魏爱华

讲解医师：魏爱华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
红光治疗医学临床上比较常用的一种医用光疗设备，它的基本原理是通过一种特殊的滤光片得到600-700nm为主的红色可见光，这个波段的光对人体穿透深，有多种的疗效，临床上用于治疗多种内、外科以及妇科、耳鼻喉科浅表的皮肤以及浅的腔道部位的疾病。它的治疗机理是红光对生物体产生光化学作用，细胞中的线粒体对红光的吸收最好、最大。在红光照射以后，线粒体的过氧化氢酶活性增加，这样就可以增加细胞的新陈代谢，从而加强细胞的新生，促进伤口和溃疡的愈合。同时也能增加白细胞的吞噬作用，提高机体的免疫功能。\n所以，临床上用于治疗多种的皮科、外科、内科、妇科、烧伤科、耳鼻喉科等浅表的皮肤以及腔道感染性的疾病，具体如下：\n1、皮科用于治疗带状疱疹、溃疡、褥疮、静脉炎，细菌感染的疖肿、丹毒、毛囊炎、痤疮等等。\n2、外科，就是外科的伤口感染、脓肿、软组织挫伤以及腰肌劳损、烧伤、手术后创面愈合等等。\n3、妇科，治疗各种的慢性盆腔炎、腹腔炎以及宫颈糜烂、产后感染、产后术后恢复等等。\n4、内科，治疗小儿的腹泻、慢性胃炎等等。\n5、耳鼻喉科，治疗慢性的鼻炎、扁桃体炎，烧伤科就是烧伤以及烧伤术后创面的愈合等等。

讲解医师：魏爱华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染，引起的一种急性病毒性的皮肤病，具有传染性。典型的水痘主要表现为在发病之前会有一定的前驱症状，表现为低热、乏力、食欲减退、畏寒等全身不适，1-2天以后开始出疹，典型的皮疹多先发生在躯干、头部，然后逐渐扩散到面部，最后四肢，通常躯干的皮疹比较多，四肢和面部的比较少，呈现向心性分布。刚开始的时候，皮疹表现为粉红色的丘疹、丘疱疹，很快就会变成水疱，在基底部有一圈红晕，整个病程大概是1-2周，预后如果没有继发感染，一般不留瘢痕。\n治疗水痘主要是隔离，避免传染他人，饮食清淡，多喝水、注意休息。水痘是自限性的疾病，主要以对症治疗为主，瘙痒可以口服抗组胺的药物，如果疱疹没有破溃，可以外涂炉甘石洗剂止痒，疱疹破溃要外涂抗生素软膏，药物方面主要是口服抗病毒的药物，例如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等。

讲解医师：魏爱华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
头发是从头皮下毛囊长出来的，头发不是源源不断长出来的。头发有生长周期，分为生长期、退行期和休止期。健康成人的头发平均生长期是3-4年，也就是每根头发的寿命是3-4年，大概是1000天。每天有一定量的头发脱落，也有一定量的头发生长，从这个角度来说，头发是可以再生的。\n对于脱发性疾病，例如斑秃，此病是由于免疫因素导致头发暂时脱落，毛囊并没有坏死。所以，在祛除诱因或适当治疗的情况下，头发也是可以再生的。但是对于瘢痕性脱发，例如扁平苔藓，还有瘢痕性毛囊炎，毛囊受到损伤后头发不能再生了。\n最常见的雄激素性脱发是由于遗传、雄激素等作用导致毛囊逐渐萎缩、闭合。一旦毛囊完全闭合，毛发脱落后头发是不可能再生的。虽然这种脱发是非瘢痕性的脱发，但如果不进行治疗，慢慢的头发不会再生了。在早期进行治疗，头发刚开始变细，毛囊刚萎缩时还可能逆转，但如果治疗时间晚了，毛囊完全闭合后头发不可能再生。

耳垂后面长硬包且一碰就痛，多考虑为皮脂腺囊肿继发感染，为一种良性皮肤肿瘤，俗称粉瘤。粉瘤形成后无痛痒感，继发感染后粉瘤变红，按压有疼痛感，甚至会出现分泌物。若粉瘤并发感染，禁止挤压，避免炎症扩散，遗留瘢痕。若症状较轻，可外用抗生素软膏，若症状较严重，可先口服抗生素药物，待炎症得到控制后，通过外科手术切除。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：魏爱华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
人体身上所有的毛发都是有生理功效的，腋毛主要是起到分泌汗液和防御细菌的作用，所以如果毛发不是很重，不建议把毛脱掉，否则会影响正常的汗液的代谢，影响皮肤的正常的防御的功能，但是如果毛发特别重或者有异味，有多汗症，有腋臭，这种情况下要选择脱毛，具体的有什么副作用要取决于脱毛的方法。\n通常建议最安全、最有效、副作用最小的方法选择激光脱毛，而不要用化学的脱毛膏，因为化学脱毛膏对皮肤有破坏、有刺激，部分还有接触过敏，剥脱的过程中会损伤到正常的表皮，而且它没有一个永久脱毛的效果，建议就是激光脱毛：第一、它能达到永久脱毛；第二、它更加的安全有效。\n除了这些物理方法脱毛，有些人还去刮除毛发，用剃须刀刮毛发也要注意：第一、没有永久脱毛的效果；第二、刮的时候有可能会损伤腋下薄嫩的皮肤；第三、刮除以后毛发在同一个水平生长，会使得毛发看起来更浓密，所以建议脱毛首选激光脱毛，副作用最少，只是在治疗过程中可能会有轻微的红肿。选择冰点激光脱毛，舒适度和安全性是最好的，效果也是非常理想的。

身上长红点常见的有三种情况，第一种就是红痣，叫做樱桃状血管瘤，它是皮肤血管的发育异常，是良性的皮肤血管肿瘤，出现这种红点不用担心，绝大多数的红点都是发育的异常，不影响健康也不会恶变，如果为了美观祛除，可以到正规的医院选择微波、电解或激光的方法去祛除。第二种原因可能是紫癜，就是皮肤的出血点，它的特点是按压以后不褪色，这种要寻找出现紫癜的原因，有过敏性紫癜，有血小板减少性紫癜，还有压力性紫癜，像呕吐还有大便用劲都可能造成皮肤的毛细血管破裂，出现压力性紫癜，所以出现紫癜一定要到医院去就诊。第三种就是蜘蛛痣，蜘蛛痣就像蜘蛛一样，中间有一个芯，周边有一些放射状的血管，它的特点是按压中间的芯以后，周边的放射状的血管也会收缩，它的出现往往是雌激素升高导致的，肝硬化、肝病的病人容易出现，如果是前者，雌激素水平在分娩后恢复正常，这个蜘蛛痣就可以自行消退，持续不消退的还要到医院去寻找其他的原因，绝大多数的蜘蛛痣也都是良性的，如果有肝病的，就积极治疗原发病。

达克宁栓的主要成分为酮康唑，主要用于治疗念珠菌感染、真菌感染及革兰染色阳性细菌的感染，常用于治疗女性念珠菌性阴道炎，有较好的治疗真菌感染的作用；达克宁栓还可用于治疗革兰染色的阳性菌感染。 达克宁软膏与达克宁栓主要成分相同，剂型及使用方法不同，多用于治疗皮肤真菌感染，如脚气、汗斑等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

祛痘印首先需预防长痘，包括认真清洁皮肤，避免辛辣、刺激性饮食，作息规律。若已有痘痘的炎症刚消退，血管充血未完全逆转时，可使用活血化瘀外用药、护肤品、面膜等改善，数月内便可好转；若已形成炎症后色素沉着，需注意补水防晒，使用修复类产品淡化痘印，如氢醌软膏或维A酸软膏，平均1-2年内可修复；若为表浅的凹坑和痘印，可使用果酸或红蓝光改善。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

嘴唇干裂可由不同原因造成，包括季节因素、唇炎等。秋冬季时，需多润肤、多喝水，选择无添加剂、无防腐剂的润唇膏，可使用蜂蜜、食用油等涂抹润滑，外出戴口罩。若出现唇炎，除进行正常护理外，需及时就医诊治，寻找病因，选择合适药物行针对性治疗，包括激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂；还应纠正不良习惯，如不舔嘴唇、多补充微量元素和维生素、避免果汁或汤汁对嘴唇的直接刺激。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：魏爱华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
痈是多个聚集的疖肿组成的，好发于颈部背部、肩部、臀部以及大腿等处，是一种由细菌感染引起的毛囊深部的炎症。致病菌主要是金黄色葡萄球菌，多见于机体免疫力低下的患者，例如糖尿病、肾炎、营养不良、低丙种球蛋白血症、天疱疮以及长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患者。痈多发生于成年人，初起是一种炎性的、浸润性的、弥漫性的硬化，直径可以是数厘米或更大，表面呈紫红色，紧张、发亮。一周左右就可以化脓、坏死，表面会出现多个脓点。\n脓液由毛囊口排出，形成蜂窝状的脓头，其中有一些坏死性的脓栓，坏死组织全部脱落，可以形成深在性的溃疡，之后肉芽组织生长，结痂而愈，局部淋巴结常伴有肿大。痈的治疗主要是抗感染治疗，局部外用抗生素的软膏，例如莫匹罗星或夫西地酸，也可以外涂20%的鱼石脂软膏，系统治疗也是首选抗生素，其次可以辅助一些物理红蓝光治疗、半导体激光照射等。