丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
两岁孩子咳嗽厉害尤其是夜间可能症状比较重，我们该怎么处理？\n一、像这种情况咳嗽厉害常常可能是呼吸道的感染，或者是支气管炎、肺炎。这种情况首选用消炎药，如果是细菌感染可以用头孢或者青霉素；如果是支原体感染可以用大环类的抗生素，如阿奇霉素或者红霉素、克拉霉素都可以。\n二、对症处理，要止咳，如果有痰可以选择止咳化痰的药，有易坦静、沐舒坦、百咳静、急支糖浆等。\n三、对症治疗，如果有发烧，体温38.5℃以上要用退热药，如美林、泰诺林。\n四、夜间咳的厉害，可以晚上睡觉前一小时口服仙特明，或者开瑞坦、氯雷他定，还可以加孟鲁司特钠。\n如果症状不缓解，最好还是到医院儿科医生那，配合儿科医生的实验室检查，必要时胸部拍片，给予积极的治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
孩子如果出现低血糖，要立即口服葡萄糖，当然也可以吃巧克力，巧克力中的糖分很高。一定要注意观察，低血糖会出现头晕，甚至会出现晕厥，严重的还会造成昏迷。\n血糖如果过低，常常是由于多种原因引起：一个是摄入量不足；另一个是异常丢失以及疾病原因。尽量不要使孩子造成低血糖的情况，一旦发生低血糖，要及时的尽快给予处理，防止低血糖引起脑损伤等一系列并发症出现。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
儿童贫血的原因有很多，常见的贫血就是营养性贫血，是由于孩子缺铁或者缺乏叶酸、维生素B12，这是最常见的贫血。还有很多疾病也可以引起贫血，比如宝宝有慢性肾炎，也会出现贫血。另外有免疫系统的疾病也会出现贫血，还有血液系统的疾病也会出现贫血。\n所以引起贫血的原因有很多种，孩子出现贫血一般要到医院。通过实验室的检查和体格检查，必要时还要采取特殊的检查，比如骨穿，还有就是X线检查、B超等等确定贫血的原因，另外也确定是什么疾病，再进行综合的评估和治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
小孩中度贫血比较严重，因为中度贫血有可能会影响到宝宝的呼吸系统和心脏，这种情况平时孩子会出现呼吸困难、心悸、心跳加快，甚至有些会出现心力衰竭，还有可能会损伤到宝宝的消化系统，出现食欲不振、腹胀、便秘等症状。\n影响到神经系统，会造成精神萎靡、发育迟缓等等，还会影响宝宝的智力。宝宝一旦诊断贫血，要给予早期积极尽快进行治疗，不要发展到中度或者是重度，否则会产生并发症，甚至会有危害生命，对宝宝的健康不利。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝贫血的时候能不能打预防针，要看贫血的程度。如果是轻度贫血，可以打预防针。如果是重度贫血，一般暂时不要打预防针，要等贫血纠正以后，再进行疫苗的接种，这样比较妥当一点。\n贫血的原因有很多，重度贫血的患者常常机体免疫功能比较低下，注射疫苗以后可能会造成发热的症状更加加重，宝宝的体质本身就不好，这样对宝宝的身体健康不利。轻度贫血可以注射预防针，重度贫血需要等贫血纠正，再进行疫苗的接种。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝如果是营养性贫血，可以补充铁剂，铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、右旋糖酐铁、力蜚能等等，其中选一种就可以。铁剂的服用一般最好在两餐中间，原则上服药到血红蛋白恢复正常，可以再巩固上4-6周，这样为了补充体内储存的铁。\n另外如果孩子是叶酸和B12缺乏导致的贫血，就要口服叶酸。另外平时食物中也要进行补充铁剂，食物中含铁多的食物，如红枣、黑米、黑木耳、动物的肝脏等，都含有铁。另外要多吃新鲜的蔬菜和水果，比如还可以吃点橙子，要多吃西红柿，蔬菜里头要多吃菠菜、米稀、菜花等等。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝多久可以变成双眼皮，因人而异。常规来说，如果爸爸、妈妈都是双眼皮，宝宝肯定会是双眼皮，因为双眼皮受遗传因素的影响。什么时候出现是因人而异，而有些宝宝出生的时候就可以发现，有些到2-3个月，有些1岁，有些可能7-8个月就可以看出来。所以要顺其自然，父、母亲不要担心。\n如果父、母亲都是双眼皮，宝宝双眼皮的概率可能占100%。如果爸爸、妈妈有一方是单眼皮，另一方是双眼皮，宝宝双眼皮的可能性也非常高。父母都是单眼皮，孩子也是单眼皮，所以不用着急，顺其自然就可以。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
如果是消化不良引起的腹泻，首先要从饮食的环节寻找原因，要进行调整。如果是母乳喂养的宝宝，首先妈妈饮食上不能吃辛辣还有海产品，还有冰冷的食物，尽量吃的要清淡一点、容易吸收和消化的食物。另外吃奶前一定要注意洗手，在流动水下面用肥皂洗两遍，同时要进行乳房的清洁，然后才能与宝宝亲密，另外可以给宝宝吃些益生菌，这样有治疗消化不良的作用。\n如果要是人工喂养引起的消化不良，一定要注意奶粉的冲配、温度适不适合，温度一定要标准，不能过低也不能过高，奶瓶都要进行消毒。要注意宝宝手的卫生，尤其是宝宝都喜欢吃手，手卫生很重要，同时腹部不能受凉，有时候尿布尿湿了以后尽快更换，不能让湿的东西在腹部，长期这样对宝宝腹部是有影响的，也对治疗消化不良不利。