不孕症

人工授精或试管婴儿术后对不孕症患者的影响较小，术后患者可立即出院，投入正常工作、生活，患者无需长时间卧床休息，但应注意不可从事重体力劳动。日常生活中患者应遵医嘱保持正常生活方式，养成健康的、规律的作息习惯，切忌熬夜；饮食方面无需特别注意，按患者日常饮食习惯即可，但应保证饮食营养均衡，以满足患者身体所需。

滴虫性阴道炎的发病原因比较明确，是由于阴道毛滴虫病原菌感染引起的，可以通过性传播，即性伴侣之间可以相互感染。毛滴虫可以潜伏在男性尿道和前列腺，进而吞噬精子导致不育，部分男性患者可无明显的症状。女性患者主要表现为外阴瘙痒、白带异常，出现草绿状、泡沫状的白带，如果长期反复发作，可能会引起盆腔炎症、不孕症和慢性盆腔痛等。

子宫内膜息肉发病原因，目前尚未明确，因此无法从病因着手对子宫内膜息肉的复发进行预防。可能与局部及全身雌激素水平高有关，也可能与子宫内膜异位症等因素有关。 如果患者接受过宫腔镜电切手术，术后应定期复查，如一年进行1次超声检查，当出现出血或不孕症等症状时，应及时到正规医院进行检查。 对于绝经期女性，如果复发需要引起高度重视，需要及时到医院就诊，根据患者病情，医生会给予相应处理。

不孕症患者常见的原因是月经不调，月经不正常则不能正常排卵，亦不能受孕，因此治疗不孕症应首先进行调经治疗。但是部分不孕症患者是因输卵管疾病所致的不孕，其月经正常，排卵正常，那就不能进行调经治疗，所以当女性月经正常，排卵正常时，应进行其他不孕因素的检查，包括男性方面的问题，比如弱精、死精、畸精，精子质量差，没有足够好的精子进入女性生殖道、输卵管，也会导致女性不孕。

不孕症的治愈率存在个体差异，不能一概而论，包括辅助生殖技术在内的整体治愈率在80%左右。不孕症的治愈率主要与患者病情程度、年龄有关，尤其是女性患者，年龄不同，受孕几率有很大的差别。女性年龄超过40岁，尤其是超过42岁受孕的几率相对较低，甚至达不到10%，而年轻女性患者，排除男性问题及卵巢功能减退、卵巢早衰，不孕症治愈率可达90%以上。

排卵障碍所致的不孕症，中医采用辨证施治，依据患者的症状、证候选择药物，具体分为以下几种情况： 1、卵巢功能低下：表现为月经延迟、量少、色暗黑，辨证为肾虚，鉴别肾阴虚、肾阳虚、肾气虚后选择对应药物； 2、肥胖：辨证为痰湿，应给予祛痰、利湿，同时配合体制调理、减肥，可有效的改善基础状况； 3、难治性患者，中医中药治疗3个月仍无卵泡发育，可应用促排卵药物，进行试孕。

盆腔炎性疾病的临床表现为腹痛、腰酸、腹部下坠感伴有带下增多，双合诊检查可出现宫颈剧痛、宫体压痛、附件区压痛，但隐性盆腔炎患者可无明显不适症状。临床上，中医采用辨证施治，子宫充血、水肿，中医辨证为湿热瘀阻，可给予清热利湿、化瘀通络治疗。伴有腹痛者，可配合理气止痛药物；伴有气虚者，给予益气治疗，以扶正祛邪，提高患者的免疫力。

盆腔炎性疾病发病时应及时就医、规范化治疗，辅助以下措施进行机体调理，使疾病更快、更好的恢复： 1、饮食调理：盆腔炎性疾病中医辨证为湿热、气滞血瘀，故应忌辛辣刺激性食物； 2、适当运动和锻炼：可以增强机体免疫力、促进气血循环； 3、物理治疗：如理疗仪器对下腹部加热，促进盆腔血液循环，加速气血瘀滞吸收。

不孕症的预防应从导致不孕的诱因着手，即预防盆腔炎性疾病，避免输卵管粘连、宫腔的粘连，具体分为以下几方面： 1、洁身自好，杜绝滥交，减少性传播疾病； 2、注意生殖器卫生，经期禁止性生活，避免盆腔炎症； 3、积极避孕，避免意外怀孕，从而避免人流术导致的宫腔黏连； 4、控制饮食，积极锻炼，改善内分泌功能； 5、卵巢功能减退导致月经异常时，应尽快孕育，避免卵巢功能持续下降。

婚后一年没有采取任何避孕措施，性生活正常的夫妻没有怀孕，即指不孕。不孕症分为两类，一类为原发性不孕，另一类为继发性不孕。原发性不孕是指育龄夫妇从来没有怀孕；继发性不孕是指育龄夫妇以往有过怀孕，现在正常性生活一年，没有怀孕。目前不孕的夫妇占10-15%。引起不孕的原因较多，包括男方原因及女方原因，常见原因包括多次流产、生活压力大等。