不孕症

不孕症是指夫妻有正常性生活，未采取避孕措施一年以上而未怀孕。一般是在确诊不孕后，要对男女同时进行检查，具体如下： 1、男方因素：首先要询问病史，查生殖系统各项情况，包括超声检查、激素检测、染色体检查、精液分析等； 2、女方因素：首先需询问病史，月经什么时候来的，月经是否规律，有没有排卵，然后通过整个月经周期来监测激素的情况，进而来判断有无排卵。还需要检查输卵管是否通畅，可以通过做输卵管的造影来检查。最后进行阴道超声检查，以查看子宫、附件的情况，及子宫内膜是否有占位，内膜的厚度等。检查包括病史、激素分析、超声检查、宫腔镜、输卵管造影、染色体分析等，检查项目非常多，所以要通过病史、具体情况等，一步一步进行检查。

如果备孕半年没有怀上，首先考虑是不是有规律的性生活，是否双方身体完全正常。一般规律性生活下，同房时间又接近排卵前后，受孕率有可能比较高。如果性生活不规律，同房时间又远离排卵时间，受孕几率比较低。如果性生活很规律，同房时间在排卵期前后，但备孕达到半年以上都不能怀孕，要高度警惕不孕症的可能。 不孕症的原因有很多，可能是女方因素，也可能是男方因素。女方因素最常见的可能是输卵管不通，或输卵管病变导致受精卵运动受阻。还有可能是子宫因素，存在子宫畸形或者子宫内膜病变，比如子宫内膜结核，都有可能会导致不孕。女性比较易患的多囊卵巢综合征，也会导致排卵不规律，受孕几率很低。男方常见导致不孕的因素，有弱精症或者少精症，甚至是无精症，都可能会导致不孕。所以备孕半年没有怀孕，需要从这几方面因素全面评估是生理性问题，还是存在明确的会导致不孕的因素。

不孕症首先最好进行保守治疗，推荐进行针灸，效果最直接、最明显，而且副作用最小。凡药三分毒，针灸一般没有任何副作用，而且费用少，治疗又是全身整体性治疗，比如患者因为年龄大，因为其它身体状况不好，同时伴有焦虑、胸闷、心烦、失眠，还有胃肠道消化功能不好或者腹泻等，平时有容易劳累、烦躁等，针灸治疗时可以兼顾上述症状，把全身机能、脏腑功能，全部调整过来，这时能自己怀孕最好。如果自己不能怀孕，卵巢功能、子宫内膜环境都改善好的情况下，继续接受试管婴儿，移植成功率会更高、更好。 不孕症目前发生率高，大致在17%。一般情况下，结婚后两年以内如果没有采取避孕措施，有正常性生活的情况下，不能怀孕就称为不孕症。不孕症引起的原因主要是两大点，即输卵管堵塞，排卵障碍。还有不明原因的不孕症，比例不高，主要是因为检查手段。现在由于宫腔镜的存在，如果做宫腔镜或者腹腔镜，把不明原因的情况都可以明确诊断出来，比如盆腔有粘连、输卵管堵塞等，或者输卵管伞端和卵巢粘连等，都可以明确。 有一种不孕症称为免疫性不孕，发生率主要是在5%左右，这种情况主要是女方存在抗精子抗体，这种情况下会引起免疫性不孕症。有些患者因为患不孕症时间较长，还有年龄越来越大，当初年轻时因为工作事情或者家庭的事情等，耽误最好生育时间，现在年龄大就着急，去选择做试管婴儿。试管婴儿是一种俗称，其实是体外受精和胚胎移植技术，近几年发展的快。

不孕不育针灸部位主要根据每个人不同情况而定，因为每个人症状表现出来不一样，病因不一样、病机不一样，所以取穴会考虑全身性取穴，或者局部腹部、腰部取穴治疗。造成不孕症患者的原因，比如跟工作压力、环境、夫妻之间关系、跟父母亲关系等，所以本身产生症状也较复杂，比如有些患者失眠表现较多，有些患者会表现胸闷、消化不良方面。还有些患者会有其它症状，比如腰痛、腹痛等，症状不一样取穴也是不一样，治疗也不一样，主要通过全身调理，把内分泌系统、全身脏腑组织、器官调理好，达到阴阳平衡的状态。 针灸的部位，可以取头部穴位，比如患者有失眠，可以取头部神庭、四神聪等穴位，还有些肩膀上穴位，比如患者有颈椎病，或者其它肩膀疼等疾病，可以取风池、肩井、天宗穴位。如果月经之前有乳房胀痛、乳头痛等，还可以取膻中、期门等疏肝理气。最重要的穴位是腹部穴位，腹部可以取气海、关元、中极、子宫、归来等，上述穴位主要可以调节月经不调，或者月经量少、月经时腹痛等。有些患者会伴有腰酸、腰疼等，可以取腰部穴位，比如肾俞、次髎、大肠俞等。还可以取大腿、小腿穴位，比如阴廉、足三里、三阴交等穴位，关键是全身治疗，取穴是全身上面、下面，一般四肢都可以取。

子宫内膜异位症发病率较高，正常女性子宫内膜生长于宫腔内，子宫内膜随月经剥脱。如果剥脱的子宫内膜生长于子宫腔外其它部位，如生长于卵巢或盆腔内，在女性月经来潮时，子宫内膜异位生长部位也可能发生出血现象，称为子宫内膜异位症。 子宫内膜异位症可能导致不孕症、痛经，有时还可能导致月经周期改变，建议及时于医院就诊，行相关治疗。

夫妻要宝宝已经是4年未果，已经是名副其实的不孕症。因为夫妻同居性生活正常1年没有受孕就叫不孕症，4年不孕一定是不孕症。夫妻双方应积极来医院进行检查，男方要进行精液的检查，女性要做女性的生殖内分泌，也就是说月经周期的2-5天激素六项的检查，做排卵监测。如果排卵比较好，还要做输卵管通畅试验检查。如果检查下来没发现明显的不孕因素，可以监测排卵，指导同房6周期。如果说女性6次都排卵，没有受孕，可能需要转为人工授精。如果她经过了6次的人工授精仍然没有受孕，可能要转为试管婴儿辅助生殖技术去助孕。

夫妻共同生活1年，没有避孕的情况下未成功受孕，即为真正的不孕症。对于女性叫女性不孕症，对于男性叫男性不育症。夫妻双方都需要检查，男性检查很简单，通过精液的检查就可以判断出生育能力如何。女性检查相对的复杂一些，比如在月经周期的第2-5天做一下生殖激素六项检查、排卵监测，可能要做输卵管的检查。如果真正有需要做辅助生殖技术的，可能夫妻还要进行全面的身体检查。

在不孕症的原因中，女性的输卵管因素是占主导地位的，差不多算是最多的。绝大部分输卵管性不孕是由于炎症导致了女性的输卵管堵塞，输卵管堵塞就是精子和卵子相遇的通道被隔离，精子和卵子见不到、碰不到，无法去完成精子和卵子的结合和受精，所以这就是输卵管因素的不孕，在不孕症原因中是比较多的。由于现在轻易的做人工流产手术，导致的输卵管的不孕因素也是明显上升了。

顾名思义，输卵管堵塞性不孕症是由于输卵管堵塞引起的不孕症。输卵管堵塞最常见原因是炎症或者结核引起。正常卵子和男性的精子在输卵管里结合，精子通过阴道、宫颈、宫腔进入输卵管，卵巢排出卵子通过伞端游走到输卵管的壶腹部，一般在输卵管壶腹部，精子和卵子相遇，相遇以后结合成受精卵。受精卵相当于种庄稼的种子，有种子才能生长发育，受精卵在输卵管里，通过输卵管里的纤毛运动和输卵管的蠕动，进到子宫腔里，在子宫腔里定位，种植于子宫的子宫内膜，从而生长形成受精卵，完成妊娠。如果输卵管发生堵塞，精子和卵子不能够相遇，则无法形成受精卵，也不能怀孕，这就是输卵管堵塞性不孕症。

输卵管阻塞性不孕原因是输卵管阻塞，造成不孕。通常情况下应该注意，首先输卵管阻塞最容易由于炎症引起，或者宫腔操作造成炎症，输卵管由于炎症、水肿、粘连不通畅。所以要注意卫生，避免炎症的发生。如果输卵管阻塞，通过造影或者通水证实是输卵管堵塞，应该尽早采取办法治疗，通过药物治疗或者通过手术治疗。如果输卵管通畅，而且功能也良好，应该尽快怀孕，如果半年或者1年不怀孕，应该尽早干预。如果通过治疗输卵管仍然不能通畅，仍是堵塞状态，需要尽早去医院治疗，做辅助生殖，比如试管婴儿，把精子、卵子结合在体外实现，避免输卵管环节。