丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
打预防针，打针的地方不同，上班的时间也不同。一般大医院比如说它有儿保科的话，注射疫苗一般8点就上班了，如果要是社区门诊，有可能会在8:30上班。还有一些，一般大多数都是星期一到星期五，或者个别医院会有星期一到星期六，这个时间就可以去接种疫苗。一般接种疫苗可以提前去预约，家长辛苦一下，预约好带孩子去打针，这最妥当。\n另外打针的时候，打完针要在注射疫苗的这个地方观察半个小时然后才能回家。回家以后当天尽量不要洗澡，要多注意休息，多喝水，不要剧烈运动。如果要出现低热或者局部的疼痛，一般1-3天症状就会消失。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
如果剪指甲的时候不小心剪到宝宝手指头的皮肤了，要看伤口损伤的轻重，具体如下：\n1、损伤较轻：如果是剪到皮肤损伤不厉害且出血不多，可以用碘伏进行伤口的清洁、消毒，还可以用创可贴贴到伤口上，三天之内局部要保持清洁、干燥，不要碰到水，并且每天消毒伤口三次，如果伤口不大就会自行恢复，不用担心。\n2、损伤较重：如果要是伤口造成的损伤很严重，并且有红肿、发炎、脓性分泌物等，这种情况要及时到医院进行治疗。\n平时妈妈给宝宝剪指甲一定要小心一些，用宝宝剪指甲的专用剪刀。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
实际手口足病叫手足口病，是传染病，主要是肠道病毒引起的。孩子可以出现口腔、手、足，甚至肘关节、膝关节，臀部出现皮疹、疱疹，这种疹子有点痒。个别孩子会出现发烧，流涎比较多并且哭闹，因为嘴巴痛就不吃，是轻症的手足口病。如果是重症手足口病出现并发症，会合并脑炎、脑膜炎、心肌炎等等，会出现相应的并发症症状。一般得了手足口病有传染性，要及时到医院去就诊，另外不能到公共场合以及人多的地方去，防止给别人传染。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
母乳喂养的宝宝一般是按需分配，就是宝宝什么时候想吃什么时候给。为了妈妈休息好，尤其宝宝刚刚出生，妈妈体力消耗也比较大，还要喂奶，夜间妈妈确实很辛苦，孩子如果要是一直吃奶，会影响休息。还可以根据自己的情况，如果妈妈身体很好，不影响，就什么时候吃什么时候给。\n一般宝宝每天小便在六次以上，白天吃了奶可以睡1-2个小时，夜间可以睡3-4个小时。其体重增长也好，睡觉醒来精神也比较愉悦，没有任何临床症状，说明奶量是够的，宝宝生长发育也在正常范围，就证明最合理了。\n当然，有些妈妈如果身体不好，夜间怕影响身体，可以白天亲自喂，夜间提前把奶泵出来，然后放在奶瓶里喂。一般夜间根据年龄，如果是新生儿，可以3-4个小时喂一次，白天就是按需分配。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
小儿地中海贫血可以治疗，一般根据贫血的症状来进行治疗，具体如下：\n1、一般轻型的小儿地中海贫血不需要治疗。\n2、重型的可能需要终身治疗，主要是输血和去铁的治疗，另外，还可以考虑造血干细胞的移植，从而达到彻底的根治。\n地中海性贫血是一种遗传性疾病，所以，如果家族中有地中海性贫血的人群，建议婚前进行相关的基因筛查，做到早期预防，以免遗传给后代，这样可以减少后代的发病率。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
三个月的男宝宝身高一般在57.6-63.5cm，体重在5.1-7.9kg。三个月的女宝宝身高在55.9-63.8cm，体重在4.6-7.4kg。因为每个人的身高和体重都有个体差异，如果是低于这个范围，一定要寻找一下原因。因为三个月的时候宝宝生长发育比较快，如果存在喂养不当或者疾病的影响，要及时的给予纠正。\n尽快的纠正、干预以后，很快宝宝的生长发育就会恢复到与正常儿童相仿。另外，尤其是身高，它与遗传、营养、后天环境都有直接的关系，所以平时营养一定要全面、合理。三个月的时候一般都提倡母乳喂养，如果没有母乳，只能人工喂养。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
一般两种不同的疫苗间隔接种时间最少要一个月，因为多数疫苗需要一个月才可以排毒完成。如果在排毒期间同时接种了另外一种疫苗，会影响另一种疫苗的免疫应答，这样就减弱了免疫效应。\n疫苗接种的时候多数是可以推后一些，不主张提前，根据国家0-6岁儿童的计划免疫，严格遵守执行，不能提前。比如乙肝疫苗的接种时间是0、1、6，也就是出生后的二十四小时第一针，一个月后接种第二针，六个月的时候可以接种第三针，所以每种疫苗它的接种时间和次数都有严格规定，希望严格遵照国家的疫苗计划来执行。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
三岁以上的宝宝可以适当喝点蜂蜜，三岁以下不主张喝。因为蜂蜜在采集的过程当中容易受到污染，尤其是来自于肉毒杆菌污染，蜂蜜在采取花粉、酿蜜的过程中常常会把带菌的花粉和蜜带回到蜂箱，使蜂蜜受到肉毒杆菌污染。\n三岁以下的孩子本身胃肠道的功能就比较差，另外肠道的微生物生物态平衡也不够完善、抗病的能力比较弱，容易使摄入的肉毒杆菌在肠道内繁殖并且产生肉毒素。造成宝宝肝脏的解毒功能的减弱，从而仍引起食物中毒。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
性早熟怎样去判断，可以包括三个步骤：\n首先，要确定患儿是否是性早熟；\n其次，要判断性早熟属于周围性还是外周性的；\n然后，要寻找具体病因。\n中枢性性早熟是指第二性征提前出现，一般女孩8岁，男孩9岁出现第二性征，有性腺发育的依据，女孩按超声影像判断，男孩睾丸的容积≥4ml，发育过程中呈现升高、增长、突出，促性腺激素升高至青春期水平，可有骨龄的提前，但没有诊断的特异性。\n不完全性中枢性性早熟最常见的类型为单纯性的乳房早发育，表现为只有乳房发育，不呈现其他第二性征，乳晕没有着色，呈非进行性自限性的病程，乳房多在数月后自然消退，但也会再次出现乳腺的发育。外周性性早熟第二性征提前出现，符合定义的年龄，性征发育不按正常发育程序进展，性腺大小在青春前期的水平，促性腺激素在青春前期的水平。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
无症状感染者就是指患者呼吸道的分泌物内检测到了新型冠状病毒，也就是核酸为阳性，但病人没有任何临床表现，这种情况下病人要进行隔离。\n无症状感染者有可能会成为隐性的传染源，所以一旦发现这类无症状感染者，立即给予严格隔离，需要按照新型冠状病毒肺炎标准进行隔离，同时还要对无症状感染者的密切接触者进行排查，对密切接触者也要进行隔离。一旦发现密切接触者有发烧、咳嗽、胸痛、呼吸急促、腹泻、全身乏力等症状时，需要到医院通过检综合的检查，行血常规、胸部CT以及核酸等其他辅助检查，进行早期的诊断和治疗，防止再传染给其他人群。