丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
有些染色体异常有症状，有些没有症状。染色体异常包括染色体结构异常、染色体数目的异常，另外还可以分为常染色体异常和性染色体异常，具体症状如下：\n1、染色体结构异常：染色体的平衡易位、倒置插入等，此时异常的染色物质并没有增加，而是结构的位置发生了变化，此时一般在外貌和智力上没有异常，而在生育时或者妊娠期间会出现反复的流产、停胎，并且有死胎或者胎儿畸形。\n2、染色体数目异常：比如21三体综合征，染色体上少了一条，还有45XO等异常，在怀孕的时候没有症状，往往会在做B型超声时发现有异常。有些宝宝在出生以后就会表现有智力低下、特殊面容、喂养困难、抵抗力特别差，出生以后发生畸形。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
婴儿天天睡觉应该正常，还要看睡觉的时间。新生儿出生以后，除了吃奶的时间都是睡觉的时间，新生儿应该是18-22小时，出了月子以后，42天到三个月的婴儿，睡眠时间应该是16-18个小时左右，这是大多数的情况下，也有个体差异。\n睡眠有浅睡眠和深睡眠，婴儿的神经系统没有发育完善，所以睡的时间多，醒的时间少。随着年龄的增长，睡眠时间会逐渐减少，玩耍的时间就会增多，所以年龄越小，睡的时间越长，年龄越大，睡眠时间就逐渐会减少。如果婴儿每天都在睡，只要吃奶好、体重增长好，没有呕吐、腹胀，宝宝睡觉醒来精神也比较愉悦，大小便也正常，就不用紧张。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
夜间喂奶次数应根据婴儿的具体情况决定，以婴儿的需要为原则，根据婴儿的消化快慢、食欲状态进行按需喂养，通常夜间需要吃2-3次。\n按需哺乳的好处在于能促进乳汁分泌，增强母婴感情。在产后前几小时和最初几天为促进乳汁分泌，需要经常吸吮。新生婴儿刚开始吃奶时，需要的次数比较频繁。前3-4天，大约每隔2-3小时需要吃一次奶，白天大约需要吃5-6次左右，夜间需要吃2-3次，因为6周以前的婴儿很少有一次可睡5小时以上，而不因饥饿醒来的情况。一般新生儿吃得不是很多，宝宝饿了应该及时按需喂养，但也不要喂得过饱。\n如果婴儿没有自动醒来，不要特意摇醒婴儿起来喂奶，如果饿了，一般情况下都会自己醒过来。如果没有醒就让婴儿继续睡，毕竟婴儿的睡眠保证也很重要。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
艾洛松药膏婴儿可以用，但是要掌握原则，因为艾洛松是激素类药膏，常用在严重湿疹的情况下，为了缓解宝宝瘙痒的症状，可以在短期内使用，一般不超过一周，可以和润肤霜或者是湿疹药膏混合在一起使用。 因为激素长期大量使用，有可能会引起色素沉着、皮肤的毛细血管充血、皮肤变薄等副作用，常规要用时，必须在医生的指导下才能应用。湿疹可给宝宝多注意护理，衣服不能穿得过多、过厚，室温不能太高，要保证宝宝皮肤清洁、干燥、湿润。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
不建议小孩子吃皮蛋，因为小孩的胃肠功能以及肝肾功能都没有发育完善，皮蛋中含有一定量的铅，如果皮蛋吃多了会对孩子造成重金属中毒，所以不主张小孩子吃皮蛋。孩子的饮食要多元化，要保持营养的均衡，要多吃一点含有优质蛋白的食物，比如鱼、虾、豆制品、奶，多吃新鲜的蔬菜和水果。\n要养成良好的饮食习惯，不要挑食、偏食，才能促进孩子的健康成长。孩子平时也不能吃辛辣、冰冷、刺激的食物，以免造成肠胃负担过重，引起肠胃道的损伤。平时喝水都要喝温的水，不能喝凉水、冰水，饮食要全面、合理，这样才有利孩子的健康成长。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
三岁左右的宝宝还是不建议服用阿胶糕，阿胶本身营养比较丰富，但是三岁左右的宝宝消化功能，还不是很完善。宝宝本身都属于重阳之体，如果摄入的过早或者过多，对身体反而不利。\n因为阿胶糕是有一种阿胶、红枣、枸杞、桂圆肉、黑芝麻、核桃仁、黄酒，还有玫瑰花、百合、柑橘等成分组成，功能主要是补血养气、养颜美容、润肠通便、提高免疫力的综合的保健品之一。尤其是妇女，特别是妇产科的女性，滋补功能更有效，孩子三岁左右年龄还有点小，最好建议还是暂时不要吃阿胶糕。\n孩子可以多吃点新鲜的蔬菜、水果，营养全面，保证奶量的足够供给，多吃点优质蛋白，多到户外活动，多晒太阳，这样可能更有利于宝宝的生长发育和健康。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
刚满月的婴儿感冒后出现鼻塞，常因为家人有感冒传染给婴儿，或换尿布时不注意，或者衣服穿得过多、过少引起感冒。具体如下：\n1、鼻塞后可以用热毛巾给鼻子热敷，症状会有所减轻；\n2、可用棉签蘸海盐水或生理盐水，给鼻腔冲洗一下，然后用拇指或食指在鼻翼两侧的迎香穴按摩，症状随之会缓解；\n3、如果鼻塞后影响吃奶，应先把鼻塞处理好后再吃奶，不然吃奶时孩子透不过气，会哭闹不安。\n如宝宝出现鼻塞，但精神状态、吃奶良好，可经以上方法处理即可。如果是吃奶不好、鼻塞厉害，经过上述处理不能缓解，建议到医院去看儿科，在医生的指导下进行治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝巨细胞病毒感染肝功能受损，要立即去医院进行治疗。因为宝宝年龄小，早期诊断、早期治疗，并发症就会减少，最好到三甲医院就诊。肝功能损害严重程度不同，用药时间也不同，急性期最少需要一个月。除抗病毒治疗外，还要进行保肝治疗，等宝宝肝功能恢复正常后，还要定期复查。\n如果早期治疗，并发症会减少，对于生长和发育不会有影响。如果发现晚、治疗不及时，会导致慢性肝损害，对其健康非常不利，不但影响生长和发育，还会影响肝功能异常，长期会出现慢性病变。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
预防针主要是注射在肌肉的部位，一般是选择上臂两侧的肌肉，还有下肢，也就是大腿这个部分的肌肉进行注射。如果肌注射的时候是一针，可以上肢，也可以下肢。如果是一针，可以注射下肢，也可以注射上肢。\n如果是注射两种疫苗，两种疫苗不可以都注射在一个部位，可以两个上肢，也可以一次上肢，一次下肢。一针的时候就可以注射上肢，也可以下肢。另外大腿这个部位没有太多神经，不至于损伤神经，注射以后容易吸收。一般打针的三天之内尽量给宝宝不要洗澡，注意注射部位有没有红肿、热痛。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
打完疫苗一般最好三天以后再吃药比较稳妥一点，因为有些疫苗打了以后宝宝会有点反应，比如有些会出现咳嗽、发烧、腹泻等等，也要等到这些症状消失了以后再用药，比较合理一点。 另外吃的药种类不同，时间也有所不同。如果吃的是长期的激素类药物，还有特殊疾病的药物，最好是在医生的指导下用药比较稳妥一点。 常规比如说鱼肝油、补锌的、补钙的这些药物，一般打完疫苗三天以后只要没有消化道的症状，精神好就可以口服了。