者基本等同于经历自然分娩，则需要坐月子的时间与足月分娩相同，从引产开始算起为42天，是全身各脏器恢复到孕前状态的时间，也是产褥期所需要的时间。患者在42天内需要注意休息、避免着凉、注意保暖等，特别注意不能同房、游泳、洗盆浴，可以淋浴，淋浴对身体没有影响，而盆浴可能出现感染的问题。

热射病是中暑的一种严重类型，中暑分轻、中、重度，重度中暑最严重的就是热射病。日射病往往是指人们受到强烈阳光刺激引起的不舒服反应，比如头痛、头晕，有的人甚至出现恶心或食欲差，所以是完全不同的两个疾病。中暑往往发生在炎热、不通风、高温、高湿的季节，而日射病主要天气非常炎热的时候没有戴帽子、没有打遮阳伞，出现了头痛、恶心、食欲差的表现。所以日射病也可以预防，比如在特别炎热的季节，出去时要注意防晒，就可以防止日射病的发生。热射病是中暑引起，所以特别注意要通风，不要在高温、高湿的环境中待时间太长，这样往往就会出现热射病。另外一旦出现中暑症状也要尽早就诊，不要等着高热，比如体温39-40℃甚至超过40℃，有的人出现了汗闭或意识障碍才就诊，这样就耽误了病情。在高温、高湿的环境中要注意通风，一旦出现有明显的不舒服要及时就诊，这样就不会出现其它的脏器损伤，也不会出现有生命危险的合并症。

中暑的处理需根据中暑的轻、中、重，程度不同进行，具体如下： 1、需脱离炙热、闷热的环境，将患者置于阴凉通风的环境下，给患者解开衣物，在皮肤泼洒液体，液体蒸发可达到降温的作用； 2、轻度中暑者，需口服液体和补充电解质可缓解，中度中暑通常有血压下降，需静脉补液、电解质，使用血管活性药物，重度中暑患者可出现昏迷； 3、除降温外，可给患者输注4℃的生理盐水，也可用4℃的生理盐水进行腹腔、肠腔灌注，达到降低体内温度的作用。也可将患者置于冷水浴中浸泡，可对患者进行冬眠疗法，放置于冰床，戴冰帽，并防止脑水肿，进行脑复苏的治疗。

中暑首先要脱离高温、高湿的环境，把病人放到阴凉通风的环境，治疗主要是补充血容量和补充电解质的过程。因为中暑患者会大量的出汗，出汗会排出大量的钠盐，可能出现低钠血症，可以口服一些液体，在液体里面加一点盐。 如果补液补盐之后患者没有得到很好的恢复，建议把患者送到医院进行进一步观察，主要目的是观察中暑有没有对患者循环有很大的影响或者出现并发症。所以，轻度的中暑可以口服盐水或者补电解质进行救治，如果病人缓解，可以在家观察。如果病人未缓解，建议最好到医院进一步的观察和处理。

在炎热的夏季，经常会有很多的中暑患者，中暑是高温影响下的体温调节功能紊乱，常因烈日暴晒或在高温环境下重体力劳动所致。在高温环境下，轻微中暑者除了头晕、眼花、耳鸣、心悸、口渴、注意力不集中、四肢发麻等先兆中暑的症状外，还有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸循环衰竭的早期表现，此时体温超过38℃。 轻微中暑与处于高温环境中缺水等因素有很大的关系，在这种情况下会导致身体脱水以及电解质紊乱，体温调控功能异常，从而出现多种多样的症状。一旦出现轻微中暑症状，就要及时进行降温治疗措施，如减少衣物，及时转移到阴凉的房间里或者树荫下，用毛巾沾冷水擦拭皮肤等，同时应该多喝水，在医生的指导下服用治疗药物。