丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
新生儿痤疮用什么药膏取决于痤疮的严重程度，可以使用消炎药膏、红霉素软膏等，具体如下：\n1、无需用药：新生儿出现面部痤疮如果轻度，不需要用特殊药膏，主要是激素分泌的原因，可以用温水进行面部清洁，保持干燥、湿润就可以，随着年龄增长逐渐会好转，平时衣服穿的不要太多；\n2、消炎药膏：如果痤疮很厉害，可以选择氧化锌软膏或者是维A酸乳膏，涂在皮肤痤疮的部位，可以促进炎症消除，加快皮肤恢复；\n3、红霉素软膏：如果有感染，可以涂点红霉素软膏，但是新生儿的皮肤都比较娇嫩，如果用完药膏出现异常丘疹，要马上停止使用，最好要到医院皮肤科进一步就诊。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
疫苗究竟能够推迟多长时间可以接种，每个疫苗的延迟时间都不一定，但是每个疫苗可以延长多长时间都有具体的说明。常规的疫苗推迟一个月是可以的，但是个别疫苗，比如破伤风疫苗一般不能推迟，要及时去打，还有乙肝疫苗要按时接种。\n另外接种疫苗的时间要和儿保医生，还有这次接种疫苗的医生要确定下一次的时间，这样比较规范，比较容易观察。因为接种疫苗可能会有反应，比如轻度的发烧、咳嗽，少数还会出现腹泻，最好就是要及时的观察。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
小孩子心脏部位偶然出现刺痛，有以下几点原因：\n第一、小孩子在生长发育过程中，因为组织的功能，比如肺、心脏，还有神经都发育没有完善，功能没有完善会出现个别不适的情况，如果休息后会缓解或者没有咳嗽，也没有气喘，心率也在正常范围，呼吸也正常，不要紧，注意休息就行了。\n第二、是宝宝剧烈的运动后或者是心情不开心，或者是有胸痛，同时伴有胸闷或者是心悸，这种情况要注意，要到医院去查心电图，必要时行心彩超或者是胸部拍片，或者是实验室的其它检查。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
母乳喂养的宝宝一般是按需分配，就是宝宝什么时候想吃什么时候给。为了妈妈休息好，尤其宝宝刚刚出生，妈妈体力消耗也比较大，还要喂奶，夜间妈妈确实很辛苦，孩子如果要是一直吃奶，会影响休息。还可以根据自己的情况，如果妈妈身体很好，不影响，就什么时候吃什么时候给。\n一般宝宝每天小便在六次以上，白天吃了奶可以睡1-2个小时，夜间可以睡3-4个小时。其体重增长也好，睡觉醒来精神也比较愉悦，没有任何临床症状，说明奶量是够的，宝宝生长发育也在正常范围，就证明最合理了。\n当然，有些妈妈如果身体不好，夜间怕影响身体，可以白天亲自喂，夜间提前把奶泵出来，然后放在奶瓶里喂。一般夜间根据年龄，如果是新生儿，可以3-4个小时喂一次，白天就是按需分配。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
打预防针，打针的地方不同，上班的时间也不同。一般大医院比如说它有儿保科的话，注射疫苗一般8点就上班了，如果要是社区门诊，有可能会在8:30上班。还有一些，一般大多数都是星期一到星期五，或者个别医院会有星期一到星期六，这个时间就可以去接种疫苗。一般接种疫苗可以提前去预约，家长辛苦一下，预约好带孩子去打针，这最妥当。\n另外打针的时候，打完针要在注射疫苗的这个地方观察半个小时然后才能回家。回家以后当天尽量不要洗澡，要多注意休息，多喝水，不要剧烈运动。如果要出现低热或者局部的疼痛，一般1-3天症状就会消失。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
卡介苗的接种是否成功，可以从局部反应中观察得知，如果注射部位的局部红肿，平均至今为5-10mm，则属于正常现象，说明甲卡介苗接种成功了。 但是如果局部没有红肿，或者是红肿小于5mm，就属于阴性，说明接种不成功，疫苗没有在体内成活，应该及时补种。 判断卡介苗是否接种成功还需要再接种三个月后，进行卡介苗复种，这种情况要进行结核菌素试验，通过频率注射和观察局部反应，得出是否接种成功的结论。 如果注射PPD的部位只有针眼大小的痕迹，测为阴性反应，说明卡介苗接种后没有效果，如果出现红肿并有直径均为5-10mm大小的硬结，然后作为阳性反应说明卡介苗接种成功。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
两个月的婴儿感冒确实在临床上可以自愈，主要是要看症状、情况，看感染的轻重。如果只有轻微的打喷嚏或者轻微的鼻塞，吃奶好，精神也好，睡的也好，不要紧，几天症状就会缓解，因为有从母体来的抗体。如果出现下列情况要当心，咳嗽厉害，婴儿拒奶，口吐白沫，嘴巴里头经常冒泡泡，同时有呕吐、腹泻甚至还会发烧，会腹胀，这个时候一定要当心，因为太小了，要去医院就诊。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
无症状感染者就是指患者呼吸道的分泌物内检测到了新型冠状病毒，也就是核酸为阳性，但病人没有任何临床表现，这种情况下病人要进行隔离。\n无症状感染者有可能会成为隐性的传染源，所以一旦发现这类无症状感染者，立即给予严格隔离，需要按照新型冠状病毒肺炎标准进行隔离，同时还要对无症状感染者的密切接触者进行排查，对密切接触者也要进行隔离。一旦发现密切接触者有发烧、咳嗽、胸痛、呼吸急促、腹泻、全身乏力等症状时，需要到医院通过检综合的检查，行血常规、胸部CT以及核酸等其他辅助检查，进行早期的诊断和治疗，防止再传染给其他人群。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
一般两种不同的疫苗间隔接种时间最少要一个月，因为多数疫苗需要一个月才可以排毒完成。如果在排毒期间同时接种了另外一种疫苗，会影响另一种疫苗的免疫应答，这样就减弱了免疫效应。\n疫苗接种的时候多数是可以推后一些，不主张提前，根据国家0-6岁儿童的计划免疫，严格遵守执行，不能提前。比如乙肝疫苗的接种时间是0、1、6，也就是出生后的二十四小时第一针，一个月后接种第二针，六个月的时候可以接种第三针，所以每种疫苗它的接种时间和次数都有严格规定，希望严格遵照国家的疫苗计划来执行。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
每一种预防针的间隔时间和打针的次数都不一样，比如乙肝疫苗一般要打三针，出生的时候打一针，一个月的时候打一针，六个月的时候打第三针。另外还有卡介苗，出生的时候是打第一针，6-7岁的时候要再打第二针。\n如果在打针的时候遇到宝宝感冒、发烧，打预防针的时间可以适当的推后。所以每两次预防针间隔的时间要根据具体的什么疫苗，打这个针的性质，才能知道具体间隔多久。如果要不清楚最好还是要到当地注射疫苗的地方去咨询一下，这样比较合理，也比较妥当。