丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
小孩有湿疹能不能打疫苗关键是根据症状的轻重来判断：\n1、可以打：如果湿疹不厉害，很轻微，面积又不大，可以打疫苗。\n2、不可以打：如果是湿疹发作，就在急性期，渗出比较多，并且是大面积、严重的湿疹，最好暂时不要注射疫苗，等湿疹治疗好了以后，或者症状减轻以后，请医生再检查一下是否可以打。\n要看湿疹当时发作的症状轻重来决定是否注射疫苗，因为湿疹本身与过敏有关，如果湿疹很厉害，打了疫苗可能会加重湿疹，并且疫苗的反应也会加重，所以能不能打疫苗还是要看孩子当时的情况，如果是轻微的湿疹，零星发作，仅仅是在背部或者前胸，并不在四肢，可以注射疫苗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
满月婴儿脸上起了小红点多数是热痱子或者是湿疹，其治疗方法如下：\n1、要注意环境因素，衣服不能穿的过多，室内的温度不能过高。\n2、如果是母乳喂养，宝妈尽量不要吃虾，还有海鲜以及辛辣、冰冷的食物，尤其是夏天一定要定期进行洗澡，洗完澡以后皮肤保持清洁、干燥、湿润，可以抹湿疹软膏或者是复方鱼肝油氧化锌软膏，同时一定要保持皮肤的清洁和干燥，尽量穿纯棉、宽松的衣服。\n3、如果疹子起来以后比较痒，可以用炉甘石洗剂或者是芦荟胶。\n一般加强护理，室温保持在合适的温度，凉爽一些。如果是痱子，可以擦痱子粉，2-3天症状就会缓解，如果湿疹反复发作，这种情况还是要到医院看皮肤科，寻找过敏的原因，再进行治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
婴儿脸上可以抹芦荟胶，因为芦荟胶可以对宝宝的皮肤起到修复的作用，芦荟胶是直接从芦荟里面提取，没有任何的化学添加物，并且不含有刺激性的物质，如果宝宝有湿疹，可以用芦荟胶来止痒。\n虽然芦荟胶对皮肤没有伤害，但也不能盲目的使用，否则会影响其它病症的严重性。如果是面部有一些皮肤问题，可以使用芦荟胶先看看，效果如果不错就可以，如果没有效果，还是要到医院进一步检查面部皮疹的原因，再进行治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
部分宝宝湿疹并不严重，通常不需要任何治疗，可以自愈，主要是平时应进行合理的护理、喂养，平时也要注意皮肤的清洁、干燥、湿润，注意上述情况后可能会自愈。\n但还有一部分比较严重的湿疹，还有面积比较多、反复发作的湿疹，通常不容易自愈，需要到医院去看皮肤科，要寻找湿疹的原因是什么，之后再进行综合的治疗。一般湿疹都有外在因素，比如接触了一些过敏原、食入了一些过敏原，或者是由于护理过程中温度过高导致。所以，轻度湿疹的部分患儿可以自愈，重症者自愈起来就比较困难，需要去医院进一步治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
掉头发的原因有好多种，有遗传因素，还有就是头上得了毛囊炎，还有精神紧张、焦虑、抽烟等都会引起。还有就是比如自身免疫的因素，有些孩子出现斑秃也会出现脱发。最常见就是精神压力过大，这个年龄段孩子就在上学期间，是不是学习压力过重、睡眠不足，或者突然的应激，往往就会出现脱发。还有就是精神的因素，比如精神因素造成了脱发，常常有些孩子有不良的习惯，习惯的拔头发，这样以后造成毛囊的损伤，就和精神过度紧张引起。\n还有一种就是药物的副作用，比如有些孩子吃了药物可以引起，最常见的药物就是治疗恶性肿瘤的药物也会引起。再就是感染，比如有真菌、细菌感染，都破坏了毛囊，然后造成了脱发。另外，还有就是头皮的外伤，头皮受到外伤以后就引起脱发。还有生活习惯不好，比如女孩子扎头发的时候，头发扎的过紧，或者梳头发的习惯不好，这样以后造成牵拉过紧然后引起脱发。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
Hib疫苗又叫B型流感嗜血杆菌疫苗，可以预防B型流感嗜血杆菌，引起的婴儿脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、心包炎、脊髓灰质炎等严重疾病。 Hib疫苗的接种最好是在两个月时接种第一针，中间间隔1-2个月后接种第二针，然后在12-15个月时，再加强免疫接种一针，加强免疫与基础免疫第二针之间的间隔时间不得少于两个月。 如果宝宝在15个月龄前没有接种，15个月到5岁的宝宝只需要接种一针本疫苗就可以。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝20天了黄疸还没有退，要明确是生理性黄疸，还是病理性黄疸。正常的宝宝，足月新生儿宝宝一般黄疸2周左右就可以消退，早产儿宝宝可能要到4周。如果宝宝是早产儿，20天还没退属于正常的不用着急。\n如果要是足月儿，最常见的就是母乳性黄疸，可以把妈妈的乳汁暂停上一个星期，也可以多晒晒太阳，可以吃点茵栀黄和益生菌，观察3-5天，如果黄疸退了那就没关系。如果要是病理性黄疸，一定要寻找黄疸的原因，是病毒感染引起，还是胆道阻塞，寻找病因再进行积极的治疗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
八个月的宝宝如果要是拒绝吃辅食，一般来说是辅食添加的时候，寻找一下看看方法是不是得当。一般八个月的孩子，鸡蛋、牛肉、鱼、虾都可以吃了，蔬菜、水果都可以吃，做的品种要多样，做得细腻一些，具体如下：\n第一、一般都是流质或者半流质，可以慢慢地从添加辅食的途径上，寻找一下原因。色泽、味香都要俱全，尽量做得花样品种多一点。八个月本身就是以奶为主，辅食一天加两顿就可以了。加辅食常常在两次喂奶中间加，由少量到多量、由细到粗、由少到多、由一种到多种，掌握这个原则，注意方法。\n第二、要观察一下宝宝是不是有微量元素缺乏，比如有些宝宝缺锌或者缺铁，食欲也会不好，这种情况给予及时纠正就会缓解。\n第三、要观察一下宝宝消化功能好不好，比如宝宝有没有口臭，大便稀不稀或者大便干不干，不论大便稀也好、干也好，都要给予继续就诊，可以口服点益生菌，然后给予调剂调节，也要把原因找出来，进行就诊就比较容易解决了。像八个月的情况，也就是添加辅食才两个月，方法很重要。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
动物性食物类的蛋白质，瘦肉类像猪肉、羊肉、牛肉、肝脏，以及鸡、鸭、鱼、蟹、鸡蛋、鸭蛋，乳类比如牛奶、羊奶等。植物性食物含蛋白质的有豆类，像黄豆、青豆，黑豆，还有豆浆，谷类的像大米、面粉、玉米等，干果类比如花生、核桃、瓜子，都有蛋白质。\n动物性蛋白质的生理价值都比较高，当然不是每个人都适合吃，有个体差异，比如痛风或者尿酸高的病人选择蛋白质一定要谨慎。另外，植物蛋白之间性价比更高，像豆类比肉类价格虽然比较便宜，但是营养价值也很丰富，所以蛋白质含量高的食物种类非常多。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
如果得肠胃炎，有些宝宝可以呕吐、腹胀、腹泻、大便稀，个别孩子会有发烧。如果严重的肠胃炎造成水和电解质丢失，会出现脱水。宝宝精神不好、烦躁不安、嗜睡、高热、小便少说明脱水，要尽快到医院就诊。要通过实验室的检查、体格检查以及电解质的情况。如果脱水要进行及时纠正，防止酸中毒，防止失液性休克的发生。同时，还要注意病因的治疗，如果是细菌感染就要抗感染，可以用抗感染治疗、对症治疗。以及并发症的处理，这些都要在医院进行。如果急性肠胃炎症状不重，呕吐1-2次，大便稀1-2次，精神还好，饮食要注意要清淡一些，可以吃蒙脱石散和益生菌，同时也可补充口服补液盐。要是有脱水，要及时到医院就诊才比较稳妥。